黄帝内经·灵枢·师传

黄帝曰：余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳，今乃辨为六名，余不知其所以然。

歧伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。

何谓气？

歧伯曰：上焦开，发宣五榖味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。

何谓津？

岐伯曰：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。

何谓液？

歧伯曰：榖入，气满淖泽，注于骨，骨属屈伸、泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。

何谓血？

歧伯曰：中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。

何谓脉？

歧伯曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉。

黄帝曰：六气者，有余、不足、气之多少、脑髓之虚实、血脉之清浊、何以知之？

歧伯曰：精脱者，耳聋。

气脱者，目不明。

津脱者，腠理开，汗大泄。

液脱者，骨属屈伸不利、色夭、脑髓消、胫酸、耳数鸣。

血脱者，色白，夭然不泽、其脉空虚，此其候也。

黄帝曰：六气者，贵贱何如？

歧伯曰：六气者，各有部主也，其贵贱，善恶，可为常主，然五谷与胃为大海也。

黄帝问于伯高曰：余愿闻六府传榖者，肠胃之小大、长短、受榖之多少，奈何？

伯高曰：请尽言之，榖所从出、入、浅、深、远、近、长、短之度：唇至齿，长九分，广二寸半。

齿以后至会厌，深三寸半，大容五合。

舌重十两，长七寸，广二寸半。

咽门重十两，广一寸半。

至胃，长一尺六寸。

胃纡曲屈，伸之，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，大容二斗五升。

小肠，后附脊，左环回周叠积，其注于回肠者，外附于脐，上回运环十六曲，大二寸半，径八分分之少半，长三丈三尺。

回肠，当脐左环，回周叶积而下，回运环反十六曲，大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺。

广肠，传脊以受回肠，左环，叶脊上下辟，大八寸，径二寸寸之大半，长二尺八寸。

肠胃所入至所出，长六尺四寸四分，回曲环反三十二曲也。

黄帝曰：愿闻人之不食七日而死，何也？

伯高曰：臣请言其故：胃大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸，横屈受水榖三斗五升，其中之榖，长留二斗，水一斗五升而满，上焦泄气，出其精微，栗悍滑疾，下焦下溉诸肠。

小肠大二寸半，径八分分之少半，长三丈二尺，受榖二斗四升，水六升三合合之大半，回肠大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺，受榖一斗，水七升半。

广肠大八寸，径二寸寸之大半，长二尺八寸，受榖九升三合八分合之一。

肠胃之长凡五丈八尺四寸，受水榖九斗二升一合合之大半，此肠胃所受水榖之数也。

平人则不然，胃满则肠虚，肠满则胃虚、更虚、更满，故气得上下。

五藏安定，血脉和利，精神乃居，故神者，水榖之精气也。

故肠胃之中，当留榖二斗，水一斗五升，故平人日再后，后二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水榖尽矣！

故平人不食饮七日而死者，水榖、精气、津液皆尽故也。

黄帝问于歧伯曰：余闻刺法于夫子，夫子之所言，不离于营、卫、血、气、夫十二经脉者，内属于府藏，外络于肢节，夫子乃合之于四海乎？

歧伯答曰：人亦有四海、十二经水。

经水者，皆注于海。

海有东、西、南、北、命曰：″四海″。

黄帝曰：以人应之（四海），奈何？

歧伯曰：人有髓海，有血海、有气海、，有水榖之海，凡此四者，以应四海也。

黄帝曰：远乎哉！

夫子之合天地四海也，愿闻应之奈何？

歧伯答曰：必先明知阴阳、表里、荥输所在，四海定矣！

黄帝曰：定之奈何？

歧伯曰：胃者，水榖之海也，其输上在气冲，下至三里。

冲脉者，为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉。

膻中者，为气之海，其输上在于柱骨之上下，前在于人迎。

脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。

黄帝曰：凡此四海者，何利？

何害？

何生？

何败？

歧伯曰：得顺者生，得逆者败，知调者利，不知调者害。

黄帝曰：四海之逆顺奈何？

歧伯曰：气海有余者，气满胸中、悗息、面赤，气海不足，则气少不足以言。

血海有余，则常想其身大，怫然不知其所病。

血海不足，亦常想身小，狭然不知其所病。

水榖之海，有余则腹满。

水榖之海，不足则饥，不受榖食。

髓海，有余则轻劲，多力自度。

髓海不足，则脑转、耳鸣、胫酸、眩冒、目无所见、懈怠、安卧。

黄帝曰：余已闻逆与顺矣！

调之奈何？

歧伯曰：审守其输，而调其虚实，无犯其害，顺者得复，逆者必败。

黄帝曰：善！

黄帝曰：经脉十二者，别为五行，分为四时，何失而乱，何得而治？

歧伯曰：五行有序，四时有分，相顺则治，相逆则乱。

黄帝曰：何谓相顺？

歧伯曰：经脉十二者，以应十二月。

十二月者，分为四时。

四时者，春夏秋冬，其气各异，营卫相随，阴阳已和，清浊不相干，如是则顺之而治。

黄帝曰：何谓逆而乱？

歧伯曰：清气在阴，浊气在阳，营气顺脉，卫气逆行，清浊相干，乱于胸中，是谓大悗。

故气乱于心，则烦心、密嘿、俯首、静伏。

乱于肺，则俯仰喘喝，按手以呼。

乱于肠胃，则为霍乱。

乱于臂、胫，则为四厥。

乱于头，则为厥逆、头重、眩仆。

黄帝曰：五乱者，刺之有道乎？

歧伯曰：有道以来，有道以去，审知其道，是谓身宝。

黄帝曰：善！

愿闻其道？

歧伯曰：气在于心者，取之手少阴，心主之输。

气在于肺者，取之手太阴荥、足少阴输。

气在于肠胃者，取之足太阴，阳明不下者取之三里。

气在于头者，取之天柱、大杼，不知，取足太阳荥输。

气在于臂足，取之先去血脉，后取其阳明、少阳之荣输。

黄帝曰：补写奈何？

歧伯曰：徐入徐出，谓之导气。

补泻无形，谓之同精，是非有余不足也，乱之气相逆也。

黄帝曰：允乎哉！

道。

明乎哉！

论。

请着之玉版，命曰：治乱也。

黄帝闲居，辟左右而问于岐伯曰：余已闻九针之经，论阴阳逆顺六经已毕，愿得口问。

岐伯避席再拜曰：善乎哉问也，此先师之所口传也。

　　黄帝曰：愿闻口传。

歧伯对曰：夫百病之始生也，皆生于风、雨、寒、暑、阴、阳、喜怒、饮食、居处。

大惊卒恐则血气分离，阴阳破散，经络厥绝，脉道不通，阴阳相逆，卫气稽留，经脉虚空，血气不次，乃失其常，论不在经者，请道其方。

黄帝曰：人之欠者，何气使然？

歧伯答曰：卫气昼日行于阳，夜半则行于阴，阴者主夜，夜者卧，阳者主上，阴者主下，故阴气积于下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠，阳气尽阴气盛，则目暝，阴气尽而阳气盛，盛则寤矣，泻足少阴，补足太阳。

黄帝曰：人之哕者，何气使然？

歧伯曰：谷入于胃，胃气上注于肺，今有故寒气与新谷气俱还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕，补手太阳泻足少阴。

黄帝曰：人之唏音，何气使然？

歧伯曰：此阴气盛而阳气虚，阴气疾而阳气徐，阴气盛而阳气绝故为唏，补足太阳泻足少阴。

黄帝曰：人之振寒者，何气使然？

歧伯曰：寒气客于皮肤，阴气盛，阳气虚，故为振寒寒栗，补诸阳。

黄帝曰：人之噫者，何气使然？

歧伯曰：寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫，补足太阴、阳明，一日补眉本也。

黄帝曰：人之嚏者，何气使然？

歧伯曰：阳气和利满于心出于鼻，故为嚏，补足太阳荣眉本，一曰眉上也。

黄帝曰：人之亸者，何气使然？

歧伯曰：胃不实则诸脉虚，诸脉虚则筋脉懈惰，筋脉懈惰则行阴，用力气不能复，故为亸，因其所在补分肉间。

黄帝曰：人之哀而泣涕出者，何气使然？

歧伯曰：心者五脏六腑之主也，目者宗脉之所聚也，上液之道也，口鼻者气之门户也。

故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开故泣涕出焉。

液者，所以灌精濡空窍者也，故上液之道开则泣，泣不止则液竭，液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣。

故命曰痔精，补天柱，经侠颈。

黄帝曰：人之太息者，何气使然？

歧伯曰：忧思则心系急，心系急则气道约，约则不利，故太息以伸出之，补手少阴心主，足少阳留之也。

黄帝曰：人之涎下者，何气使然？

歧伯曰：饮食者皆入于胃，胃中有熬则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下，补足少阴。

黄帝曰：人之耳中鸣者，何气使然？

歧伯曰：耳者宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣，补客主人，手大指爪甲上与肉交者也。

黄帝曰：人之自啮舌者，何气使然？

歧伯曰：此厥逆走上，脉气辈至也，少阴气至则啮舌，少阳气至则啮颊，阳明气至则啮唇矣，视主病者，则补之。

凡此十二邪褚，皆奇邪之走空窍者也，故邪之所在，皆为不足。

故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩，中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣，下气不足则及为痿厥心悗，补足外踝下，留之。

黄帝曰：治之奈何？

歧伯曰：肾主为欠，取足少阴，肺主为哕，取手太阴，足少阴，唏者，阴与阳绝，故补足太阳，泻足少阴，振寒者，补诸阳，噫者，补足太阴阳明，嚏者，补足太阳眉本，亸，因其所在补分肉间。

泣出，补天柱，经侠颈，侠颈者头中分也，太息，补手少阴，心主，足少阳留之，涎下，补足少阴，耳鸣，补客主，人手大指爪甲上与肉交者。

自啮舌，视主病者，则补之，目眩头倾，补足外踝下，留之，痿厥，心悗，刺足大指间上二寸，留之，一日，足外踝下，留之。

黄帝问于歧伯曰：周痹之在身也，上下移徒随脉，其上下左右相应，间不容空，愿闻此痛，在血脉之中邪？

将在分肉之间乎？

何以致？

是其痛之移也，间不及下针，其搐痛之时，不及定治，而痛已止矣。

何道使然？

愿闻其故？

歧伯答曰：此众痹也，非周痹也。

黄帝曰：愿闻众痹。

歧伯对曰：此各在其处，更发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能周也。

更发更休也。

帝曰：善。

刺之奈何？

歧伯答曰：刺此者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。

帝曰：善。

愿闻周痹何如？

歧伯对曰：周痹者，在于血脉之中，随脉以下，不能左右，各当其所。

黄帝曰：刺之奈何？

歧伯对曰：痛从上下者，先刺其下以过之，后刺其上以脱之。

痛从下上者，先刺其上以过之，后刺其下以脱之。

黄帝曰：善。

此痛安生？

何因而有名？

歧伯对曰：风寒湿气，客于外分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痹发，发则如是。

帝曰：善。

余已得其意矣。

此内不在脏，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故名曰周痹。

故刺猈者，必先切循其下之六经，视其虚实，及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之。

其瘈坚转引而行之。

黄帝曰：善。

余已得其意矣，亦得其事也。

九者经巽之理，十二经脉阴阳之病也。

厥挟脊而痛至顶，头沉沉然，目□□然，腰脊强。

取足太阳腘中血络。

厥胸满面肿，唇漯漯然，暴言难，甚则不能言，取足阳明。

厥气走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少阴。

厥而腹向向然，多寒气，腹中榖榖，便溲难，取足太阴。

嗌干，口中热如胶，取足少阴。

膝中痛，取犊鼻，以员利针，发而间之。

针大如牦，刺膝无疑。

喉痹不能言，取足阳明。

能言，取手阳明。

疟不渴，间日而作，取足阳明。

渴而日作，取手阳明。

齿痛不恶清饮，取足阳明。

恶清饮，取手阳明。

聋而不痛者，取足少阳。

聋而痛者，取手阳明。

衄而不止，衄血流，取足太阳。

衄血取手太阳，不已，刺宛骨下，不已刺，腘中出血。

腰痛，痛上寒，取足太阳。

阳痛上热，取足厥阴，不可以俯仰，取足少阳。

中热而喘，取足少阴，腘中血络。

喜怒而不欲食，言益小，刺足太阴，怒而多言，刺足少阳。

顑痛，刺手阳明与顑之盛脉，出血。

项痛不可俯仰，刺足太阳，不可以顾，刺手太阳也。

小腹满大，上走胃至心，淅淅身时寒热，小便不利，取足厥阴，腹满，大便不利，腹大亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少阴，腹满食不化，腹满食不化，腹向向然，不能大便，取足太阴。

心痛引腰脊，欲呕，取足少阴。

心痛，腹胀，啬啬然，大便不利，取足太阴。

心痛，引背不得息，刺足少阴，不已，取手少阳。

心痛引小腹满，上下无常处，便溲难，刺足厥阴心痛，但短气不足以息，刺手太阴。

心痛，当九节刺之，按，已刺按之，立已。

上下求之，得之立已。

颌痛，刺足阳明曲周动脉，见血，立已，按人迎于经，立已。

气逆上，刺膺中陷者，与下胸动脉。

腹痛，刺脐左右动脉，已刺按之，立已，刺气街，已刺按之，立已。

痿厥为四末束悗，乃疾解之，日二。

不仁者，十日而知，无休，病已止。

哕，以草刺鼻，嚏，嚏而已。

无息，而疾迎引之，立已。

大惊之，亦可已。

先病而后逆者，治其本。

先逆而后病者，治其本。

先寒而后生病者，治其本。

先热而后生病者治其本。

先泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病。

先病而后中满者，治其标。

先病后泄者，治其本。

先中满而后烦心者，治其本。

有客气，有同气。

大小便不利治其标，大小便利，治其本。

病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标。

病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。

谨详察间甚，以意调之间者并行，甚为独行。

先小大便不利而后生他病者，治其本也。

厥头痛，面若肿起而烦心，取之足阳明太阴。

厥头痛，头脉痛，心悲，善泣，视头动脉反盛者，刺尽去血，后调足厥阴。

厥头痛，贞贞头痛而重，泻头上五行，行五，先取手少阴，后取足少阴。

厥头痛，意善忘，按之不得，取头面左右动脉，后取足太阴。

厥头痛，项先痛，腰脊为应，先取天柱，后取足太阳。

厥头痛，头痛甚，耳前后脉涌有热，泻出其血后取足少阳。

真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。

头痛不可取于腧者，有所击堕，恶血在于内，若肉伤，痛未已，可则刺，不可远取也。

头痛不可刺者，大痹为恶，日作者，可令少愈，不可已。

头半寒痛，先取手少阳阳明，后取足少阳阳明。

厥心痛，与背相控，善瘈，如从后触其心，伛偻者，肾心痛也，先取京骨、昆仑，发针不已，取然谷。

厥心痛，腹胀胸满，心尤痛甚，胃心痛也，取之大都、大白。

厥心痛，痛如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。

厥心痛，色苍苍如死状，终日不得太息，肝心痛也，取之行间、太冲。

厥心痛，卧若徒居，心痛间，动作，痛益甚，色不变，肺心痛也，取之鱼际、太渊。

真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死。

心痛不可刺者，中有盛聚，不可取于腧。

肠中有虫瘕及蛟有也。

皆不可取以小针，心肠痛，□作痛，脓聚，往来上下行，痛有休止，腹热喜渴，涎出者，是蛟有也，以手聚按而坚持之，无令得移，以大针刺之，久持之，虫不动，乃出针也。

并腹脓痛，形中上者。

耳聋无闻，取耳中。

耳鸣，取耳前动脉。

耳痛不可刺者，耳中有脓，若有干耵聍，耳无闻也。

耳聋取手小指次指爪甲上与肉交者，先取手，后取足。

耳鸣取手中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，后取足。

足髀不可举，侧而取之在枢谷中，以员利针，大针不可刺。

病注下血，取曲泉。

风痹淫砾，病不可已者，足如履冰，时如入汤中，股胫淫泺，烦心头痛，时呕时悗，眩已汗出，久则目眩，悲以喜恐，短气，不乐，不出三年死矣。