黄帝内经·灵枢·四时气

黄帝问于歧伯曰:夫四时之气,各不同形,百病之起,皆有所生,灸刺之道,何者为定?

歧伯曰:四时之气,各有所在,灸刺之道,得气穴为定。

故春取经、血脉、分肉之间,甚者,深刺之,间者,浅刺之。

夏取盛经孙络,取分间绝皮肤。

秋取经腧。

邪在腑,取之合。

冬取井荣,必深以留之。

温虐汗不出,为五十九痏,风□肤胀,为五十痏。

取皮肤之血者,尽取之。

飧泄补三阴之上,补阴陵泉,皆久留之,热行乃止。

转筋于阳,治其阳。

转筋于阴,治其阴。

皆卒刺之。

徒□先取环谷下三寸,以铍针针之,已刺而筒之而内之,入而复之,以尽其□,必坚。

来缓则烦悗,来急则安静,间日一刺之,□尽乃止。

饮闭药,方刺之时徒饮之,方饮无食,方食无饮,无食他食,百三十五日。

着痹不去,久寒不已,卒取其三里。

骨为干。

肠中不便,取三里,盛泻之,虚补之。

疠风者,素刺其肿上。

已刺,以锐针针其处,按出其恶气,肿尽乃止,常食方食,无食他食。

腹中常鸣气上冲胸,喘不能久立。

邪在大肠,刺肓之原,巨虚上廉、三里。

小腹控睾,引腰脊,上冲心。

邪在小肠者,连睾系,属于脊,贯肝肺,络心系。

气盛则厥逆,上冲肠胃,煄肝,散于肓,结于脐,故取之肓原以散之,刺太阴以予之,取厥阴以下之,取巨虚下廉去之,按其所过之经以调之。

善呕,呕有苦,长太息,心中憺憺,恐人将人将捕之。

邪在胆,逆在胃,胆液泄,则口苦,胃气逆,则呕苦,故曰呕胆。

取三里以下。

胃气逆,则刺少阳血络,以闭胆逆,却调其虚实,以去其邪。

饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘,在上脘,则刺抑而下之,在下脘,则散而去之。

小腹痛肿,不得小便,邪在三焦,约取之太阳大络,视其络脉与厥阴小络,结而血者,肿上及胃脘,取三里。

睹其色,察其以,知其散复者,视其目色,以知病之存亡也。

一其形,听其动静者,持气口人迎气口人迎以视其脉,坚且盛且滑者,病日进,脉软者,病将下,诸经实者,病三日已。

气口候阴,人迎候阳也。



译文、注释、简介、赏析

译文

黄帝问歧伯说:“四季的气候各不相同,百病的起因也各不相同,灸刺的方法应该如何确定呢?”歧伯回答说:“四季的气候各有所在,灸刺的方法应该根据气穴来确定。所以春季应该取经络、血脉、肌肉之间,病情严重的可以深刺,病情轻微的可以浅刺;夏季应该取盛经络和孙络,刺破分割间的皮肤;秋季应该取经络和腧穴。邪气在腑脏部位时,取合适的穴位;冬季应该取井荣穴,必须深刺并持久留针。”对于体温过高而出不了汗的情况,应该进行五十九次灸治疗;对于风邪引起的肌肤胀痛,应该进行五十次灸治疗。取皮肤的血液时,应该完全取尽。对于消化不良造成的胃肠虚弱,应该灸治疗三阴经的上部,补充阴陵泉的能量,进行长时间的治疗,直到体内热气平息。对于阳经出现痉挛症状时,应该治疗阳经;对于阴经出现痉挛症状时,应该治疗阴经。都应该立刻进行刺灸。对于中风病人,在开始治疗之前,可以先在环谷下三寸处用针针刺,然后插入筒中,在刺入体内后再进行反复操练,以充分发挥其作用,必须非常稳固。治疗期间,患者出现症状减缓时,应该精细调整治疗间隔,一般每隔一天进行一次刺灸,直到病情完全缓解。同时需要饮用闭药,治疗时只饮药物,不进食,或者在进食时不饮水,也不食用其他食物,持续治疗一百三十五天。对于不易消除的寒病和以及久寒不愈的情况,应该立即进行三里穴的刺灸。骨骼是坚固的部位。对于肠道不顺畅的情况,应该刺激三里穴,进行泻疗和补益。对于疠风患者,可以先用针灸刺激肿瘤上方的穴位,然后使用锐针刺破该处,排出其中的恶气,直到肿瘤消失。平时要注意饮食调养,只进食相应的食物,不进食其他食物。对于腹中经常出现气上冲胸部、喘息且不能长时间站立的情况,如果邪气在大肠中,应该刺激肓原穴,以及巨虚上廉和三里穴。小腹胀痛,排尿不畅的情况,如果邪气在三焦中,应该刺激太阳大络穴,观察络脉和厥阴小络是否交叉,肿瘤向上延伸至胃脘的话,应该刺激三里穴。观察病人的面色,察觉他们的气色,可以知道病情的发散和复苏情况,通过观察目光的透明度和色彩,可以了解病情的存亡状况。观察病人的形状,听取他们的动静,可以持气于人迎穴来观察他们的脉搏,脉搏强硬且滑动,病情正在加重,脉搏柔软,病情可能即将缓解,如果多个经络脉搏有力,病情已经持续三天。气口候阴,人迎候阳。



黄帝内经·灵枢·五邪

〔王冰〕 〔唐〕

邪在肺则皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,欬动肩背。

取之膺中外腧,背三节五脏之傍,以手疾按之,快然,乃刺之。

取之缺盆中以越之。

邪在肝,则两胁中痛,寒中,恶血在内行善掣节,时脚肿。

取之行间,以引胁下,补三里以温胃中,取血脉以散恶血。

取耳间青脉,以去其掣。

邪在脾胃,则病肌肉痛,阳气有余,阴气不足,则热中善饥。

阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣、腹痛。

阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热,皆调于三里。

邪在肾,则病骨痛,阴痹。

阴痹者,按之而不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背颈项痛,时眩。

取之涌泉、昆仑。

视有血者,尽取之。

邪在心,则病心痛,喜悲时眩仆。

视有余不足而调之其输也。

黄帝内经·灵枢·寒热病

〔王冰〕 〔唐〕

皮寒热者,不可附席,毛发焦,鼻槁腊,不得汗,取之三阳之络,以补手太阴。

肌寒热者,肌痛,毛发焦而唇槁腊,不得汗取三阳于下,以去其血者,补足太阴以出其汗。

骨寒热者病无所安,汗注不休。

齿未槁,取其少阴于阴股之络。

齿已槁,死不治。

骨厥亦然。

骨痹,举节不用而痛,汗注烦心,取三阴之经补之。

身有所伤,血出多及中风寒,苦有所堕坠,四支懈惰不收,名曰体惰,取其小腹脐下三结交。

三结交者,阳明、太阴也,脐下三寸关元也。

厥痹者,厥气上及腹,取阴阳之络,视主病也,泻阳补阴经也。

颈侧之动脉人迎。

人迎,足阳明也,在婴筋之前。

婴筋之后,手阳明也,名曰扶突。

次脉,足少阳脉也,名曰天牖,次脉,足太阳也,名曰天柱。

腋下动脉臂太阴也,名曰天府。

阳迎头痛,胸满不得息,取之人迎。

暴喑气□,取扶突与舌本出血。

暴聋气蒙,耳目不明,取天牖。

暴挛痫眩,足不任身,取天柱。

暴瘅内逆,肝肺相搏,血溢鼻口,取天府。

此为天牖五部。

臂阳明有入□齿者名曰大迎,下齿龋取之臂,恶寒补之,不恶寒泻之。

足太阳有入頄□齿者,名曰角孙,上齿龋取之,在鼻与頄前,方病之时其脉盛,盛则泻之虚则补之。

一曰取之出鼻外。

足阳明有挟鼻入于面者,名曰悬颅,属口,对入系目本,视有过者取之,损有余,益不足,反者益其。

足太阳有通项入于脑者,正属目本,名曰眼系,头目苦痛取之,在项中两筋间,入脑乃别。

阴跷阳跷,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐眦。

阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目。

热厥取足太阴、少阳,皆留之。

寒厥取足阳明、少阴于足,皆留之。

舌纵涎下,烦悗,取足少阴。

振寒洒洒鼓颔,不得汗出,腹胀烦悗,取手太阴。

刺虚者,刺其去也。

刺实者,刺其来也。

春取络脉,夏取分腠,秋取气口,冬取经输,凡此四时,各以时为齐。

络脉治皮肤,分腠治肌肉,气口治筋脉,经输治骨髓。

五藏身有五部:伏兔一。

腓二,腓者,□也。

背三。

五藏之腧四。

项五。

此五部有痈疽者死。

病始手臂者,先取手阳明、太阴而汗出。

病始头首者,先取项太阳而汗出。

病始足胫者,先取足阳明而汗出。

臂太阴可汗出,足阳明可汗出。

故取阴而汗出甚者,止之于阳。

取阳而汗出甚者,止之于阴。

凡刺之害,中而不去则精泄,不中而去则致气。

精泄则病甚而恇,致气则生为痈疽也。

黄帝内经·灵枢·病狂

〔王冰〕 〔唐〕

目眦外决于面者,为锐眦,在内近鼻者,为内眦,上为外眦,下为内眦。

癫疾始生,先不乐,头重痛,视举目赤,甚作极已而烦心,候之于颜。

取手太阳、阳明、太阴,血变而止。

癫疾始作而引口啼呼喘悸者,候之手阳明,太阳,左强者攻其右,右强者攻其左,血变而止。

癫疾始作,先反僵,因而脊痛,候之足太阳、阳明、太阴、手太阳,血变而止。

治癫疾始作,常与之居,察其所当取之处。

病至,视之有过者泻之,置其血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣。

不动,灸穷骨二十壮。

穷骨者,□骨也。

骨癫疾者,顑齿诸腧分肉皆满,而骨居,汗出,烦悗。

呕多沃沫,气下泄,不治。

筋癫疾者,身倦挛急,脉大,刺项大经之大杼脉。

呕多沃沫,气下泄,不治。

脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵。

脉满,尽刺之出血。

不满,灸之挟项太阳,灸带脉于腰相去三寸,诸分肉本输。

呕多沃沫,气下泄,不治。

癫疾者,疾发如狂者,死不治。

狂始生,先自悲也,喜忘、苦怒、善恐者,得之忧饥,治之取手太阴、阳明,血变而止及取足太阴、阳明。

狂始发,少卧不饥,自高贤也,自辨智也,自尊贵也,善骂詈,日夜不休,治之取手阳明、太阳、太阴、舌下少阴。

视之盛者,皆取之,不盛,释之也。

狂言、惊、善笑、好歌乐、妄行不休者,得之大恐,治之取手阳明、太阳、太阴。

狂,目妄见、耳妄闻、善呼者,少气之所生也。

治之取手太阳、太阴、阳明、足太阴、头、两顑。

狂者多食,善见鬼神,善笑而不发于外者,得之有所大喜,治之取足太阴、太阳、阳明,后取手太阴、太阳、阳明。

狂而新发,未应如此者,先取曲泉左右动脉,及盛者见血,有顷已。

不已,以法取之,灸骨□二十壮。

风逆,暴四肢肿,身漯漯,唏然时寒,饥则烦,饱则善变。

取手太阴表里、足少阴、阳明之经。

肉清取荥、骨清取井、经也。

厥逆为病也,足暴清,胸若将裂,肠苦将以刀切之,烦而不能食,脉大小皆涩,暖取足少阴,清取足阳明,清则补之,温则泻之。

厥逆腹胀满,肠鸣,胸满不得息,取之下胸二胁,咳而动手者,与背输,以手按之,立快者是也。

内闭不得溲,刺足少阴太阳,与抵上以长针。

气逆,则取其太阴、阳明、厥阴,甚取少阴、阳明,动者之经也。

少气,身漯漯也,言吸吸也,骨酸体重,懈惰不能动,补足少阴。

短气,息短不属,动作气索。

补足少阴,去血络也。

黄帝内经·灵枢·营卫生会

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:人焉受气?

阴阳焉会?

何气为营?

何气为卫?

营安从生?

卫于焉会?

老壮不同气,阴阳异位,愿闻其会。

歧伯答曰:人受气于榖,榖入于胃,以传与肺,五藏六府,皆以受气,其清者为营,浊者为卫。

营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。

卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜,故气至阳而起,至阴而止。

故曰:日中而阳陇为重阳,夜半而阴陇为重阴。

故太阴主内,太阳主外,各行二十五度,分为昼夜。

夜半为阴陇,夜半后而为阴衰,平旦阴尽而阳受矣,日中而阳陇,日西而阳衰,日入阳尽,而阴受气矣。

夜半而大会,万民皆卧,命曰合阴,平旦阴尽而阳受气。

如是无已,与天地同纪。

黄帝曰:老人之不夜瞑者,何气使然?

少壮之人不昼瞑者,何气使然?

歧伯答曰:壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,营卫之行,不失其常,故昼精而夜暝,老者之血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其营气衰少,而卫气内伐,故昼不精,夜不暝。

黄帝曰:愿闻营卫之所行,皆何道从来?

歧伯答曰:营出于中焦,卫出于下焦。

黄帝曰:愿闻三焦之所出。

歧伯答曰:上焦出于胃上口,并咽以下,贯膈而布胸中,走腋,循太阴之分而行,还至阳明,上至舌,下足阳明,常与营俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,一周也。

故五十度而复大会于手太阴矣。

黄帝曰:人有热饮食下胃,其气未定,汗则出,或出于面,或出于背,或出于身半,其不循卫气之道,何也?

歧伯曰:此外伤于风。

内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道。

此气剽悍滑疾,见开而出,故不得循其道,故命曰漏泄。

黄帝曰:愿闻中焦之所出。

歧伯答曰:中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命曰营气。

黄帝曰:夫血之与气,异名同类,何谓也?

歧伯答曰:营卫者,精气也。

血者神气也。

故血之与气,异名同类焉。

故夺血者无汗,夺汗者无血。

故人生有两死,而无两生。

黄帝曰:愿闻下焦之所出。

歧伯答曰:下焦者,别回肠,注于膀胱,而渗入焉。

故水榖者,常并居于胃中,成糟粕而俱下于大肠,而成下焦,渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉。

黄帝曰:人饮酒,酒亦入胃,榖未熟而小便独先下,何也?

歧伯答曰:酒者熟谷之液也,其气悍以清,故后谷而入,先谷而液出焉。

黄帝曰:善。

余闻上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,此之谓也。

黄帝内经·灵枢·脉度

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝曰:愿闻脉度。

歧伯答曰:手之六阳,从手至头,长五尺,五六三丈。

手之六阴,从手至胸中,三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。

足之六阳,从足上至头,八尺六八四丈八尺。

足之六阴,从足至胸中,六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。

跷脉从足至目,七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。

督脉、任脉各四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。

凡都合一十六丈二尺,此气之大经隧也。

经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙,盛而血者疾诛之。

盛者泻之,虚者饮药以补之。

五藏常内阅于上七窍也。

故肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣。

心气通于舌,心和则舌能知五味矣。

肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。

脾气通于口,脾和则口能知五榖矣。

肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。

五脏不和,则七窍不通。

六腑不合则留为痈。

故邪在腑则阳脉不和,阳脉不和则气留之,气留之则阳气盛矣。

阳气太盛,则阴脉不利,阴脉不利则血留之,血留之则阴气盛矣。

阴气太盛则阳气不能荣也,故曰关。

阳气太盛,则阴气弗能荣也,故曰格。

阴阳俱盛,不得相荣,故曰关格。

关格者,不得尽期而死也。

黄帝曰:跷脉安起安止,何气荣也?

歧伯答曰:跷脉者,少阴之别,起于然骨之后。

上内踝之上,直上循阴股,入阴,上循胸里,入缺盆,上出人迎之前,入頄,属目内眦,合于太阳,阳跷而上行,气并相还,则为濡,目气不荣,则目不合。

黄帝曰:气独行五脏,不荣六腑,何也?

歧伯答曰:气之不得无行也,如水之流,如日月之行不休,故阴脉荣其脏,阳脉荣其腑,如环之无端,莫知其纪,终而复始,其流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理。

黄帝曰:跷脉有阴阳,何脉当其数?

歧伯曰:男子数其阳,女子数其阴,当数者为经,其不当数者为络也。

类型

朝代

形式