黄帝内经·素问·刺齐论

黄帝问曰:愿闻刺浅深之分。

岐伯对曰:刺骨者无伤筋,刺筋者无伤肉,刺肉者无伤脉,刺脉者无伤皮,刺皮者无伤肉,刺肉者无伤筋,刺筋者无伤骨。

帝曰:余未知其所谓,愿闻其解。

岐伯曰:刺骨无伤筋者,针至筋而去,不及骨也。

刺筋无伤肉者,至肉而去,不及筋也。

刺肉无伤脉者,至脉而去,不及肉也。

刺脉无伤皮者,至皮而去,不及脉也。

所谓刺皮无伤肉者,病在皮中,针入皮中,无伤肉也。

刺肉无伤筋者,过肉中筋也。

刺筋无伤骨者,过筋中骨也。

此之谓反也。



译文、注释、简介、赏析


黄帝内经·素问·刺禁论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:愿闻禁数。

岐伯对曰:脏有要害,不可不察。

肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市。

鬲肓之上,中有父母,七节之旁,中有小心。

从之有福,逆之有咎。

刺中心,一日死,其动为噫。

刺中肝,五日死,其动为语。

刺中肾,六日死,其动为嚏。

刺中肺,三日死,其动为欬。

刺中脾,十日死,其动为吞。

刺中胆,一日半死,其动为呕。

刺跗上中大脉,血出不止死。

刺面中溜脉,不幸为盲。

刺头中脑户,入脑,立死。

刺舌下中脉太过,血出不止为喑。

刺足下布络中脉,血不出为肿。

刺郄中大脉,令人仆,脱色。

刺气街中脉,血不出为肿鼠仆。

刺脊间中髓,为伛。

刺乳上中乳房,为肿,根蚀。

刺缺盆中内陷,气泄,令人喘欬逆。

刺手鱼腹内陷,为肿。

无刺大醉,令人气乱。

无刺大怒,令人气逆。

无刺大劳人,无刺新饱人,无刺大饥人,无刺大渴人,无刺大惊人。

刺阴股中大脉,血出不止,死。

刺客主人内陷中脉,为内漏,为聋。

刺膝髌出液,为跛。

刺臂太阴脉,出血多,立死。

刺足少阴脉,重虚出血,为舌难以言。

刺膺中陷中肺,为喘逆仰息。

刺肘中内陷,气归之,为不屈伸。

刺阴股下三寸内陷,令人遗溺。

刺腋下胁间内陷,令人欬。

刺少腹中膀胱,溺出,令人少腹满。

刺腨肠内陷,为肿。

刺匡上陷骨中脉,为漏为盲。

刺关节中液出,不得屈伸。

黄帝内经·素问·刺志论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:愿闻虚实之要。

岐伯对曰:气实形实,气虚形虚,此其常也,反此者病。

谷盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此者病。

脉实血实,脉虚血虚,此其常也,反此者病。

帝曰:如何而反?

岐伯曰:气盛身寒,此谓反也。

气虚身热,此谓反也。

(读注:此二句,各本多只有后一句。

《甲乙经》二句并作:“气盛身寒,气虚身热。

”明•马莳增补为二句。

)谷入多而气少,此谓反也。

谷不入而气多,此谓反也。

脉盛血少,此谓反也。

脉少血多,此谓反也。

气盛身寒,得之伤寒。

气虚身热,得之伤暑。

谷入多而气少者,得之有所脱血,湿居下也。

谷入少而气多者,邪在胃及与肺也。

脉小血多者,饮中热也。

脉大血少者,脉有风气,水浆不入。

此之谓也。

夫实者,气入也。

虚者,气出也。

气实者,热也。

气虚者,寒也。

入实者,左手开针空也。

入虚者,左手闭针空也。

黄帝内经·素问·针解

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:愿闻九针之解,虚实之道。

岐伯对曰:刺虚则实之者,针下热也,气实乃热也。

满而泄之者,针下寒也,气虚乃寒也。

菀陈则除之者,出恶血也。

邪盛则虚之者,出针勿按。

徐而疾则实者,徐出针而疾按之。

疾而徐则虚者,疾出针而徐按之。

言实与虚者,寒温气多少也。

若无若有者,疾不可知也。

察后与先者,知病先后也。

为虚与实者,工勿失其法。

若得若失者,离其法也。

虚实之要,九针最妙者,为其各有所宜也。

补泻之时者(读注:《甲乙经》作:“补泻之时,以针为之者,”),与气开阖相合也。

九针之名各不同形者,针穷其所当补泻也。

刺实须其虚者,留针,阴气隆至,乃去针也。

刺虚须其实者,阳气隆至,针下热乃去针也。

经气已至,慎守勿失者,勿变更也。

深浅在志者,知病之内外也。

近远如一者,浅深其候等也。

如临深渊者,不敢堕也。

手如握虎者,欲其壮也。

神无营于众物者,静志观病人,无左右视也。

义无邪下者,欲端以正也。

必正其神者,欲瞻病人目,制其神,令气易行也。

所谓三里者,下膝三寸也。

所谓跗上者,举膝分易见也。

巨虚者,蹻足胻独陷者。

下廉者,陷下者也。

帝曰:余闻九针,上应天地四时阴阳,愿闻其方,令可传于后世,以为常也。

岐伯曰:夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野,身形亦应之,针各有所宜,故曰九针。

人皮应天,人肉应地,人脉应人,人筋应时,人声应音,人阴阳合气应律,人齿面目应星,人出入气应风,人九窍三百六十五络应野。

故一针皮,二针肉,三针脉,四针筋,五针骨,六针调阴阳,七针益精,八针除风,九针通九窍,除三百六十五节气,此之谓各有所主也。

人心意应八风,人气应天,人发齿耳目五声应五音六律,人阴阳脉血气应地,人肝目应之九。

九窍三百六十五。

人一以观动静,天二以候五色,七星应之以候发母泽,五音一以候宫商角征羽,六律有余不足应之,二地一以候高下有余,九野一节俞应之以候闭节,三人变一分人候齿泄多血少。

十分角之变,五分以候缓急,六分不足,三分寒关节,第九分四时人寒温燥湿,四时一应之,以候相反一,四方各作解。

(王冰曰:此一百二十四字,蠹简烂文,义理残缺,莫可寻究,而上古书,故且载之,以伫后之具本也。

黄帝内经·素问·长刺节论

〔无名氏〕 〔汉〕

刺家不诊,听病者言。

在头,头疾痛,为藏针之(按全元起本云:“为针之。

”无“藏”字),刺至骨病已,上无伤骨肉及皮,皮者道也。

阴刺,入一旁四处(按《甲乙经》,阳刺者,正内一,傍内四。

阴刺者,左右卒刺之。

此阴刺疑是阳刺也),治寒热。

深专者,刺大脏,迫脏刺背,背俞也。

刺之迫脏,脏会,腹中寒热去而止。

与刺之要,发针而浅出血。

治腐(按全元起本及《甲乙经》“腐”作“痈”)肿者,刺腐上,视痈小大深浅刺。

刺大者多血,小者深之,必端内针为故止。

病在少腹有积,刺皮?以下,至少腹而止。

刺侠脊两旁四椎间,刺两髂髎、季胁肋间,导腹中气热下已。

病在少腹,腹痛,不得大小便,病名曰疝,得之寒。

刺少腹两股间,刺腰髁骨间,刺而多之,尽炅病已。

病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹。

刺筋上为故,刺分肉间,不可中骨也。

病起筋炅,病已止。

病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌痹,伤于寒湿。

刺大分小分,多发针而深之,以热为故,无伤筋骨,伤筋骨,痈发若变。

诸分尽热,病已止。

病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹。

深者刺,无伤脉肉为故。

其道大分小分,骨热病已止。

病在诸阳脉,且寒且热,诸分且寒且热,名曰狂。

刺之虚脉,视分尽热,病已止。

病初发,岁一发。

不治,月一发。

不治,月四五发,名曰癫病。

刺诸分诸脉。

其无寒者,以针调之,病已止。

病风且寒且热,炅汗出,一日数过,先刺诸分理络脉。

汗出且寒且热,三日一刺,百日而已。

病大风,骨节重,须眉堕,名曰大风,刺肌肉为故,汗出百日。

刺骨髓,汗出百日。

凡二百日,须眉生而止针。

黄帝内经·素问·皮部论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:余闻皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量,其所生病各异,别其分部,左右上下,阴阳所在,病之始终,愿闻其道。

岐伯对曰:欲知皮部以经脉为纪者,诸经皆然。

阳明之阳,名曰害蜚。

上下同法,视其部中有浮络者,皆阳明之络也。

其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见,则寒热也。

络盛则入客于经,阳主外,阴主内。

少阳之阳,名曰枢持。

上下同法,视其部中有浮络者,皆少阳之络也。

络盛则入客于经,故在阳者主内,在阴者主出,以渗于内。

诸经皆然。

太阳之阳,名曰关枢。

上下同法,视其部中有浮络者,皆太阳之络也。

络盛则入客于经。

少阴之阴,名曰枢儒。

上下同法,视其部中有浮络者,皆少阴之络也。

络盛则入客于经。

其入经也,从阳部注于经。

其出者,从阴内注于骨。

心主之阴,名曰害肩。

上下同法,视其部中有浮络者,皆心主之络也。

络盛则入客于经。

太阴之阴,名曰关蛰。

上下同法,视其部中有浮络者,皆太阴之络也。

络盛则入客于经。

凡十二经络脉者,皮之部也。

是故百病之始生也,必先于皮毛。

邪中之则腠理开,开则入客于络脉,留而不去,传入于经,留而不去,传入于腑,廪于肠胃。

邪之始入于皮也,泝然起毫毛,开腠理,其入于络也,则络脉盛色变。

其入客于经也,则感虚乃陷下。

其留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛。

热多则筋弛骨消,肉烁䐃破,毛直而败。

帝曰:夫子言皮之十二部,其生病皆何如?

岐伯曰:皮者,脉之部也。

邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于腑脏也。

故皮者有分部,不与而生大病也。

帝曰:善。

黄帝内经·素问·刺要论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:愿闻刺要。

岐伯对曰:病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道,过之则内伤,不及则生外壅,壅则邪从之。

浅深不得,反为大贼,内动五脏,后生大病。

故曰:“病有在毫毛腠理者,有在皮肤者,有在肌肉者,有在脉者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。

”是故刺毫毛腠理无伤皮,皮伤则内动肺,肺动则秋病温疟,泝泝然寒栗。

刺皮无伤肉,肉伤则内动脾,脾动则七十二日四季之月,病腹胀,烦不嗜食。

刺肉无伤脉,脉伤则内动心,心动则夏病心痛。

刺脉无伤筋,筋伤则内动肝,肝动则春病热而筋弛。

刺筋无伤骨,骨伤则内动肾,肾动则冬病胀腰痛。

刺骨无伤髓,髓伤则销铄胻酸,体解㑊然不去也。

黄帝内经·素问·脉解

〔无名氏〕 〔汉〕

太阳所谓肿腰脽痛者,正月太阳寅,寅,太阳也。

正月阳气出在上而阴气盛,阳未得自次也,故肿腰脽痛也。

病偏虚为跛者,正月阳气冻解,地气而出也。

所谓偏虚者,冬寒颇有不足者,故偏虚为跛也。

所谓强上引背者,阳气大上而争,故强上也。

所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故耳鸣也。

所谓甚则狂巅疾者,阳尽在上而阴气从下,下虚上实,故狂巅疾也。

所谓浮为聋者,皆在气也。

所谓入中为喑者,阳盛已衰,故为喑也。

内夺而厥,则为喑俳,此肾虚也。

少阴不至者,厥也。

少阳所谓心胁痛者,言少阳盛也。

盛者,心之所表也。

九月阳气尽而阴气盛,故心胁痛也。

所谓不可反侧者,阴气藏物也,物藏则不动,故不可反侧也。

所谓甚则跃者,九月万物尽衰,草木毕落而堕,则气去阳而之阴,气盛而阳之下长,故谓跃。

阳明所谓洒洒振寒者,阳明者午也,五月盛阳之阴也,阳盛而阴气加之,故洒洒振寒也。

所谓胫肿而股不收者,是五月盛阳之阴也,阳者衰于五月,而一阴气上,与阳始争,故胫肿而股不收也。

所谓上喘而为水者,阴气下而复上,上则邪客于脏腑间,故为水也。

所谓胷痛少气者,水气在脏腑也。

水者阴炁也,阴炁在中,故胷痛少炁也。

所谓甚则厥,恶人与火,闻木音则惕然而惊者,阳气与阴气相薄,水火相恶,故惕然而惊也。

所谓欲独闭户牖而处者,阴阳相薄也,阳尽而阴盛,故欲独闭户牖而居。

所谓病至则欲乘高而歌,弃衣而走者,阴阳复争而外并于阳,故使之弃衣而走也。

所谓客孙脉则头痛、鼻鼽、腹肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也,故头痛、鼻鼽、腹肿也。

太阴所谓病胀者,太阴子也,十一月万物气皆藏于中,故曰病胀。

所谓上走心为噫者,阴盛而上走于阳明,阳明络属心,故曰上走心为噫也。

所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也。

所谓得后与气则快然如衰者,十二月阴气下衰而阳气且出,故曰得后与气则快然如衰也。

少阴所谓腰痛者,少阴者,肾也,十月(《太素》为七月)万物阳气皆伤,故腰痛也。

所谓呕欬上气喘者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所依从,故呕欬上气喘也。

所谓色色不能久立久坐,起则目䀮䀮无所见者,万物阴阳不定未有主也,秋气始至,微霜始下,而方杀万物,阴阳内夺,故目䀮䀮无所见也。

所谓少气善怒者,阳气不治,阳气不治,则阳气不得出,肝气当治而未得,故善怒,善怒者,名曰煎厥。

所谓恐如人将捕之者,秋气万物未有毕去,阴气少,阳气入,阴阳相薄,故恐也。

所谓恶闻食臭者,胃无气,故恶闻食臭也。

所谓面黑如地色者,秋气内夺,故变于色也。

所谓欬则有血者,阳脉伤也,阳气未盛于上而脉满,满则欬,故血见于鼻也。

厥阴所谓㿗疝,妇人少腹肿者,厥阴者辰也,三月阳中之阴,邪在中,故曰㿗疝少腹肿也。

所谓腰脊痛不可以俯仰者,三月一振,荣华万物,一俯而不仰也。

所谓㿗癃疝膺胀者,曰阴亦盛而脉胀不通,故曰㿗癃疝也。

所谓甚则嗌干热中者,阴阳相薄而热,故嗌干也。

黄帝内经·素问·大奇论

〔无名氏〕 〔汉〕

肝满、肾满、肺满皆实,即为肿。

肺之雍,喘而两胠满。

肝雍,两胠满,卧则惊,不得小便。

肾雍,脚下(按《甲乙经》“脚下”作“胠下”,“脚”当作“胠”,不得言脚下至少腹也。

)至小腹满,胫有大小,髀胻大跛,易偏枯。

心脉满大,癎、瘛、筋挛。

肝脉小急,癎、瘛、筋挛。

肝脉骛暴,有所惊骇,脉不至若喑,不治自己。

肾脉小急,肝脉小急,心脉小急,不鼓皆为瘕。

肾肝并沉为石水,并浮为风水,并虚为死,并小弦欲惊。

(本段新校正注:全元起本在厥论中,王冰移于此。

)肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。

心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝。

三阳急为瘕,三阴急为疝。

二阴急为癎厥,二阳急为惊。

(新校正云:(本段新校正注:全元起本在厥论中,王冰移于此。

)脾脉外鼓,沉为肠澼,久自已。

肝脉小缓为肠澼,易治。

肾脉小搏沉为肠澼,下血,血温、身热者死。

心肝澼亦下血,二藏同病者,可治。

其脉小沉濇为肠澼,其身热者死,热见七日死。

胃脉沉鼓濇,胃外鼓大,心脉小坚急,皆鬲偏枯,男子发左,女子发右,不喑舌转可治,三十日起。

其从者喑,三岁起。

年不满二十者,三岁死。

脉至而搏,血衂,身热者死。

脉来悬钩浮为常脉。

脉至如喘,名曰暴厥。

暴厥者,不知与人言,脉至如数,使人暴惊,三四日自已。

脉至浮合,浮合如数,一息十至以上,是经气予不足也,微见九、十日死。

脉至如火薪然,是心精之予夺也,草干而死。

脉至如散叶,是肝气予虚也,木叶落而死。

脉至如省客,省客者脉塞而鼓,是肾气予不足也,悬去枣华而死。

脉至如丸泥,是胃精予不足也,榆荚落而死。

脉至如横格,是胆气予不足也,禾熟而死。

脉至如弦缕,是胞精予不足也,病善言,下霜而死。

不言,可治。

脉至如交漆,交漆者左右傍至也,微见三十日死。

脉至如涌泉,浮鼓肌中,太阳气予不足也,少气味,韭英而死。

脉至如颓土之状,按之不得,是肌气予不足也,五色先见黑,白垒发死。

脉至如悬雍,悬雍者,浮揣切之益大,是十二俞之予不足也,水凝而死。

脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,按之坚大急,五藏菀热,寒热独并于肾也,如此其人不得坐,立春而死。

脉至如丸滑,不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也,枣叶生而死。

脉至如华者,令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,季秋而死。

黄帝内经·素问·奇病论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:人有重身,九月而喑,此为何也?

岐伯对曰:胞之络脉绝也。

帝曰:何以言之?

岐伯曰:胞络者,系于肾,少阴之脉贯肾,系舌本,故不能言。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:无治也,当十月复。

刺法曰:无损不足,益有余,以成其疹。

然后调之。

所谓无损不足者,身赢瘦,无用镵石也。

无益其有余者,腹中有形而泄之,泄之则精出而病独擅中,故曰疹成也。

帝曰:病胁下满气逆,二三岁不已,是为何病?

岐伯曰:病名曰息积,此不妨于食,不可灸刺,积为导引服药,药不能独治也。

帝曰:人有身体髀股(骨行)皆肿,环脐而痛,是为何病?

岐伯曰:病名曰伏梁,此风根也。

其气溢于大肠而着于肓,肓之原在脐下,故环脐而痛也。

不可动之,动之为水溺涩之病也。

帝曰:人有尺脉数甚,筋急而见,此为何病?

岐伯曰:此所谓疹筋,是人腹必急,白色黑色见,则病甚。

帝曰:人有病头痛,以数岁不已,此安得之,名为何病?

岐伯曰:当有所犯大寒,内至骨髓,髓者,以脑为主,脑逆,故令头痛,齿亦痛,病名厥逆。

帝曰:善。

帝曰:有病口甘者,病名为何?

何以得之?

岐伯曰:此五气之溢也,名曰脾瘅。

夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气津液在脾,故令人口甘也,此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也。

肥者,令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。

治之以兰,除陈气也。

帝曰:有病口苦,取阳陵泉。

口苦者,病名为何?

何以得之?

岐伯曰:病名曰胆瘅。

夫肝者,中之将也,取决于胆,咽为之使,此人者数谋虑不决,故胆虚,气上逆而口为之苦。

治之以胆募俞,治在阴阳十二官相使中。

帝曰:有癃者,一日数十溲,此不足也。

身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也。

太阴脉微细如发者,此不足也。

其病安在?

名为何病?

岐伯曰:病在太阴,其盛在胃,颇在肺,病名曰厥,死不治。

此所谓得五有余,二不足也。

帝曰:何谓五有余?

二不足?

岐伯曰:所谓五有余者,五病之气有余也,二不足者,亦病气之不足也。

今外得五有余,内得二不足,此其身不表不里,亦正死明矣!

帝曰:人生而有病癫疾者,病名曰何?

安所得之?

岐伯曰:病名为胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊、气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾也。

帝曰:有病庞然有水状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名为何病?

岐伯曰:病生在肾,名为肾风,肾风而不能食,善惊,惊已,心气痿者死。

帝曰:善。

黄帝内经·素问·病能论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:人病胃脘痈者,诊当何如?

岐伯对曰:诊此者当候胃脉,其脉当沉细,沉细者气逆,逆者,人迎甚盛,甚盛则热。

人迎者,胃脉也,逆而盛,则热聚于胃口而不行,故胃脘为痈也。

帝曰:善。

人有卧而有所不安者,何也?

岐伯曰:藏有所伤,及精有所之寄则安,故人不能悬其病也。

帝曰:人之不得偃卧者,何也?

岐伯曰:肺者脏之盖也,肺气盛则脉大,脉大则不得偃卧,论在《奇恒阴阳》中。

帝曰:有病厥者,诊右脉沉而紧,左脉浮而迟,不然病主安在?

岐伯曰:冬诊之,右脉固当沉紧,此应四时。

左脉浮而迟,此逆四时。

在左当主病在肾,颇关在肺,当腰痛也。

帝曰:何以言之?

岐伯曰:少阴脉贯肾络肺,今得肺脉,肾为之病,故肾为腰痛之病也。

帝曰:善。

有病颈痈者,或石治之,或针灸治之,而皆已,其真安在?

岐伯曰:此同名异等者也。

夫痈气之息者,宜以针开除去之。

夫气盛血聚者,宜石而泻之。

此所谓同病异治也。

帝曰:有病怒狂者,此病安生?

岐伯曰:生于阳也。

帝曰:阳何以使人狂?

岐伯曰:阳气者,因暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。

帝曰:何以知之?

岐伯曰:阳明者常动,巨阳少阳不动,不动而动,大疾,此其候也。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:夺(《甲乙经》、《太素》作衰)其食即已。

夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。

使之服以生铁洛为饮(《甲乙经》“铁洛”作“铁落”,“为饮”作为“后饭”)。

夫生铁洛者,下气疾也。

帝曰:善。

有病身热解堕,汗出如浴,恶风少气,此为何病?

岐伯曰:病名曰酒风。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:以泽泻、术各十分,麋衔五分,合,以三指撮,为后饭。

所谓深之细者,其中手如针也,摩之切之。

聚者坚也,博者大也。

《上经》者,言气之通天也。

《下经》者,言病之变化也。

《金匮》者,决死生也。

《揆度》者,切度之也。

《奇恒》者,言奇病也。

所谓奇者,使奇病不得以四时死也。

恒者,得以四时死也。

所谓揆者,方切求之也,言切求其脉理也。

度者,得其病处,以四时度之也。