黄帝内经·灵枢·寒热

黄帝问于伯高曰：夫邪气之客人也，或令人目不瞑，不卧出者，何气使然？

伯高曰：五谷入于胃也，糟粕、津液、宗气，分为三隧。

故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。

营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。

卫气者，出其悍气之剽疾，而先行于四末，分肉皮肤之间，而不休者也。

昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间，行于五脏六腑。

今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴。

行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。

黄帝曰：善。

治之奈何？

伯高曰：补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道，而去其邪。

饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。

黄帝曰：善。

此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和得者也。

愿闻其方。

伯高曰：其汤方，以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升，煮之，炊以苇薪火，沸置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三稍益，以知为度，故其病新发者，复杯则卧，汗出则已矣。

久者，三饮而已也。

黄帝问于伯高曰：愿闻人之肢节以应天地奈何？

伯高答曰：天圆地方，人头圆足方以应之。

天有日月，人有两目。

地有九州，人有九窍。

天有风雨，人有喜怒。

天有雷电，人有声音。

天有四时，人有四肢。

天有五音，人有五脏。

天有六律，人有六腑。

天有冬夏，人有寒热。

天有十日，人有手十指。

辰有十二，人有足十指，茎垂以应之，女子不足二节，以抱人形。

天有阴阳，人有夫妻。

岁有三百六十五日，人有三百六十五节。

地有高山，人有肩膝。

地有深谷，人有腋腘。

地有十二经水，人有十二经脉。

地有泉脉，人有卫气。

地有草蓂，人有毫毛。

天有昼夜，人有卧起。

天有列星，人有牙齿。

地有小山，人有小节。

地有山石，人有高骨。

地有林木，人有募筋。

地有聚邑，人有□肉。

岁有十二月，人有十二节。

地有四时不生草，人有无子。

此人与天地相应者也。

黄帝问于歧伯曰：余愿闻持针之数，内针之理，纵舍之意，扞皮开腠理，奈何？

脉之屈折，出入之处，焉至而出，焉至而止。

焉至而徐，焉至而疾，焉至而入，六腑之输于身者，余愿尽闻，少序别离之处，离而入阴，别而入阳，此何道而从行，愿尽闻其方。

歧伯曰：帝之所问，针道毕矣？

黄帝曰：愿卒闻之。

歧伯曰：手太阴之脉，出于大指之端，内屈循白肉际，至本节之后太渊，留以澹，外屈上于本节下，内屈与阴诸络会于鱼际，数脉并注，其气滑利，伏行壅骨之下，外屈出于寸口而行，上至于肘内廉，入于大筋之下，内屈上行臑阴，入腋下，内屈走肺。

此顺行逆数之屈折也。

心主之脉，出于中指之端，内屈循中指内廉以上，留于掌中，伏行两骨之间，外屈出两筋之间，上至肘内廉，入于小筋之下，留两骨之会，上入于胸中，内络于心脉。

黄帝曰：手太阴之脉，独无俞，何也？

歧伯曰：少阴，心脉也。

心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪弗能容也。

容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。

故诸邪之入于心者，皆在于心之包络。

包络者，心主之脉也，故独无俞焉。

黄帝曰：少阴独无俞者，不病乎？

歧伯曰：其外经病而藏不病，故独取其经于掌后锐骨之端。

其余脉出入屈折，其行之徐疾，皆如手少阴心主之脉行也。

故本俞者，皆因其气之虚实疾徐以取之，是谓因冲而泻，因衰而补，如是者，邪气得去，真气坚固，是谓因天之序。

黄帝曰：持针纵舍奈何？

歧伯曰：必先明知十二经脉之本末，皮肤之寒热，脉之盛衰滑涩。

其脉滑而盛者，病日进。

虚而细者，久以持。

大以涩者，为痛痹。

阴阳如一者，病难治。

其本本末尚热者，病尚在。

其热已衰者，其病亦去矣。

持其尺，察其肉之坚脆，大小滑涩，寒温燥湿。

因视目之五色，以知五脏，而决死生。

视其血脉，察其色，以知其寒热痛痹。

黄帝曰：持针纵舍，余未得其意也。

歧伯曰：持针之道，欲端以正，安以静。

先知虚实而行疾徐。

左手执骨，右手循之。

无与肉果。

泻欲端以正，补入闭肤。

辅针导气，邪得淫逸，真气得居。

黄帝曰：扞皮开腠理奈何？

歧伯曰：因其分肉，左别其肤，微内而徐端之，适神不散，邪气得去。

黄帝问于歧伯曰：人有八虚，各何以候？

歧伯答曰：以候五脏。

黄帝曰：候之奈何？

歧伯曰：肺心有邪，其气留于两肘。

肝有邪，其气流于两腋。

脾有邪，其气留于两髀。

肾有邪，其气留于两腘。

凡此八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游。

邪气恶血，固不得住留。

住留则伤筋络骨节。

机关不得屈伸，故病挛也。

黄帝问于少师曰：余尝闻人有阴阳，何谓阴人？

何谓阳人？

少师曰：天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之，非徒一阴一阳而已也，而略言耳，口弗能遍明也。

黄帝曰：愿略闻其意，有贤人圣人，心能备而行之乎？

少师曰：盖有太阴之人，少阴之人，太阳之人，少阳之人，阴阳和平之人。

凡五人者，其态不同，其筋骨气血各不等。

黄帝曰：其不等者，可得闻乎？

少师曰：太阴之人，贪而不仁，下齐湛湛，好内而恶出，人和而不发，不务于时，动而后之，此太阴之人也。

少阴之人，小贪而贼心，见人有亡，常若有得，好伤好害，见人有荣，乃反愠怒，心疾而无恩，此少阴之人也。

太阳之人，居处于于，好言大事，无能而虚说，志发于四野，举措不顾是非，为事如常自用，事虽败，而常无悔，此太阳之人也。

少阳之人，提谛好自贵，有小小官，则高自宜，好为外交，而不内附，此少阳之人也。

阴阳和平之人，居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化，尊则谦谦，谭而不治，是谓至治。

古之善用针艾者，视人五态，乃治之。

盛者泻之，虚者补之。

黄帝曰：治人之五态奈何？

少师曰：太阴之人，多阴而无阳，其阴血浊，其卫气涩，阴阳不和，缓筋而厚皮，不之疾泻，不能移之。

少阴之人，多阴少阳，小胃而大肠，六府不调，其阳明脉小，而太阳脉大，必审调之，其血易脱，其气易败也。

太阳之人，多阳而少阴，必谨调之，无脱其阴，而泻其阳。

阳重脱者易狂，阴阳皆脱者，暴死，不知人也。

少阳之人，多阳而少阴，经小而脉大，血在中而气外，实阴而虚阳。

独泻其络脉则强，气脱而疾，中气不足，病不起也。

阴阳和平之人，其阴阳之气和，血脉调，谨诊其阴阳，视其邪正，安容仪，审有余不足，盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之，此所以调阴阳，别五态之人者也。

黄帝曰：夫五态之人者，相与无故，卒然新会，未知其行也，何以别之？

少师答曰：众人之属，不知五态之人者，故五五二十五人，而五态之人不与焉。

五态之人，尤不合于众者也。

黄帝曰：别五态之人，奈何？

少师曰：太阴之人，其状黮黮然黑色，念然下意，临临然长大，腘然未偻，此太阴之人也。

少阴之人，其状清然窃然，固以阴贼，立而躁险，行而似伏，此少阴之人也。

太阳之人，其状轩轩储储，反身折腘，此太阳之人也。

少阳之人，其状立则好仰，行则好摇，其两臂两肘，则常出于背，此少阳之人也。

阴阳和平之人，其状委委然，随随然，颙颙然，愉愉然，服困然，豆豆然，众人皆曰君子，此阴阳和平之人也。

黄帝问于歧伯曰：余闻九针于夫子众多矣，不可胜数，余推而论之，以为一纪，余司诵之，子听其理，非则语余，请正其道，令可久传后世无患，得其人乃传，非其人勿言。

歧伯稽首再拜曰：请听圣王之道。

黄帝曰：用针之理，必知形气之所在，左右上下阴阳表里，血气多少，行之逆顺，出入之合，谋伐有过，知解结，知补虚泻实，上下气门，明通于四海，审其所在，寒热淋露，以输异处，审于调气，明于经隧。

左右肢络，尽知其会，寒与热争，能合而调之，虚与实邻，知决而通之，左右不调，把而行之，明于逆顺，乃知可治。

阴阳不奇，故知起时，害于本末，察其寒热，得邪所在，万刺不殆，知官九针，刺道毕矣。

明于五输，徐疾所在，屈伸出入，皆有条理，言阴与阳，合于五行，五藏六府亦有所藏。

四时八风尽有阴阳，各得其位合于明堂。

各处色部，五藏六府，察其所痛，左右上下，知其寒温，何经所在，审皮肤之寒温滑涩，知其所苦，膈有上下，知其气所在，先得其道，稀而疏之，稍深以留，故能徐入之。

大热在上，推而下之。

从下上者，引而去之。

视前痛者，常先取之。

大寒在外，留而补之。

入于中者，从合泻之。

针所不为，炙之所宜。

上气不足，推而扬之。

下气不足，积而从之。

阴阳皆虚，火自当之。

厥而寒甚，骨廉陷下，寒过于膝，下陵三里。

阴络所过，得之留止，寒入于中，推而行之。

经陷下者，火则当之。

结络坚紧，火所治之。

不知所苦，两跷之下，男阴女阳，良工所禁，针论毕矣。

用针之服，必有法则，上视天光，下司八正，以辟奇邪，而观百姓，审于虚实，无犯其邪。

是得天之灵，遇岁之虚实，救而不胜，反受其殃，故曰必知天忌，乃言针意。

法于往古，验于来今，观于窈冥，通于无穷。

粗之所不见，良工之所贵。

莫知其形，若神髣□。

邪气之中人也，洒淅动形。

正邪之中人也，微先见于色，不知于其身，若有若无，若亡若存，有形无形，莫知其情。

是故上工之取气，乃救其萌芽。

下工守其已成，因败其形。

是故工之用针也，知气之所在，而守其门户，明于调气，补泻所在，徐疾之意，所取之处。

泻必用员，切而转之，其气乃行，疾而徐出，邪气乃出，伸而迎之，遥大其穴，气出乃疾。

补必用方，外引其皮，令当其门，左引其枢，右推其肤，微旋而徐推之，必端以正，安以静，坚心无解，欲微以留，气下而疾出之，推其皮，益其外门，真气乃存。

用针之要，无忘其神。

雷公问于黄帝曰：针论曰：得其人乃传，非其人勿言，何以知其可传？

黄帝曰：各得其人，任之其能，故能明其事。

雷公曰：愿闻官能奈何？

黄帝曰：明目者，可使视色。

聪耳者，可使听音。

捷疾辞语者，可使传论。

语徐而安静，手巧而心审谛者，可使行针艾，理血气而调诸逆顺，察阴阳而兼诸方。

缓节柔筋而心和调者，可使导引行气。

疾毒言语轻人者，可使唾痈咒病。

爪苦手毒，为事善伤者，可使按积抑痹。

各得其能，方乃可行，其名乃彰。

不得其人，其功不成，其师无名。

故曰：得其人乃言，非其人勿传，此之谓也。

手毒者，可使试按龟，置龟于器下，而按其上，五十日而死矣，手甘者，复生如故也。

黄帝问于少师曰：人之卒然忧恚，而言无音者，何道之塞？

何气出行？

使音不彰？

愿闻其方。

少师答曰：咽喉者，水谷之道也。

喉咙者，气之所以上下者也。

会厌者，声音之户也。

口唇者，声音之扇也。

舌者，声音之机也。

悬壅垂者，声音之关者。

颃颡者，分气之所泄也。

横骨者，神气所使，主发舌者也。

故人之鼻洞，涕出不收者，颃颡不开，分气失也。

是故厌小而疾薄，则发气疾，其开阖利，其出气易。

其厌大而厚，则开阖难，其气出迟，故重言也。

人卒然无音者，寒气客于厌，则厌不能发，发下能下，至其开阖不致，故无音。

黄帝曰：刺之奈何？

歧伯曰：足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会厌。

两泻其血脉，浊气乃辟。

会厌之脉，上络任脉，取之天突，其厌乃发也。

黄帝曰：气为上膈者，食饮入而还出，余已知之矣。

虫为下膈。

下膈者，食晬时乃出，余未得其意，愿卒闻之。

歧伯曰：喜怒不适，食饮不节，寒温不时，则寒汁流于肠中，流于肠中则虫寒，虫寒则积聚，守于下管，则肠胃充郭，卫气不营，邪气居之。

人食则虫上食，虫上食则下管虚，下管虚则邪气胜之，积聚以留，留则痈成，痈成则下管约，其痈在管内者，即而痛深，其痈在外者，则痈外而痛，浮痈上皮热。

黄帝曰：刺之奈何？

歧伯曰：微按其痈，视气所行，先浅刺其傍，稍内益深，逐而刺之，毋过三行，察其沉浮，以为深浅。

已刺必熨，令热入中，日使热内，邪气益衰，大痈乃溃。

伍以参禁，以除其内，恬憺无为，乃能行气，后以咸苦，化谷乃下矣。