难经·论脏腑·四十五难

曰：老人卧而不寐，少壮寐而不寤者，何也？

然：经言少壮者，血气盛，肌肉滑，气道通，营卫之行不失于常，故昼日精，夜不寤也。

老人血气衰，肌肉不滑，营卫之道涩，故昼日不能精，夜不得寐也。

故知老人不得寐也。

曰：人面独能耐寒者，何也？

然：人头者、诸阳之会也。

诸阴脉皆至颈、胸中而还，独诸阳脉皆上至头耳，故令面耐寒也。

曰：人有三虚三实，何谓也？

然：有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实也。

脉之虚实者，濡者为虚，牢者为实。

病之虚实者，出者为虚，入者为实。

言者为虚，不言者为实。

缓者为虚，急者为实。

诊之虚实者，痒者为虚，痛者为实。

外痛内快，为外实内虚。

内痛外快，为内实外虚，故曰虚实也。

曰：有正经自病，有五邪所伤，何以别之？

然：经言忧愁思虑则伤心。

形寒饮冷则伤肺。

恚怒气逆，上而不下则伤肝。

饮食劳倦则伤脾。

久坐湿地，强力入水则伤肾。

是正经之自病也。

何谓五邪？

然：有中风，有伤暑，有饮食劳倦，有伤寒，有中湿。

此之谓五邪。

假令心病，何以知中风得之？

然：其色当赤。

何以言之？

肝主色，自入为青，入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾为黑。

肝为心邪，故知当赤色。

其病身热，胁下满痛，其脉浮大而弦。

何以知伤暑得之？

然：当恶焦臭。

何以言之？

心主臭，自入为焦臭，入脾为香臭，入肝为臊臭，入肾为腐臭，入肺为腥臭。

故知心病伤暑得之，当恶焦臭。

其病身热而烦，心痛，其脉浮大而散。

何以知饮食劳倦得之？

　　然：当喜苦味也。

何以言之？

脾主味，入肝为酸，人心为苦，入肺为辛，入肾为咸，自入为甘。

故知脾邪入心，为喜苦味也。

其病身热而体重，嗜卧，四肢不收，其脉浮大而缓。

何以知伤寒得之？

然：当谵言妄语。

何以言之？

肺主声，入肝为呼，入心为言，入脾为歌，入肾为呻，自入为哭。

故知肺邪入心，为谵言妄语也。

其病身热，洒洒恶寒，甚则喘咳，其脉浮大而涩。

何以知中湿得之？

然：当喜汗出不可止。

何以言之？

肾主液，入肝为泣，入心为汗，入脾为涎，入肺为涕，自入为唾。

故知肾邪入心，为汗出不可止也。

其病身热，而小腹痛，足胫寒而逆，其脉沉濡而大。

此五邪之法也。

曰：病有虚邪，有实邪，有贼邪，有微邪，有正邪，何以别之？

然：从后来者为虚邪，从前来者为实邪，从所不胜来者为贼邪，从所胜来者为微邪，自病者为正邪。

何以言之？

假令心病，中风得之为虚邪，伤暑得之为正邪，饮食劳倦得之为实邪，伤寒得之为微邪，中湿得之为贼邪。

曰：七冲门何在？

然：唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极为魄门，故曰七冲门也。

曰：人不食饮，七日而死者，何也？

然：人胃中当留谷二斗，水一斗五升。

故平人日再至圊，一行二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而水谷尽矣。

故平人不食饮七日而死者，水谷津液俱尽，即死矣。

曰：人肠胃长短，受水谷多少，各几何？

然：胃大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸，横屈，受水谷三斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升。

小肠大二寸半，径八分、分之少半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合、合之大半。

回肠大四寸，径一寸半，长二丈一尺，受谷一斗，水七升半。

广肠大八寸，径二寸半，长二尺八寸，受谷九升三合、八分合之一。

故肠胃凡长五丈八尺四寸，合受水谷八斗七升六合、八分合之一。

此肠胃长短，受水谷之数也。

肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶，主藏魂。

心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神。

脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏意。

肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶，主藏魄。

肾有两枚，重一斤一两，主藏志。

胆在肝之短叶间，重三两三铢，盛精汁三合，胃重二斤一（二）两，纡曲屈伸，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，盛谷二斗，水一斗五升。

小肠重二斤十四两，长三丈二尺，广二寸半，径八分、分之少半，左回叠积十六曲，盛谷二斗四升，水六升三合、合之大半。

大肠重二斤十二两，长二丈一尺，广四寸，径一寸，当脐右回十六曲，盛谷一斗，水七升半。

膀胱重九两二铢，纵广九寸，盛溺九升九合。

口广二寸半，唇至齿长九分，齿以后至会厌，深三寸半，大容五合。

舌重十两，长七寸，广二寸半。

咽门重（十）十二两，广二寸半，至胃长一尺六寸。

喉咙重十二两，广二寸，长一尺二寸，九节。

肛门重十二两，大八寸，径二寸大半，长二尺八寸，受谷九升三合、八分合之一。

曰：肝独有两叶，以何应也？

然：肝者，东方木也，木者，春也。

万物始生，其尚幼小，意无所亲，去太阴尚近，离太阳不远，犹有两心，故有两叶，亦应木叶也。

曰：经言，肝主色，心主臭，脾主味，肺主声，肾主液。

鼻者，肺之候，而反知香臭。

耳者，肾之候，而反闻声，其意何也？

然：肺者，西方金也，金生于巳，巳者南方火，火者心，心主臭，故令鼻知香臭。

肾者，北方水也，水生于申，申者西方金，金者肺，肺主声，故令耳闻声。