黄帝内经·灵枢·阴阳系日月

黄帝曰：余受九针于夫子，而私览于诸方，或有导引、行气、乔、摩、炙、熨、刺、□、饮药之一者，可独守耶？

将尽行之乎？

歧伯曰：诸方者，众人之方也，非一人之所尽行也。

黄帝曰：此乃所谓守一勿失，万物毕者也。

今余已闻阴阳之要、虚实之理、倾移之过、可治之属，愿闻病之变化，淫传绝败而不可治者，可得闻乎？

歧伯曰：要乎哉问。

道，昭乎其如日醒。

窘乎其如夜瞑，能被而服之，神与俱成，毕将服之，神自得之。

生神之理，可著于竹帛，不可传于子孙。

黄帝曰：何谓日醒？

歧伯曰：明于阴阳，如惑之解，如醉之醒。

黄帝曰：何谓夜瞑？

歧伯曰：喑乎其无声，漠乎其无形，折毛发理，正气横倾，淫邪泮衍，血脉传溜，大气入藏，腹痛下淫可以致死，不可以致生。

黄帝曰：大气入藏奈何？

歧伯曰：病先发于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾，三日不已，死。

冬，夜半。

夏，日中。

病先发于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃，十日不已，死。

冬，日入。

夏，日出。

病先发于肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之肾，三日不已，死。

冬，日入。

夏，蚤食。

病先发于脾，一日而之胃，二日而之肾，三日而之膂、膀胱，十日不已，死。

冬，人定。

夏，晏食。

病先发于胃，五日而之肾，三日而之膂，膀胱，五日而上之心，二日不已，死。

冬，夜半。

夏，日昳。

病先发于肾，三日而之膂、膀胱，三日而上之心，三日而之小肠，三日不已，死。

冬，大晨。

夏，晏晡。

病先发于膀胱，五日而之肾，一日而之小肠，一日而之心，二日不已，死。

冬，鸡鸣。

夏，下晡。

诸病以次相传，如是者皆有死期，不可刺也。

间一藏，及二、三、四藏者，乃可刺也。

黄帝曰：愿闻淫邪泮衍，奈何？

歧伯曰：正邪从外袭内而未有定舍，反淫于藏，不得定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦。

气淫于府，则有余于外，不足于内。

气淫于藏，则有余于内，不足于外。

黄帝曰：有余不足，有形乎？

歧伯曰：阴气盛，则梦涉大水而恐惧。

阳气盛，则梦大火而燔□。

阴阳俱盛，则梦相杀。

上盛，则梦飞，下盛，则梦堕。

甚饥，则梦取。

甚饱，则梦予。

肝气盛，则梦怒。

肺气盛，则梦恐惧、哭泣、飞扬。

心气盛，则梦善笑、恐畏。

脾气盛，则梦歌乐、身体重不举。

肾气盛，则梦腰脊两解不属。

凡此十二盛者，至而写之，立已。

厥气客于心，则梦见邱山烟火。

客于肺，则梦飞扬、见金铁之奇物。

客于肝，则梦山林树木。

客于脾，则梦见邱陵、大泽、坏屋、风雨。

客于肾，则梦临渊，没居水中。

客于膀胱，则梦游行。

客于胃，则梦饮食。

客于大肠，则梦田野。

客于小肠，则梦聚邑、冲衢。

客于胆，则梦斗讼、自刳。

客于阴器，则梦接内。

客于项，则梦斩首。

客于胫，则梦行走而不能前、及居深地苑中。

客于股肱，则梦礼拜起。

客于胞，则梦溲便。

凡此十五不足者，至而补之，立已也。

黄帝曰：夫百病之所以生者，必起于燥湿、寒暑、风雨、阴阳、喜怒、饮食、居处，气合而有形，得脏而有名，余知其然也。

夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚，何也？

岐伯曰：四时之气使然。

黄帝曰：愿闻四时之气。

岐伯曰：春生，夏长，秋收，冬藏，是气之常也，人亦应之，以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。

朝则人气始生，病气衰，故旦慧。

日中人气长，长则胜邪，故安。

夕则人气始衰，邪气始生，故加。

夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也。

黄帝曰：其时有反者，何也？

岐伯曰：是不应四时之气，脏独主其病者，是必以脏气之所不胜时者，甚。

以其所胜时者，起也。

黄帝曰：治之奈何？

岐伯曰：顺天之时而病可与期，顺者为工，逆者为粗。

黄帝曰：善，余闻刺有五变，以主五输。

愿闻其数。

岐伯曰：人有五脏，五脏有五变。

五变有五输，故五五二十五输，以应五时。

黄帝曰：愿闻五变。

岐伯曰：肝为牡藏，其色青，其时春，其音角，其味酸，其日甲乙。

心为牡藏，其色赤，其时夏，其日丙丁，其音征，其味苦。

脾为牝藏，其色黄，其时长夏，其日戊己，其音宫，其味甘。

肺为牝藏，其色白，其音商，其时秋，其日庚辛，其味辛。

肾为牝藏，其色黑，其时冬，其日壬癸，其音羽，其味咸。

是为五变。

黄帝曰：以主五输奈何？

藏主冬，冬刺井。

色主春，春刺荥。

时主夏刺输。

音主长夏，长夏刺经。

味主秋，秋刺合。

是谓五变，以主五输。

黄帝曰：诸原安和，以致六输。

岐伯曰：原独不应五时，以经合之，以应其数，故六六三十六输。

黄帝曰：何谓藏主冬，时主夏，音主长夏，味主秋，色主春。

愿闻其故。

岐伯曰：病在藏者，取之井。

病变于色者，取之荥。

病时间时甚者，取之输。

病变于音者，取之经。

经满而血者，病在胃。

及以饮食不节得病者，取之于合，故命曰味主合。

是谓五变也。

余闻九针九篇，余亲受其调，颇得其意。

夫九针者，始于一而终于九，然未得其要道也。

夫九针者，小之则无内，大之则无外，深不可为下，高不可为盖，恍惚无穷，流溢无极，余知其合于天道人事四时之变也，然余愿杂之毫毛，浑束为一，可乎？

岐伯曰：明乎哉问也.非独针道焉，夫治国亦然。

黄帝曰：余愿闻针道，非国事也。

岐伯曰：夫治国者，夫惟道焉，非道，何可小大深浅，杂合而为一乎。

黄帝曰：愿卒闻之。

岐伯曰：日与月焉，水与镜焉，鼓与响焉，夫日月之明，不失其影，水镜之察，不失其形，鼓响之应，不后其声，动摇则应和尽得其情。

黄帝曰：窘乎哉！

昭昭之明不可蔽，其不可蔽，不失阴阳也。

合而察之，切而验之，见而得之，若清水明镜之不失其形也。

五音不彰，五色不明，五脏波荡，若是则内外相袭，若鼓之应桴，响之应声，影之似形。

故远者，司外揣内，近者，司内揣外，是谓阴阳之极，天地之盖，请藏之灵兰之室，弗敢使泄也。

黄帝问于少俞曰：余闻百疾之始期也，必生于风雨寒暑，循毫毛而入腠理，或复还，或留止，或为风肿汗出，或为消瘅，或为寒热，或为留痹，或为积聚。

奇邪淫溢，不可胜数，愿闻其故。

夫同时得病，或病此，或病彼，意者天之为人生风乎，何其异也？

少俞曰：夫天之生风者，非以私百姓也，其行公平正直，犯者得之，避者得无殆，非求人而人自犯之。

黄帝日：一时遇风，同时得病，其病各异，愿闻其故。

少俞曰：善乎哉问！

请论以比匠人。

匠人磨斧斤，砺刀削斫材木。

木之阴阳，尚有坚脆，坚者不入，脆者皮弛，至其交节，而缺斤斧焉。

夫一木之中，坚脆不同，坚者则刚，脆者易伤，况其材木之不同，皮之厚薄，汁之多少，而各异耶。

夫木之蚤花先生叶者，遇春霜烈风，则花落而叶萎。

久曝大旱，则脆木薄皮者，枝条汁少而叶萎。

久阴淫雨，则薄皮多汁者，皮渍而漉。

卒风暴起，则刚脆之木枝折扤伤，秋霜疾风则刚，脆之木根摇而叶落。

凡此五者，各有所伤，况于人乎！

黄帝曰：以人应木，奈何？

少俞答曰：木之所伤也，皆伤其枝。

枝之刚脆而坚，未成伤也。

人之有常病也，亦因其骨节皮肤腠理之不坚固者，邪之所舍也，故常为病也。

黄帝曰：人之善病风厥漉汗者，何以候之？

少俞答曰：肉不坚，腠理疏，则善病风。

黄帝曰：何以候之不坚也？

少俞答曰：腘肉不坚，而无分理。

理者粗理，粗理而皮不致者，腠理疏。

此言其浑然者。

黄帝曰：人之善病消瘅者，何以候之？

少俞答曰：五脏皆柔弱者，善病消瘅。

黄帝曰：何以知五脏之柔弱也？

少俞答曰：夫柔弱者，必有刚强，刚强多怒，柔者易伤也。

黄帝曰：何以候柔弱之与刚强？

少俞答曰：此人薄皮肤，而目坚固以深者，长冲直肠，其心刚，刚则多怒，怒则气上逆，胸中蓄积，血气逆留，臗皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。

此言其人暴刚而肌肉弱者也。

黄帝曰：人之善病寒热者，何以候之？

少俞答曰：小骨弱肉者，善病寒热。

黄帝曰：何以候骨之小大，肉之坚脆，色之不一也？

少俞答曰：颧骨者，骨之本也。

颧大则骨大，颧小则骨小。

皮肤薄而其肉无□，其臂懦懦然，其地色殆然，不与其天同色，污然独异，此其候也。

然后臂薄者，其髓不满，故善病寒热也。

黄帝曰：何以候人之善病痹者？

少俞答曰：粗理而肉不坚者，善病痹。

黄帝曰：痹之高下有处乎？

少俞答曰：欲知其高下者，各视其部。

黄帝曰：人之善病肠中积聚者，何以候之？

少俞答曰：皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。

如此，则肠胃恶，恶则邪气留止，积聚乃伤脾胃之间，寒温不次，邪气稍至。

蓄积留止，大聚乃起。

黄帝曰：余闻病形，已知之矣！

愿闻其时。

少俞答曰：先立其年，以知其时。

时高则起，时下则殆，虽不陷下，当年有冲道，其病必起，是谓因形而生病，五变之纪也。

黄帝曰：余闻十二经脉以应十二水者，其五色各异，清浊不同，人之血气若一，应之奈何？

歧伯曰：人之血气苟能为一，则天下为一矣！

恶有乱者乎？

黄帝曰：余闻一人，非问天下之众。

歧伯曰：夫一人者，亦有乱气。

天下之众，亦有乱人，其合为一耳。

黄帝曰：愿闻人气之清浊？

歧伯曰：受榖者浊，受气者清，清者注阴，浊者注阳，浊而清者上出于咽，清而浊者则下行，清浊相干，命曰：乱气。

黄帝曰：夫阴清而阳浊，浊者有清，清者有浊，清浊别之，奈何？

歧伯曰：气之大别，清者上注于肺，浊者下走于胃。

胃之清气，上出于口。

肺之浊气，下注于经，内积于海。

黄帝曰：诸阳皆浊，何阳独甚乎？

歧伯曰：手太阳独受阳之浊，手太阴独受阴之清，其清者，上走空窍。

其浊者，独下行诸经。

诸阴皆清，足太阴独受其浊。

黄帝曰：治之奈何？

歧伯曰：清者其气滑，浊者其气涩，此气之常也。

故刺之（阴）者深而留之，刺阳者浅而疾之，清浊相干者，以数调之也。

黄帝曰：愿闻其奇邪而不在经者？

歧伯曰：血络是也。

黄帝曰：刺血络而仆者，何也？

血出而射者，何也？

血少黑而浊者，何也？

血出清而半为汁者，何也？

发针而肿者，何也？

血出若多、若少，而面色苍苍者，何也？

发针而面色不变，而烦悗者，何也？

多出血而不动摇者，何也？

愿闻其故？

歧伯曰：脉气甚而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆。

血气俱盛，而阴气多者，其血滑，刺之则射，阳气畜积，久留而不写者，血黑以浊，故不能射。

新饮而液渗于络，而未合和于血也，故血出而汁别焉。

其不新饮者，身中有水，则为肿，阴气积于阳，其气因于络，故刺之血未出而气先行，故肿。

阴阳之气，其新相得而未和合，因而写之，则阴阳俱脱，表里相离，故脱色而苍苍然。

刺之血出多，色不变而烦悗者，刺络而虚经，虚经之属于阴者，阴脱，故烦悗。

阴阳相得而合为痹者，此为内溢于经，外注于络，如是者，阴阳俱有余，虽多出血而不能虚也。

黄帝曰：相之奈何？

歧伯曰：血脉者，盛坚，横以赤、上下无常处、小者如针、大者如筋，则而写之，万全也。

故无失数矣，失数而反，各如其度。

黄帝曰：针入而肉著者，何也？

歧伯曰：热气因于针则热，热则肉着于针，故坚焉！

黄帝问于歧伯曰：余闻针道于夫子，众多毕悉矣！

夫子之道，应若失而据，未有坚然者也。

夫子之问学熟乎，将审察于物而生之乎？

歧伯对曰：圣人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法，以起度数，法式检押，乃后可传焉！

故匠人不能释尺寸而意短长、废绳墨而起平水也。

工人不能置规而为圆、去矩而为方，知用此者，固自然之物，易用之教，逆顺之也。

黄帝曰：愿闻自然奈何？

歧伯曰：临深决水，不用功力而水可竭也。

循堀决卫，而经可通也。

此言气之滑涩、血之清浊，行之逆顺也。

黄帝曰：日愿闻人之黑白、肥瘦、小长、各有数乎？

歧伯曰：年质壮大，血气充盈，肤革坚固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也。

广肩腋、项肉、厚皮而黑色、唇临临然，其血黑以浊，其气涩以迟，其为人也贪而取与。

刺此者，深而留之，多益之数也。

黄帝曰：刺瘦人奈何？

歧伯曰：瘦人者，皮薄、色少、肉廉廉然，薄唇，轻言，其血清，气滑，易脱于气，易损于血。

刺此者，浅而疾之。

黄帝曰：刺常人奈何？

歧伯曰：视其白黑，各为调之，其端正敦厚者，其血气和调。

刺此者，无失常数也。

黄帝曰：刺壮士真骨者，奈何？

歧伯曰：刺壮士真骨、坚肉、缓节、监监然，此人重则气涩、血浊，刺此者，深而留之，多益其数。

劲则气滑、血清，刺此者，浅而疾之。

黄帝曰：刺婴儿奈何？

歧伯曰：婴儿者，其肉脆、血少、气弱。

刺此者，以毫针浅刺而疾发针，日再可也。

黄帝曰：脉行之逆顺奈黄帝曰：临深决水，奈何？

歧伯曰：血清、气浊，疾写之，则气竭焉！

黄帝曰：循掘决冲，奈何？

歧伯曰：血浊、气涩，疾写之，则经可通也。

黄帝曰：脉行之逆顺，奈何？

歧伯曰：手之三阴，从藏走手。

手之三阳，从手走头。

足之三阳，从头走足。

足之三阴，从足走腹。

黄帝曰：少阴之脉独下行，何也？

歧伯曰：不然。

夫冲脉者，五藏六府之海也。

五藏六府皆禀焉！

其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精。

其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉，入腘中，伏行骭骨内，下至内踝之后属而别。

其下者并行少阴之经，渗三阴。

其前者，伏行出跗属，下循跗，入大指间，渗诸络而温肌肉。

故别络结则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣！

黄帝曰：何以明之？

歧伯曰：五官导之，切而验之，其非必动，然后乃可明逆顺之行也。

黄帝曰：窘乎哉！

圣人之为道也，明于日月，微于毫厘，其非夫子，孰能道之也。

黄帝问于歧伯曰：余闻刺有五官、五阅，以观五气。

五气者，五藏之使也，五时之副也。

愿闻其五使当安出？

歧伯曰：五官者，五藏之阅也。

黄帝曰：愿闻其所出，令可为常。

歧伯曰：脉出于气口，色出于明堂，五色更出以应五时，各如其常，经气入藏，必当治里。

帝曰：善！

五色独决于明堂乎？

歧伯曰：五官以辨，阙庭必张，乃立明堂，明堂广大，蕃蔽见外，方壁高基，引垂居外，五色乃治，平博广大，寿中百岁。

见此者，刺之必已。

如是之人者，血气有余，肌肉坚致，故可苦以针。

黄帝曰：愿闻五官？

歧伯曰：鼻者，肺之官也。

目者，肝之官也。

口唇者，脾之官也。

舌者，心之官也。

耳者，肾之官也。

黄帝曰：以官何候？

歧伯曰：以候五藏：故肺病者，喘息、鼻张。

肝病者，眦青。

脾病者，唇黄。

心病者，舌卷短、颧赤。

肾病者，颧与颜黑。

黄帝曰：五脉安在？

五色安见？

其常色殆者如何？

歧伯曰：五官不辨，阙庭不张，小其明堂，蕃蔽不见，又埤其墻，墻下无基，垂角去外，如是者，虽平常殆。

况加疾哉！

黄帝曰：五色之见于明堂，以观五藏之气，左右高下，各有形乎？

歧伯曰：府藏之在中也，各以次舍，左右上下，各如其度也。

黄帝问于歧伯曰：水榖入于口，输于肠胃，其液别为五：天寒衣薄则为溺与气，天热衣厚则为汗，悲哀气并则为泣，中热胃缓则为唾，邪气内逆则气为之闭塞而不行，不行则为水胀，余知其然也，不知其何由生？

愿闻其道？

歧伯曰：水榖皆入于口，其味有五，各注其海，津液各走其道，故三焦出气以温肌肉、充皮肤，为其津，其流而不行者为液。

天暑衣厚则腠理开，故汗出。

寒留于分肉之间，聚沬则为痛。

天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。

五脏六府，心为之主，耳为之听，目为之候，肺为之相，肝为之将，脾为之卫，肾为之主外。

故五藏六府之津液，尽上渗于目，心悲气并则心系急，心系急则肺举，肺举则液上溢。

夫心系与肺不能常举，乍上乍下，故欬而泣矣！

中热则胃中消榖，消榖则虫上下作，肠胃充郭，故胃缓，胃缓则气逆，故唾出。

五津之榖液和合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓，而下流于阴股。

阴阳不和则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故腰背痛而胫酸。

阴阳气道不通，四海塞闭，三焦不写，津液不化、水榖并行肠胃之中，别于回肠，留于下焦，不得渗膀胱则下焦胀，水溢则为水胀，此津液五别之逆顺也。