黄帝内经·素问·宣明五气

五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾。

是谓五入。

五气所病:心为噫。

肺为咳。

肝为语。

脾为吞。

肾为欠、为嚏。

胃为气逆、为哕、为恐。

大肠、小肠为泄。

下焦溢为水。

膀胱不利为癃,不约为遗溺。

胆为怒。

是谓五病。

五精所并:精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于脾则畏,并于肾则恐,是谓五并。

虚而相并者也。

五脏所恶:心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥。

是谓五恶。

五脏化液:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾。

是谓五液。

五味所禁:辛走气,气病无多食辛。

咸走血,血病无多食咸。

苦走骨,骨病无多食苦。

甘走肉,肉病无多食甘。

酸走筋,筋病无多食酸。

是谓五禁,无令多食。

五病所发:阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,阴病发于夏。

是谓五发。

五邪所乱:邪入于阳则狂,邪入于阴则痹,搏阳则为巅疾,搏阴则为喑,阳入之阴则静,阴出之阳则怒。

是谓五乱。

五邪所见:春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉,名曰阴出之阳,病善怒,不治。

是谓五邪,皆同命,死不治。

五脏所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。

是谓五脏所藏。

五脏所主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨。

是谓五主。

五劳所伤:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。

是谓五劳所伤。

五脉应象:肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石。

是谓五脏之脉。



译文、注释、简介、赏析


黄帝内经·素问·血气形志

〔无名氏〕 〔汉〕

夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血,此天之常数。

足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与太阴为表里,是为足阴阳也。

手太阳与少阴为表里,少阳与心主为表里,阳明与太阴为表里,是为手之阴阳也。

今知手足阴阳所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然后泻有余,补不足。

欲知背俞,先度其两乳间,中折之,更以他草度去半已,即以两隅相拄也。

乃举以度其背,令其一隅居上,齐脊大椎,两隅在下,当其下隅者,肺之俞也。

复下一度,心之俞也。

复下一度,左角肝之俞也,右角脾之俞也。

复下一度,肾之俞也。

是谓五脏之俞,灸刺之度也。

形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺。

形乐志乐,病生于肉,治之以针石。

形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。

形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药。

形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。

是谓五形志也。

刺阳明,出血气。

刺太阳,出血恶气。

刺少阳,出气恶血。

刺太阴,出气恶血。

刺少阴,出气恶血。

刺厥阴,出血恶气也。

黄帝内经·素问·宝命全形论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:天覆地载,万物悉备,莫贵于人。

人以天地之气生,四时之法成。

君王众庶,尽欲全角,形之疾病,莫知其情,留淫日深,着于骨髓,心私虑之。

余欲针除其疾病,为之奈何?

岐伯对曰:夫盐之味咸者,其气令器津泄。

弦绝者,其音嘶败。

木敷(按《太素》为陈)者,其叶发(按《太素》为落)。

病深者,其声哕。

人有此三者,是谓坏腑,毒药无治,短针无取,此皆绝皮伤肉,血气争黑。

帝曰:余念其痛,心为之乱惑反甚,其病不可更代,百姓闻之,以为残贼,为之奈何?

岐伯曰:夫人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。

人能应四时者,天地为之父母。

知万物者,谓之天子。

天有阴阳,人有十二节。

天有寒暑,人有虚实。

能经天地阴阳之化者,不失四时。

知十二节之理者,圣智不能欺也。

能存八动之变,五胜更立。

能达虚实之数者,独出独入,呿吟至微,秋毫在目。

帝曰:人生有形,不离阴阳。

天地合气,别为九野,分为四时,月有小大,日有短长,万物并至,不可胜量,虚实呿吟,敢问其方?

岐伯曰:木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而绝。

万物尽然,不可胜竭。

故针(箴的通假字)有悬布天下者五,黔首共余食,莫知之也。

一曰治神,二曰知养身,三曰知毒药为真,四曰制砭石小大,五曰知腑脏血气之诊。

五法俱立,各有所先。

今末世之刺也,虚者实之,满者泄之,此皆众工所共知也。

若夫法天则地,随应而动,和之者若响,随之者若影,道无鬼神,独来独往。

帝曰:愿闻其道。

岐伯曰:凡刺之真,必先治神,五脏已定,九候已备,后乃存针,众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先,可玩往来,乃施于人。

人有虚实,五虚勿近,五实勿远,至其当发,间不容瞚。

手动若务,针耀而匀,静意视义,观适之变,是谓冥冥,莫知其形。

见其乌乌,见其稷稷,从见其飞,不知其谁。

伏如横弩,起如发机。

帝曰:何如而虚?

何如而实?

岐伯曰:刺虚者须其实,刺实者须其虚。

经气已至,慎守勿失。

深浅在志,远近若一。

如临深渊,手如握虎,神无营于众物。

黄帝内经·素问·八正神明论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:用针之服,必有法则焉,今何法何则?

岐伯对曰:法天则地,合以天光。

帝曰:愿卒闻之。

岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四时八正之气,气定乃刺之。

是故天温日明,则人血淖液而卫气浮,故血易泻,气易行。

天寒日阴,则人血凝泣(涩的通假字)而卫气沉。

月始生则血气始精,卫气始行。

月郭满则血气实,肌肉坚。

月郭空则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。

是以因天时而调血气也。

是以天寒无刺,天温无凝,月生无泻,月满无补,月郭空无治。

是谓得时而调之。

因天之序,盛虚之时,移光定位,正立而待之。

故曰:月生而泻,是谓藏(全元起本作“减”)虚。

月满而补,血气扬溢,络有留血,命曰重实。

月郭空而治,是谓乱经。

阴阳相错,真邪不别,沉以留止,外虚内乱,淫邪乃起。

帝曰:星辰八正何候?

岐伯曰:星辰者,所以制日月之行也。

八正者,所以候八风之虚邪,以时至者也。

四时者,所以分春秋冬夏之气所在,以时调之也。

八正之虚邪而避之勿犯也。

以身之虚而逢天之虚,两虚相感,其气至骨。

入则伤五脏,工候救之,弗能伤也。

故曰:“天忌不可不知也。

”帝曰:善。

其法星辰者,余闻之矣,愿闻法往古者。

岐伯曰:法往古者,先知《针经》也。

验于来今者,先知日之寒温,月之虚盛,以候气之浮沉,而调之于身,观其立有验也。

观其冥冥者,言形气荣卫之不形于外,而工独知之。

以日之寒温,月之虚盛,四时气之浮沉,参伍相合而调之,工常先见之,然而不形于外,故曰观于冥冥焉!

通于无穷者,可以传于后世也。

是故工之所以异也。

然而不形见于外,故俱不能见也。

视之无形,尝之无味,故谓冥冥,若神仿佛。

虚邪者,八正之虚邪气也。

正邪者,身形若用力汗出,腠理开,逢虚风,其中人也微,故莫知其情,莫见其形。

上工救其萌芽,必先见三部九候之气,尽调不败而救之,故曰上工。

下工救其已成,救其已败。

救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而败之也。

知其所在者,知诊三部九候之病脉处而治之,故曰守其门户焉。

莫知其情,而见邪形也。

帝曰:余闻补泻,未得其意。

岐伯曰:泻必用方。

方者,以气方盛也,以月方满也,以日方温也,以身方定也。

以息方吸而内(纳的通假字)针,乃复候其方吸而转针,乃复候其方呼而徐引针,故曰泻必用方,其气而行焉。

补必用员。

员者,行也,行者,移也。

刺必中其荣,复以吸排针也。

故员与方,非针也。

故养神者,必知形之肥瘦,荣卫血气之盛衰。

血气者,人之神,不可不谨养。

帝曰:妙乎哉论也!

合人形于阴阳四时,虚实之应,冥冥之期,其非夫子,孰能通之。

然夫子数言形与神,何谓形?

何谓神?

愿卒闻之。

岐伯曰:请言形。

形乎形,目冥冥,问其所病,索之于经,慧然在前。

按之不得,不知其情,故曰形。

帝曰:何谓神?

岐伯曰:请言神。

神乎神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明,若风吹云,故曰神。

三部九候为之原,九针之论不必存也。

黄帝内经·素问·离合真邪论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:余闻九针九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余尽通其意矣。

经言气之盛衰,左右倾移,以上调下,以左调右,有余不足,补泻于荣(为荥字之误)、输,余知之矣。

此皆荣卫之倾移,虚实之所生,非邪气从外入于经也。

余愿闻邪气之在经也,其病人何如?

取之奈何?

岐伯对曰:夫圣人之起度数,必应于天地。

故天有宿度,地有经水,人有经脉。

天地温和,则经水安静。

天寒地冻,则经水凝泣(涩的通假字,下同)。

天暑地热,则经水沸溢。

卒风暴起,则经水波涌而陇起。

夫邪之入于脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽,虚邪因而入客,亦如经水之得风也,经之动脉,其至也,亦时陇起,其行于脉中,循循然。

其至寸口中手也,时大时小,大则邪至,小则平。

其行无常处,在阴与阳,不可为度,从而察之,三部九候。

卒然逢之,早遏其路。

吸则内(纳的通假字,下同)针,无令气忤,静以久留,无令邪布。

吸则转针,以得气为故。

候呼引针,呼尽乃去,大气皆出,故命曰泻。

帝曰:不足者补之奈何?

岐伯曰:必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之,外引其门,以闭其神。

呼尽内针,静以久留,以气至为故,如待所贵,不知日暮。

其气以至,适而自护,候吸引针,气不得出,各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,故命曰补。

帝曰:候气奈何?

岐伯曰:夫邪去络入于经也,舍于血脉之中,其寒温未相得,如涌波之起也,时来时去,故不常在。

故曰,方其来也,必按而止之,止而取之,无逢其冲而泻之。

真气者,经气也,经气太虚,故曰:“其来不可逢。

”此之谓也。

故曰:“候邪不审,大气已过,泻之则真气脱,脱则不复,邪气复至,而病益蓄。

”故曰:“其往不可追。

”此之谓也。

不可挂以发者,待邪之至时而发针泻矣。

若先若后者,血气已尽(全元起本为虚),其病不可下。

故曰:“知其可取如发机,不知其取如扣椎(应为楗之误)。

”故曰:“知机道者不可挂以发,不知机者扣之不发。

”此之谓也。

帝曰:补泻奈何?

岐伯曰:此攻邪也。

疾出以去盛血,而复其真气。

此邪新客,溶溶未有定处也。

推之则前,引之则止,逆而刺之,温血也。

刺出其血,其病立已。

帝曰:善。

然真邪以合,波陇不起,候之奈何?

岐伯曰:审扪循三部九候之盛虚而调之。

察其左右上下,相失及相减者,审其病脏以期之。

不知三部者,阴阳不别,天地不分。

地以候地,天以候天,人以候人,调之中府,以定三部。

故曰:“刺不知三部九候病脉之处,虽有大过且至,工不能禁也。

”诛罚无过,命曰大惑,反乱大经,真不可复。

用实为虚,以邪为真,用针无义,反为气贼。

夺人正气,以从为逆,荣卫散乱,真气已失,邪独内着,绝人长命,予人夭殃。

不知三部九候,故不能久长。

因不知合之四时五行,因加相胜,释邪攻正,绝人长命。

邪之新客来也,未有定处,推之则前,引之则止,逢而泻之,其病立已。

黄帝内经·素问·通评虚实论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:何谓虚实?

岐伯对曰:邪气盛则实,精气夺则虚。

帝曰:虚实何如?

岐伯曰:气虚者,肺虚也。

气逆者,足寒也。

非其时则生,当其时则死。

余脏皆如此。

帝曰:何谓重实?

岐伯曰:所谓重实者,言大热病,气热脉满,是谓重实。

帝曰:经络俱实何如?

何以治之?

岐伯曰:经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当治之。

故曰:“滑则从,涩则逆也。

”夫虚实者,皆从其物类始,故五脏骨肉,滑利可以长久也。

帝曰:络气不足,经气有余,何如?

岐伯曰:络气不足,经气有余者,脉口热而尺寒也。

秋冬为逆,春夏为从,治主病者。

帝曰:经虚络满何如?

岐伯曰:经虚络满者,尺热满,脉口寒涩也。

此春夏死,秋冬生也。

帝曰:治此者奈何?

岐伯曰:络满经虚,灸阴刺阳。

经满络虚,刺阴灸阳。

帝曰:何谓重虚?

岐伯曰:脉气(《甲乙经》为虚)、上(《甲乙经》为气)虚、尺虚,是为重虚。

帝曰:何以治之?

岐伯曰:所谓气虚者,言无常也。

尺虚者,行步恇然。

脉虚者,不象阴也。

如此者,滑则生,涩则死也。

帝曰:寒气暴上,脉满而实,何如?

岐伯曰:实而滑则生,实而逆则死。

帝曰:脉实满,手足寒,头热,何如?

岐伯曰:春秋则生,冬夏则死。

脉浮而涩,涩而身有热者死。

帝曰:其形尽满何如?

岐伯曰:其形尽满者,脉急大坚,尺涩而不应也,如是者,故从则生,逆则死。

帝曰:何谓从则生,逆则死?

岐伯曰:所谓从者,手足温也。

所谓逆者,手足寒也。

帝曰:乳子而病热,脉悬小者,何如?

岐伯曰:手足温则生,寒则死。

帝曰:乳子中风热,喘鸣肩息者,脉何如?

岐伯曰:喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。

帝曰:肠澼便血,何如?

岐伯曰:身热则死,寒则生。

帝曰:肠澼下白沫,何如?

岐伯曰:脉沉则生,脉浮则死。

帝曰:肠澼下脓血,何如?

岐伯曰:脉悬绝则死,滑大则生。

帝曰:肠澼之属,身不热,脉不悬绝,何如?

岐伯曰:滑大者曰生,悬涩者曰死,以脏期之。

帝曰:癫疾何如?

岐伯曰:脉搏大滑,久自已。

脉小坚急,死不治。

帝曰:癫疾之脉,虚实何如?

岐伯曰:虚则可治,实则死。

帝曰:消瘅虚实何如?

岐伯曰:脉实大,病久可治。

脉悬小坚,病久不可治。

帝曰:形度、骨度、脉度、筋度,何以知其度也?

(读注:此处有问无答,且与上下文不搭,明清医家已经认为此处是错简而形成的缀文。

)帝曰:春亟治经络,夏亟治经俞,秋亟治六腑府,冬则闭塞。

闭塞者,用药而少针石也。

所谓少针石者,非痈疽之谓也。

痈疽不得顷时回,痈不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太阴傍三痏,与缨脉各二。

掖痈大热,刺足少阳五,刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴经络者,大骨之会各三。

暴痈筋软,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在经俞。

腹暴满,按之不下,取手太阳经络者,胃之募也。

少阴俞去脊椎三寸傍五,用圆利针。

霍乱,刺俞旁五,足阳明及上傍三。

刺痫惊脉五,针手太阴各五,刺经太阳五,刺手少阴经络傍者一,足阳明一,上踝五寸刺三针。

凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆,肥贵人,则高粱之疾也。

隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。

暴厥而聋,偏塞闭不通,内气暴薄也。

不从内外中风之病,故瘦留着也。

跖跛,寒风湿之病也。

黄帝曰:黄疸、暴痛、癫疾、厥狂,久逆之所生也。

五脏不平,六腑闭塞之所生也。

头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。

黄帝内经·素问·藏气法时论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:合人形以法四时五行而治,何如而从?

何如而逆?

得失之意,愿闻其事!

岐伯对曰:五行者,金木水火土也。

更贵更贱,以知死生,以决成败,而定五脏之气,间甚之时,死生之期也。

帝曰:愿卒闻之。

岐伯曰:肝主春,足厥阴、少阳主治。

其日甲乙。

肝苦急,急食甘以缓之。

心主夏,手少阴、太阳主治。

其日丙丁。

心苦缓,急食酸以收之。

脾主长夏,足太阴、阳明主治。

其日戊己。

脾苦湿,急食苦以燥之。

肺主秋,手太阴、阳明主治。

其日庚辛。

肺苦气上逆,急食苦以泄之。

肾主冬,足少阴、太阳主治。

其日壬癸。

肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,致津液,通气也。

病在肝,愈于夏,夏不愈,甚于秋,秋不死,持于冬,起于春,禁当风。

肝病者,愈在丙丁,丙丁不愈,加于庚辛,庚辛不死,持于壬癸,起于甲乙。

肝病者,平旦慧,下哺甚,夜半静。

肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。

病在心,愈在长夏,长夏不愈,甚于冬,冬不死,持于春,起于夏,禁温食、热衣。

心病者,愈在戊己,戊己不愈,加于壬癸,壬癸不死,持于甲乙,起于丙丁。

心病者,日中慧,夜半甚,平旦静。

心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之。

病在脾,愈在秋,秋不愈,甚于春,春不死,持于夏,起于长夏,禁温食饱食、湿地濡衣。

脾病者,愈在庚辛,庚辛不愈,加于甲乙,甲乙不死,持于丙丁,起于戊己。

脾病者,日昳慧,日出甚,下晡静。

脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之。

病在肺,愈在冬,冬不愈,甚于夏,夏不死,持于长夏,起于秋,禁寒饮食、寒衣。

肺病者,愈在壬癸,壬癸不愈,加于丙丁,丙丁不死,持于戊己,起于庚辛。

肺病者,下晡慧,日中甚,夜半静。

肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。

病在肾,愈在春,春不愈,甚于长夏,长夏不死,持于秋,起于冬,禁犯焠㶼热食、温炙衣。

肾病者,愈在甲乙,甲乙不愈,甚于戊己,戊己不死,持于庚辛,起于壬癸。

肾病者,夜半慧,四季甚,下晡静。

肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。

夫邪气之客于身也,以胜相加,至其所生而愈,至其所不胜而甚,至于所生而持,自得其位而起。

必先定五脏之脉,乃可言间甚之时,死生之期也。

肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒。

虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕之。

取其经,厥阴与少阳。

气逆则头痛,耳聋不聪,颊肿,取血者。

心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛。

虚则胸腹大,胁下与腰相引而痛。

取其经,少阴、太阳,舌下血者。

其变病,刺郄中血者。

脾病者,身重,善饥(别本作肌)肉痿,足不收,行善瘛,脚下痛。

虚则腹满,肠鸣飧泄,食不化。

取其经,太阴、阳明、少阴血者。

肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出,尻阴股膝髀腨胻足皆痛。

虚则少气,不能报息,耳聋嗌干。

取其经,太阴、足太阳之外,厥阴内血者。

肾病者,腹大,胫肿,喘咳,身重,寝汗出憎风。

虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥意不乐。

取其经,少阴、太阳血者。

肝色青,宜食甘,粳米、牛肉、枣、葵皆甘。

心色赤,宜食酸,小豆、犬肉、李、韭皆酸。

肺色白,宜食苦,麦、羊肉、杏、薤皆苦。

脾色黄,宜食咸,大豆、豕肉、栗、藿皆咸。

肾色黑,宜食辛,黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。

辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸软。

毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。

气味合而服之,以补精益气。

此五者有辛酸甘苦咸,各有所利,或散或收,或缓或急,或坚或软。

四时五脏,病随五味所宜也。

黄帝内经·素问·经脉别论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:人之居处、动静、勇怯,脉亦为之变乎?

岐伯对曰:凡人之惊恐恚劳动静,皆为变也。

是以夜行则喘出于肾,淫气病肺。

有所堕恐,喘出于肝,淫气害脾。

有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心。

度水跌仆,喘出于肾与骨,当是之时,勇者气行则已。

怯者则着而为病也。

故曰:诊病之道,观人勇怯、骨肉、皮肤,能知其情,以为诊法也。

故饮食饱甚,汗出于胃。

惊而夺精,汗出于心。

持重远行,汗出于肾。

疾走恐惧,汗出于肝。

摇体劳苦,汗出于脾。

故春秋冬夏,四时阴阳,生病起于过用,此为常也。

食气入胃,散精于肝,淫气于筋。

食气入胃,浊气归心,淫精于脉。

脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。

毛脉合精,行气于腑,腑精神明,留于四脏,气归于权衡。

权衡以平,气口成寸,以决死生。

饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。

太阳脏独至,厥喘虚气逆,是阴不足阳有余也。

表里当俱泻,取之下俞。

阳明脏独至,是阳气重并也。

当泻阳补阴,取之下俞。

少阳脏独至,是厥气也。

蹻前卒大,取之下俞。

少阳独至者,一阳之过也。

太阴脏搏者,用心省真,五脉气少,胃气不平,三阴也。

宜治其下俞,补阳泻阴。

一阳(新校正云,此为二阴之误)独啸,少阳厥(全元起本,此为少阴厥)也,阳并于上,四脉争张,气归于肾。

宜治其经络,泻阳补阴。

一阴至,厥阴之治也。

真虚㾓心,厥气留薄,发为白汗,调食和药,治在下俞。

帝曰:太阳脏何象?

岐伯曰:象三阳而浮也。

帝曰:少阳脏何象?

岐伯曰:象一阳也。

一阳脏者,滑而不实也。

帝曰:阳明脏何象?

岐伯曰:象大浮也。

太阴脏搏,言伏鼓也。

二阴搏至,肾沉不浮也。

黄帝内经·素问·三部九候论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:余闻九针于夫子,众多博大,不可胜数。

余愿闻要道,以属子孙,传之后世,着之骨髓,藏之肝肺,歃血而受,不敢妄泄,令合天道,必有终始。

上应天光星辰历纪,下副四时五行,贵贱更互,冬阴夏阳,以人应之奈何?

愿闻其方!

岐伯对曰:妙乎哉问也!

此天地之至数。

帝曰:愿闻天地之至数,合于人形血气,通决死生,为之奈何?

岐伯曰:天地之至数,始于一,终于九焉。

一者天,二者地,三者人。

因而三之,三三者九,以应九野。

故人有三部,部有三候,以决死生,以处百病,以调虚实,而除邪疾。

帝曰:何谓三部?

岐伯曰:有下部,有中部,有上部,部各有三候。

三候者,有天、有地、有人也。

必指而导之,乃以为真。

上部天,两额之动脉。

上部地,两颊之动脉。

上部人,耳前之动脉。

中部天,手太阴也。

中部地,手阳明也。

中部人,手少阴也。

下部天,足厥阴也。

下部地,足少阴也。

下部人,足太阴也。

故下部之天以候肝,地以候肾,人以候脾胃之气。

帝曰:中部之候奈何?

岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人。

天以候肺,地以候胸中之气,人以候心。

帝曰:上部以何候之?

岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人。

天以候头角之气,地以候口齿之气,人以候耳目之气。

三部者,各有天,各有地,各有人。

三而成天,三而成地,三而成人。

三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九脏。

故神脏五,形脏四,合为九脏。

五脏已败,其色必夭,夭必死矣。

帝曰:以候奈何?

岐伯曰:必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之。

必先去其血脉而后调之,无问其病,以平为期。

帝曰:决死生奈何?

岐伯曰:形盛脉细,少气不足以息者危。

形瘦脉大,胸中多气者死。

形气相得者生。

参伍不调者病。

三部九候皆相失者死。

上下左右之脉相应如参舂者病甚。

上下左右相失不可数者死。

中部之候虽独调,与众脏相失者死。

中部之候相减者死。

目内陷者死。

帝曰:何以知病之所在?

岐伯曰:察九候,独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。

以左手足上,上去踝五寸按之,庶右手足当踝而弹之,其应过五寸以上,蠕蠕然者不病。

其应疾,中手浑浑然者病。

中手徐徐然者病。

其应上不能至五寸,弹之不应者死。

是以脱肉身不去者死。

中部乍疏乍数者死。

其脉代而钩者,病在络脉。

九候之相应也,上下若一,不得相失。

一候后则病,二候后则病甚,三候后则病危。

所谓后者,应不俱也。

察其腑脏,以知死生之期,必先知经脉,然后知病脉,真脏脉见者,胜死。

足太阳气绝者,其足不可屈伸,死必戴眼。

帝曰:冬阴夏阳奈何?

岐伯曰:九候之脉,皆沉细悬绝者为阴,主冬,故以夜半死。

盛躁喘数者为阳,主夏,故以日中死。

是故寒热病者,以平旦死。

热中及热病者,以日中死。

病风者,以日夕死。

病水者,以夜半死。

其脉乍疏乍数乍迟乍疾者,日乘四季死。

形肉已脱,九候虽调犹死。

七诊虽见,九候皆从者不死。

所言不死者,风气之病,及经月之病,似七诊之病而非也,故言不死。

若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发哕噫。

必审问其所始病,与今之所方病,而后各切循其脉,视其经络浮沉,以上下逆从循之。

其脉疾者不病,其脉迟者病,脉不往来者死,皮肤着者死。

帝曰:其可治者奈何?

岐伯曰:经病者治其经。

孙络病者治其孙络血。

血病身有痛者,治其经络。

其病者在奇邪,奇邪之脉则缪刺之。

留瘦不移,节而刺之。

上实下虚,切而从之,索其结络脉,刺出其血,以见通之。

瞳子高者,太阳不足。

戴眼者,太阳已绝,此决死生之要,不可不察也。

手指及手外踝上五指留针。

(读注:王冰、马莳皆认为此句是错简。

各家今译皆按错简处理,不译。

黄帝内经·素问·玉机真藏论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:春脉如弦,何如而弦?

岐伯对曰:春脉者,肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来,软弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。

帝曰:何如而反?

岐伯曰:其气来实而强,此谓太过,病在外。

其气来不实而微,此谓不及,病在中。

帝曰:春脉太过与不及,其病皆何如?

岐伯曰:太过则令人善忘,忽忽眩冒而巅疾。

其不及则令人智痛引背,下则两胁胠满。

帝曰:善。

夏脉如钩,何如而钩?

岐伯曰:夏脉者,心也,南方火也,万物之所以盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。

帝曰:何如而反?

岐伯曰:其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外。

其气来不盛,去反盛,此谓不及,病在中。

帝曰:夏脉太过与不及,其病皆何如?

岐伯曰:太过则令人身热而肤痛,为浸淫。

其不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。

帝曰:善。

秋脉如浮,何如而浮?

岐伯曰:秋脉者,肺也,西方金也,万物之所以收成也,故其气来轻虚以浮,来急去散,故曰浮,反此者病。

帝曰:何如而反?

岐伯曰:其气来,毛而中央坚,两旁虚,此谓太过,病在外。

其气来,毛而微,此谓不及,病在中。

帝曰:秋脉太过与不及,其病皆何如?

岐伯曰:太过则令人逆气而背痛。

愠愠然,其不及则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。

帝曰:善。

冬脉如营,何如而营?

岐伯曰:冬脉者,肾也,北方水也,万物之所以合藏也,故其气来沉以搏,故曰营,反此者病。

帝曰:何如而反?

岐伯曰:其气来如弹石者,此谓太过,病在外。

其去如数者,此谓不及,病在中。

帝曰:冬脉太过与不及,其病皆何如?

岐伯曰:太过则令人解㑊,脊脉痛,而少气不欲言。

其不及则令人心悬,如病饥,䏚中清,脊中痛,少腹满,小便变。

帝曰:善。

帝曰:四时之序,逆从之变异也,然脾脉独,何主?

岐伯曰:脾脉者土也,孤脏,以灌四旁者也。

帝曰:然则脾善恶可得见之乎?

岐伯曰:善者不可得见,恶者可见。

帝曰:恶者何如可见?

岐伯曰:其来如水之流者,此谓太过,病在外。

如乌之喙者,此谓不及,病在中。

帝曰:夫子言脾为孤藏,中央土,以灌四旁,其太过与不及,其病皆何如?

岐伯曰:太过则令人四肢不举,其不及则令人九窍不通,名曰重强。

帝瞿然而起,再拜而稽首曰:善。

吾得脉之大要,天下至数,《五色》、《脉变》、《揆度》、《奇恒》,道在于一,神转不回,回则不转,乃失其机,至数之要,迫近以微,著之玉版,藏之藏府,每旦读之,名曰《玉机》。

五脏受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜。

病之且死,必先传行,至其所不胜,病乃死,此言气之逆行也,故死。

肝受气于心,传之于脾,气舍于肾,至肺而死。

心受气于脾,传之于肺,气舍于肝,至肾而死。

脾受气于肺,传之于肾,气舍于心,至肝而死。

肺受气于肾,传之于肝,气舍于脾,至心而死。

肾受气于肝,传之于心,气舍于肺,至脾而死。

此皆逆死也,一日一夜,五分之,此所以占死生之早暮也。

黄帝曰:五脏相通,移皆有次。

五脏有病,则各传其所胜。

不治,法三月,若六月,若三日,若六日,传五脏而当死,是顺传所胜之次。

故曰:“别于阳者,知病从来。

别于阴者,知死生之期。

”言知至其所困而死。

是故风者,百病之长也。

今风寒客于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热。

当是之时,可汗而发也。

或痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸刺而去之。

弗治,病入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。

弗治,肺即传而行之肝,病名曰肝痹,一名曰厥,胁痛出食,当是之时,可按若刺耳。

弗治,肝传之脾,病名曰脾风,发瘅,腹中热,烦心,出黄,当此之时,可按、可药、可浴。

弗治,脾传之肾,病名曰疝瘕,少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊,当此之时,可按、可药。

弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,病名曰瘈,当此之时,可灸、可药。

弗治,满十日,法当死。

肾因传之心,心即复反传而行之肺,发寒热,法当三岁死,此病之次也。

然其卒发者,不必治于传,或其传化有不以次,不以次入者,忧恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。

因而喜大虚则肾气乘矣,怒则肝气乘矣,悲则肺气乘矣,恐则脾气乘矣,忧则心气乘矣,此其道也。

故病有五,五五二十五变,及其传化。

传,乘之名也。

大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期六月死,真脏脉见,乃予之期日。

大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,期一月死,真脏见,乃予之期日。

大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热脱肉破䐃,真脏见,十日之内死。

大骨枯槁,大肉陷下,肩髓内消,动作益衰,真脏来见,期一岁死,见其真脏,乃予之期日。

大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破䐃脱肉,目眶陷,真脏见,目不见人,立死。

其见人者,至其所不胜之时则死。

急虚身中卒至,五脏绝闭,脉道不通,气不往来,譬于堕溺,不可为期。

其脉绝不来,若人一息五六至,其形肉不脱,真脏虽不见,犹死也。

真肝脉至,中外急,如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。

真心脉至,坚而搏,如循薏苡子,累累然,色赤黑不泽,毛折乃死。

真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色白赤不泽,毛折乃死。

真肾脉至,搏而绝,如指弹石,辟辟然,色黑黄不泽,毛折乃死。

真脾脉至,弱而乍数乍疏,色黄青不泽,毛折乃死。

诸真脏脉见者,皆死不治也。

黄帝曰:见真脏曰死,何也?

岐伯曰:五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏之本也。

藏气者,不能自致于手太阴,必因于胃气,乃至于手太阴也。

故五脏各以其时,自为而至于手太阴也。

故邪气胜者,精气衰也。

故病甚者,胃气不能与之俱至于手太阴,故真脏之气独见。

独见者,病胜脏也,故曰死。

帝曰:善。

黄帝曰:凡治病察其形气色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后其时。

形气相得,谓之可治。

色泽以浮,谓之易已。

脉从四时,谓之可治。

脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,取之以时。

形气相失,谓之难治。

色夭不泽,谓之难已。

脉实以坚,谓之益甚。

脉逆四时,为不可治。

必察四难,而明告之。

所谓逆四时者,春得肺脉,夏得肾脉,秋得心脉,冬得脾脉,其至皆悬绝沉涩者,命曰逆四时。

未有藏形,于春夏而脉沉涩,秋冬而脉浮大,名曰逆四时也。

病热脉静。

泄而脉大。

脱血而脉实。

病在中,脉实坚。

病在外,脉不实坚者,皆难治。

黄帝曰:余闻虚实以决死生,愿闻其情。

岐伯曰:五实死,五虚死。

帝曰:愿闻五实五虚。

岐伯曰:脉盛,皮热,腹胀,前后不通,闷瞀,此谓五实。

脉细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不入,此谓五虚。

帝曰:其时有生者何也?

岐伯曰:浆粥入胃,泄注止,则虚者活。

身汗得后利,则实者活。

此其候也。

黄帝内经·素问·平人气象论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:平人何如?

岐伯对曰:人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息,命曰平人。

平人者,不病也。

常以不病调病人,医不病,故为病人平息以调之为法。

人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。

人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温,尺不热脉滑曰病风,脉涩曰痹。

人一呼吸脉四动以上曰死,脉绝不至曰死,乍疏乍数曰死。

平人之常气禀于胃,胃者平人之常气也,人无胃气曰逆,逆者死。

春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。

脏真散于肝,肝藏筋膜之气也。

夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病。

脏真通于心,心藏血脉之气也。

长夏胃微软弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死,软弱有石曰冬病,弱甚曰今病。

脏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。

秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死。

毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。

脏真高于肺,以行荣卫阴阳也。

冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死,石而有钩曰夏病,钩甚曰今病。

脏真下于肾,肾藏骨髓之气也。

胃之大络,名曰虚里,贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。

盛喘数绝者,则病在中。

结而横,有积矣。

绝不至曰死。

乳之下其动应衣,宗气泄也。

欲知寸口太过与不及,寸口之脉中手短者,曰头痛。

寸口脉中手长者,曰足陉痛。

寸口脉中手促上击者,曰肩背痛。

寸口脉沉而坚者,曰病在中。

寸口脉浮而盛者,曰病在外。

寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕少腹痛。

寸口脉沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛。

寸口脉沉而喘,曰寒热。

脉盛滑坚者,曰病在外。

脉小实而坚者,病在内。

脉小弱以涩,谓之久病。

脉滑浮而疾者,谓之新病。

脉急者,曰疝瘕少腹痛。

脉滑曰风。

脉涩曰痹。

缓而滑曰热中。

盛而紧曰胀。

脉从阴阳,病易已。

脉逆阴阳,病难已。

脉得四时之顺,曰病无他。

脉反四时及不间脏,曰难已。

臂多青脉,曰脱血。

尺脉缓涩,谓之解㑊安卧。

脉盛,谓之脱血。

尺涩脉滑,谓之多汗。

尺寒脉细,谓之后泄。

脉尺粗常热者,谓之热中。

肝见庚辛死,心见壬癸死,脾见甲乙死,肺见丙丁死,肾见戊己死。

是谓真脏见,皆死。

颈脉动喘疾咳,曰水。

目裹微肿如卧蚕起之状,曰水。

溺黄赤安卧者,黄疸。

已食如饥者,胃疸。

面肿曰风。

足胫肿曰水。

目黄者曰黄疸。

妇人手少阴脉动甚者,姙子也。

脉有逆从四时,未有脏形,春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。

风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治,命曰反四时也。

人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。

所谓无胃气者,但得真脏脉不得胃气也。

所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。

太阳脉至,洪大以长。

少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长。

阳明脉至,浮大而短。

夫平心脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰心平。

夏以胃气为本。

病心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病。

死心脉来,前曲后居,如操带钩,曰心死。

平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平。

秋以胃气为本。

病肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病。

死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死。

平肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平。

春以胃气为本。

病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。

死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死。

平脾脉来,和柔相离,如鸡践地,曰脾平。

长夏以胃气为本。

病脾脉来,实而盈数,如鸡举足,曰脾病。

死脾脉来,锐坚如乌之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。

平肾脉来,喘喘累累,如钩,按之而坚,曰肾平。

冬以胃气为本。

病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。

死肾脉来,发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死。