黄帝内经·灵枢·忧患无言

黄帝问于歧伯曰：寒热瘰□在于颈腋者，皆何气使生？

歧伯曰：此皆鼠□，寒热之毒气也，留于脉而不去者也。

黄帝曰：去之奈何？

歧伯曰：鼠□之本，皆在于脏，其末上出于颈腋之间，其浮于脉中而未内着，于肌肉而外为脓血者，易去也。

黄帝曰：去之奈何？

歧伯曰：请从其本引其末，可使衰去，而绝其寒热。

审按其道以予之，徐往徐来以去之，其小如麦者，一刺知，三刺而已。

黄帝曰：决其生死奈何？

歧伯曰：反其目视之，其中有赤脉，上下贯瞳子，见一脉，一岁死。

见一脉半，一岁半死。

见二脉，二岁死。

见二脉半，二岁半死。

见三脉，三岁而死。

见赤脉不下贯瞳子，可治也。

黄帝问于伯高曰：夫邪气之客人也，或令人目不瞑，不卧出者，何气使然？

伯高曰：五谷入于胃也，糟粕、津液、宗气，分为三隧。

故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。

营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。

卫气者，出其悍气之剽疾，而先行于四末，分肉皮肤之间，而不休者也。

昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间，行于五脏六腑。

今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴。

行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。

黄帝曰：善。

治之奈何？

伯高曰：补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道，而去其邪。

饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。

黄帝曰：善。

此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和得者也。

愿闻其方。

伯高曰：其汤方，以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升，煮之，炊以苇薪火，沸置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三稍益，以知为度，故其病新发者，复杯则卧，汗出则已矣。

久者，三饮而已也。

黄帝问于伯高曰：愿闻人之肢节以应天地奈何？

伯高答曰：天圆地方，人头圆足方以应之。

天有日月，人有两目。

地有九州，人有九窍。

天有风雨，人有喜怒。

天有雷电，人有声音。

天有四时，人有四肢。

天有五音，人有五脏。

天有六律，人有六腑。

天有冬夏，人有寒热。

天有十日，人有手十指。

辰有十二，人有足十指，茎垂以应之，女子不足二节，以抱人形。

天有阴阳，人有夫妻。

岁有三百六十五日，人有三百六十五节。

地有高山，人有肩膝。

地有深谷，人有腋腘。

地有十二经水，人有十二经脉。

地有泉脉，人有卫气。

地有草蓂，人有毫毛。

天有昼夜，人有卧起。

天有列星，人有牙齿。

地有小山，人有小节。

地有山石，人有高骨。

地有林木，人有募筋。

地有聚邑，人有□肉。

岁有十二月，人有十二节。

地有四时不生草，人有无子。

此人与天地相应者也。

黄帝问于歧伯曰：余愿闻持针之数，内针之理，纵舍之意，扞皮开腠理，奈何？

脉之屈折，出入之处，焉至而出，焉至而止。

焉至而徐，焉至而疾，焉至而入，六腑之输于身者，余愿尽闻，少序别离之处，离而入阴，别而入阳，此何道而从行，愿尽闻其方。

歧伯曰：帝之所问，针道毕矣？

黄帝曰：愿卒闻之。

歧伯曰：手太阴之脉，出于大指之端，内屈循白肉际，至本节之后太渊，留以澹，外屈上于本节下，内屈与阴诸络会于鱼际，数脉并注，其气滑利，伏行壅骨之下，外屈出于寸口而行，上至于肘内廉，入于大筋之下，内屈上行臑阴，入腋下，内屈走肺。

此顺行逆数之屈折也。

心主之脉，出于中指之端，内屈循中指内廉以上，留于掌中，伏行两骨之间，外屈出两筋之间，上至肘内廉，入于小筋之下，留两骨之会，上入于胸中，内络于心脉。

黄帝曰：手太阴之脉，独无俞，何也？

歧伯曰：少阴，心脉也。

心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪弗能容也。

容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。

故诸邪之入于心者，皆在于心之包络。

包络者，心主之脉也，故独无俞焉。

黄帝曰：少阴独无俞者，不病乎？

歧伯曰：其外经病而藏不病，故独取其经于掌后锐骨之端。

其余脉出入屈折，其行之徐疾，皆如手少阴心主之脉行也。

故本俞者，皆因其气之虚实疾徐以取之，是谓因冲而泻，因衰而补，如是者，邪气得去，真气坚固，是谓因天之序。

黄帝曰：持针纵舍奈何？

歧伯曰：必先明知十二经脉之本末，皮肤之寒热，脉之盛衰滑涩。

其脉滑而盛者，病日进。

虚而细者，久以持。

大以涩者，为痛痹。

阴阳如一者，病难治。

其本本末尚热者，病尚在。

其热已衰者，其病亦去矣。

持其尺，察其肉之坚脆，大小滑涩，寒温燥湿。

因视目之五色，以知五脏，而决死生。

视其血脉，察其色，以知其寒热痛痹。

黄帝曰：持针纵舍，余未得其意也。

歧伯曰：持针之道，欲端以正，安以静。

先知虚实而行疾徐。

左手执骨，右手循之。

无与肉果。

泻欲端以正，补入闭肤。

辅针导气，邪得淫逸，真气得居。

黄帝曰：扞皮开腠理奈何？

歧伯曰：因其分肉，左别其肤，微内而徐端之，适神不散，邪气得去。

黄帝问于歧伯曰：人有八虚，各何以候？

歧伯答曰：以候五脏。

黄帝曰：候之奈何？

歧伯曰：肺心有邪，其气留于两肘。

肝有邪，其气流于两腋。

脾有邪，其气留于两髀。

肾有邪，其气留于两腘。

凡此八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游。

邪气恶血，固不得住留。

住留则伤筋络骨节。

机关不得屈伸，故病挛也。

黄帝问于少师曰：余尝闻人有阴阳，何谓阴人？

何谓阳人？

少师曰：天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之，非徒一阴一阳而已也，而略言耳，口弗能遍明也。

黄帝曰：愿略闻其意，有贤人圣人，心能备而行之乎？

少师曰：盖有太阴之人，少阴之人，太阳之人，少阳之人，阴阳和平之人。

凡五人者，其态不同，其筋骨气血各不等。

黄帝曰：其不等者，可得闻乎？

少师曰：太阴之人，贪而不仁，下齐湛湛，好内而恶出，人和而不发，不务于时，动而后之，此太阴之人也。

少阴之人，小贪而贼心，见人有亡，常若有得，好伤好害，见人有荣，乃反愠怒，心疾而无恩，此少阴之人也。

太阳之人，居处于于，好言大事，无能而虚说，志发于四野，举措不顾是非，为事如常自用，事虽败，而常无悔，此太阳之人也。

少阳之人，提谛好自贵，有小小官，则高自宜，好为外交，而不内附，此少阳之人也。

阴阳和平之人，居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化，尊则谦谦，谭而不治，是谓至治。

古之善用针艾者，视人五态，乃治之。

盛者泻之，虚者补之。

黄帝曰：治人之五态奈何？

少师曰：太阴之人，多阴而无阳，其阴血浊，其卫气涩，阴阳不和，缓筋而厚皮，不之疾泻，不能移之。

少阴之人，多阴少阳，小胃而大肠，六府不调，其阳明脉小，而太阳脉大，必审调之，其血易脱，其气易败也。

太阳之人，多阳而少阴，必谨调之，无脱其阴，而泻其阳。

阳重脱者易狂，阴阳皆脱者，暴死，不知人也。

少阳之人，多阳而少阴，经小而脉大，血在中而气外，实阴而虚阳。

独泻其络脉则强，气脱而疾，中气不足，病不起也。

阴阳和平之人，其阴阳之气和，血脉调，谨诊其阴阳，视其邪正，安容仪，审有余不足，盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之，此所以调阴阳，别五态之人者也。

黄帝曰：夫五态之人者，相与无故，卒然新会，未知其行也，何以别之？

少师答曰：众人之属，不知五态之人者，故五五二十五人，而五态之人不与焉。

五态之人，尤不合于众者也。

黄帝曰：别五态之人，奈何？

少师曰：太阴之人，其状黮黮然黑色，念然下意，临临然长大，腘然未偻，此太阴之人也。

少阴之人，其状清然窃然，固以阴贼，立而躁险，行而似伏，此少阴之人也。

太阳之人，其状轩轩储储，反身折腘，此太阳之人也。

少阳之人，其状立则好仰，行则好摇，其两臂两肘，则常出于背，此少阳之人也。

阴阳和平之人，其状委委然，随随然，颙颙然，愉愉然，服困然，豆豆然，众人皆曰君子，此阴阳和平之人也。

黄帝曰：气为上膈者，食饮入而还出，余已知之矣。

虫为下膈。

下膈者，食晬时乃出，余未得其意，愿卒闻之。

歧伯曰：喜怒不适，食饮不节，寒温不时，则寒汁流于肠中，流于肠中则虫寒，虫寒则积聚，守于下管，则肠胃充郭，卫气不营，邪气居之。

人食则虫上食，虫上食则下管虚，下管虚则邪气胜之，积聚以留，留则痈成，痈成则下管约，其痈在管内者，即而痛深，其痈在外者，则痈外而痛，浮痈上皮热。

黄帝曰：刺之奈何？

歧伯曰：微按其痈，视气所行，先浅刺其傍，稍内益深，逐而刺之，毋过三行，察其沉浮，以为深浅。

已刺必熨，令热入中，日使热内，邪气益衰，大痈乃溃。

伍以参禁，以除其内，恬憺无为，乃能行气，后以咸苦，化谷乃下矣。

黄帝问于歧伯曰：余闻九针于夫子，而行之于百姓，百姓之血气，各不同形，或神动而气先针行。

或气与针相逢。

或针已出，气独行。

或数刺乃知。

或数刺病益剧。

凡此六者，各不同形，愿闻其方。

歧伯曰：重阳之人，其神易动，其气易往也。

黄帝曰：何谓重阳之人？

歧伯曰：重阳之人，熇熇高高，言语善疾，举足善高，心肺之脏气有余，阳气滑盛而扬，故神动而气先行。

黄帝曰：重阳之人而神不先行者，何也？

歧伯曰：此人颇有阴者也。

黄帝曰：何以知其颇有阴者也。

歧伯曰：多阳者多喜。

多阴者多怒，数怒者易解，故曰颇有阴。

其阴阳之离合难，故其神不能先行也。

黄帝曰：其气与针相逢奈何？

歧伯曰：阴阳和调，而血气淖泽滑利，故针入而气出，疾而相逢也。

黄帝曰：针已出而气独行者，何气使然？

歧伯曰：其阴气多而阳气少，阴气沉而阳气浮者，内藏，故针已出，气乃随其后，故独行也。

黄帝曰：数刺乃知，何气使然？

歧伯曰：此人之多阴而少阳，其气沉而气往难，故数刺乃知也。

黄帝曰：针入而气逆者，何气使然？

歧伯曰：其气逆与其数刺病益甚者，非阴阳之气，浮沉之势也。

此皆粗之所败，工之所失，其形气无过焉。