难经·论脉·二十一难

曰：经言脉有是动，有所生病。

一脉（辄）变为二病者，何也？

然：经言是动者，气也。

所生病者，血也。

邪在气，气为是动。

邪在血，血为所生病。

气主呴之，血主濡之。

气留而不行者，为气先病也。

血壅而不濡者，为血后病也。

故先为是动，后所生（病）也。

曰：手足三阴三阳，脉之度数，可晓以不？

然：手三阳之脉，从手至头，长五尺，五六合三丈。

手三阴之脉，从手至胸中，长三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。

足三阳之脉，从足至头，长八尺，六八四丈八尺。

足三阴之脉，从足至胸，长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。

人两足跷脉，从足至目，长七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。

督脉、任脉，各长四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。

凡脉长一十六丈二尺，此所谓经脉长短之数也。

经脉十二，络脉十五，何始何穷也？

然：经脉者，行血气，通阴阳，以荣于身者也。

其始从中焦，注手太阴、阳明。

阳明注足阳明、太阴。

太阴注手少阴、太阳。

太阳注足太阳、少阴。

少阴注手心主、少阳。

少阳注足少阳、厥阴。

厥阴复还注手太阴。

别络十五，皆因其原，如环无端，转相灌溉，朝于寸口、人迎，以处百病，而决死生也。

经云：明知始终，阴阳定矣。

何谓也？

然：终始者，脉之纪也。

寸口、人迎，阴阳之气通于朝使，如环无端，故曰始也。

终者，三阴三阳之脉绝，绝则死。

死各有形，故曰终也。

曰：手足三阴三阳气已绝，何以为候？

可知其吉凶不？

然：足少阴气绝，则骨枯。

少阴者，冬脉也，伏行而濡于骨髓。

故骨髓不濡，即肉不着骨。

骨肉不相亲，即肉濡而却。

肉濡而却，故齿长而枯，发无润泽。

无润泽者，骨先死。

戊日笃，己日死。

足太阴气绝，则脉不营其口唇。

口唇者，肌肉之本也。

脉不营，则肌肉不滑泽。

肌肉不滑泽，则人中满。

人中满，则唇反。

唇反，则肉先死。

甲日笃，乙日死。

足厥阴气绝，即筋缩引卵与舌卷。

厥阴者，肝脉也。

肝者，筋之合也。

筋者，聚于阴器而络于舌本，故脉不营，则筋缩急。

即引卵与舌。

故舌卷卵缩，此筋先死。

庚日笃，辛日死。

手太阴气绝，即皮毛焦。

太阴者，肺也，行气温于皮毛者也。

气弗营，则皮毛焦。

皮毛焦，则津液去。

津液去，则皮节伤。

皮节伤，则皮枯毛折。

毛折者，则毛先死。

丙日笃，丁日死。

手少阴气绝，则脉不通。

脉不通，则血不流。

血不流，则色泽去，故面色黑如黧，此血先死，壬日笃，癸日死。

三阴气俱绝者，则目眩转、目瞑，目瞑者，为失志。

失志者，则志先死。

死，即（则）目瞑也。

六阳气俱绝者，则阴与阳相离，阴阳相离，则腠理泄，绝汗乃出，大如贯珠，转出不流，即气先死。

旦占夕死，夕占旦死。

曰：经言脉有伏匿。

伏匿于何脏而言伏匿耶？

然：谓阴阳更相乘更相伏也。

脉居阴部而反阳脉见者，为阳乘阴也，虽阳脉时沉涩而短，此谓阳中伏阴也。

脉居阳部而反阴脉见者，为阴乘阳也，虽阳脉时浮滑而长，此谓阴中伏阳也。

重阳者狂，重阴者癫。

脱阳者，见鬼。

脱阴者，目盲。

曰：经言脉有逆顺，男女有恒（常）。

而反者，何谓也？

然：男子生于寅，寅为木，阳也。

女子生于申，申为金，阴也。

故男脉在关上，女脉在关下。

是以男子尺脉恒弱，女子尺脉恒盛，是其常也。

反者，男得女脉，女得男脉也。

其为病何如？

然：男得女脉为不足，病在内。

左得之，病在左，右得之，病在右：随脉言之也。

女得男脉为太过，病在四肢。

左得之，病在左，右得之，病在右：随脉言之。

此之渭也。