难经·论病·四十八难

曰:人有三虚三实,何谓也?

然:有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实也。

脉之虚实者,濡者为虚,牢者为实。

病之虚实者,出者为虚,入者为实。

言者为虚,不言者为实。

缓者为虚,急者为实。

诊之虚实者,痒者为虚,痛者为实。

外痛内快,为外实内虚。

内痛外快,为内实外虚,故曰虚实也。



译文、注释、简介、赏析

译文

说:人有三种虚和三种实,什么意思呢? 是这样的:有脉的虚和实,有病的虚和实,有诊断的虚和实。脉的虚和实是指脉搏的弱和强;病的虚和实是指病情的轻和重;说话的虚和实是指说话与不说话;缓慢的虚和急促的实。诊断的虚和实是指痒是虚,疼痛是实;外面疼痛内部舒服,为外实内虚;内部疼痛外面舒服,为内实外虚,所以说虚实的意思就是指这些。



难经·论病·四十九难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:有正经自病,有五邪所伤,何以别之?

然:经言忧愁思虑则伤心。

形寒饮冷则伤肺。

恚怒气逆,上而不下则伤肝。

饮食劳倦则伤脾。

久坐湿地,强力入水则伤肾。

是正经之自病也。

何谓五邪?

然:有中风,有伤暑,有饮食劳倦,有伤寒,有中湿。

此之谓五邪。

假令心病,何以知中风得之?

然:其色当赤。

何以言之?

肝主色,自入为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。

肝为心邪,故知当赤色。

其病身热,胁下满痛,其脉浮大而弦。

何以知伤暑得之?

然:当恶焦臭。

何以言之?

心主臭,自入为焦臭,入脾为香臭,入肝为臊臭,入肾为腐臭,入肺为腥臭。

故知心病伤暑得之,当恶焦臭。

其病身热而烦,心痛,其脉浮大而散。

何以知饮食劳倦得之?

  然:当喜苦味也。

何以言之?

脾主味,入肝为酸,人心为苦,入肺为辛,入肾为咸,自入为甘。

故知脾邪入心,为喜苦味也。

其病身热而体重,嗜卧,四肢不收,其脉浮大而缓。

何以知伤寒得之?

然:当谵言妄语。

何以言之?

肺主声,入肝为呼,入心为言,入脾为歌,入肾为呻,自入为哭。

故知肺邪入心,为谵言妄语也。

其病身热,洒洒恶寒,甚则喘咳,其脉浮大而涩。

何以知中湿得之?

然:当喜汗出不可止。

何以言之?

肾主液,入肝为泣,入心为汗,入脾为涎,入肺为涕,自入为唾。

故知肾邪入心,为汗出不可止也。

其病身热,而小腹痛,足胫寒而逆,其脉沉濡而大。

此五邪之法也。

难经·论病·五十难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:病有虚邪,有实邪,有贼邪,有微邪,有正邪,何以别之?

然:从后来者为虚邪,从前来者为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病者为正邪。

何以言之?

假令心病,中风得之为虚邪,伤暑得之为正邪,饮食劳倦得之为实邪,伤寒得之为微邪,中湿得之为贼邪。

难经·论病·五十一难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:病有欲得温者,有欲得寒者,有欲得见人者,有不欲得见人者,而各不同,病在何脏腑也?

  然:病欲得寒,而欲见人者,病在腑也。

病欲得温,而不欲见人者,病在脏也。

何以言之?

腑者阳也,阳病欲得寒,又欲见人。

脏者,阴也,阴病欲得温,又欲闭户独处,恶闻人声。

故以别知脏腑之病也。

难经·论病·五十二难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:脏腑发病,根本等不?

然:不等也。

其不等奈何?

然:脏病者,止而不移,其病不离其处:腑病者,仿佛贲响,上下行流,居处无常。

故以此知脏腑根本不同也。

难经·论病·五十三难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:经言七传者死,间脏者生,何谓也?

然:七传者,传其所胜也。

间脏者,传其子也。

何以言之?

假令心病传肺,肺传肝,肝传脾,脾传肾,肾传心,一脏不再伤,故言七传者死也。

间脏者,传其所生也。

假令心病传脾,脾传肺,肺传肾,肾传肝,肝传心,是母子相传,竟而复始,如环无端,故曰生也。

难经·论脏腑·四十七难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:人面独能耐寒者,何也?

然:人头者、诸阳之会也。

诸阴脉皆至颈、胸中而还,独诸阳脉皆上至头耳,故令面耐寒也。

难经·论脏腑·四十六难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:老人卧而不寐,少壮寐而不寤者,何也?

然:经言少壮者,血气盛,肌肉滑,气道通,营卫之行不失于常,故昼日精,夜不寤也。

老人血气衰,肌肉不滑,营卫之道涩,故昼日不能精,夜不得寐也。

故知老人不得寐也。

难经·论脏腑·四十五难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:经言八会者,何也?

然:腑会太仓,脏会季胁,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会鬲俞,骨会大抒,脉会太渊,气会三焦外,一筋直两乳内也。

热病在内者,取其会之气穴也。

难经·论脏腑·四十四难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:七冲门何在?

然:唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃为贲门,太仓下口为幽门,大肠小肠会为阑门,下极为魄门,故曰七冲门也。

难经·论脏腑·四十三难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:人不食饮,七日而死者,何也?

然:人胃中当留谷二斗,水一斗五升。

故平人日再至圊,一行二升半,一日中五升,七日五七三斗五升,而水谷尽矣。

故平人不食饮七日而死者,水谷津液俱尽,即死矣。