黄帝内经·灵枢·卫气

黄帝曰:五脏者,所以藏精神魂魄者也。

六腑者,所以受水谷而行化物者也。

其气内干五脏,而外络肢节。

其浮气之不循经者,为卫气。

其精气之行于经者,为营气。

阴阳相随,外内相贯,如环之无端。

亭亭淳淳乎,孰能窃之。

然其分别阴阳,皆有标本虚实所离之处。

能别阴阳十二经者,知病之所生。

候虚实之所在者,能得病之高下。

知六腑之气街者,能知解结契绍于门户。

能知虚石之坚软者,知补泻之所在。

能知六经标本者,可以无惑于天下。

歧伯曰:博哉!

圣帝之论。

臣请尽意悉言之。

足太阳之本,在跟以上五寸中,标在两络命门。

命门者,目也。

足少阳之本,在窍阴之间,标在窗笼之前。

窗笼者,耳也。

足少阴之本,在内踝下上三寸中,标在背输与舌下两脉也。

足厥阴之本,在行间上五寸所,标在背腧也。

足阳明之本,在厉兑,标在人迎,颊挟颃颡也。

足太阴之本,在中封前上四寸之中,标在背腧与舌本也。

手太阳之本,在外踝之后,标在命门之上一寸也。

手少阳之本,在小指次指之间上二寸,标在耳后上角下外眦也。

手阳明之本,在肘骨中,上至别阳,标在颜下合钳上也。

手太阴之本,在寸口之中,,标在腋内动也。

手少阴之本,在锐骨之端,标在背腧也。

手心主之本,在掌后两筋之间二寸中,标在腋下下三寸也。

凡候此者,下虚则厥,下盛则热。

上虚则眩,上盛则热痛。

故石者,绝而正之,虚者,引而起之。

请言气街,胸气有街,头气有街,胫气有街。

故气在头者,止之于脑。

气在胸者,止之膺与背腧。

气在腹者,止之背腧,与冲脉于脐左右之动脉者。

气在胫者,止于气街,与承山踝上以下。

取此者,用毫针,必先按而在久应于手,乃刺而予之。

所治者,头痛眩仆腹痛中满暴胀,及有新积痛可移者,易已也。

积不痛,难已也。



译文、注释、简介、赏析

译文

黄帝说:五脏是用来存储精神魂魄的,六腑是用来接受水谷并进行物质转化的。五脏的气息在内部滋养着身体的五脏,同时也延伸到四肢和关节。那种不按经络流动的气息,就是卫气;而那种经络中流动的精气,就是营气。阴阳相随,内外互相渗透,就像无端的环。这种微妙而纯粹的道理,谁能窃取呢?然而,阴阳相互区别,都有明确的标准和真实与虚假的离开之处。能够区分阴阳十二经络的人,就知道疾病产生的原因;能够观察虚实的所在,就能得知疾病的轻重;能够了解六腑气道的人,可以理解疾病的解结,并修复门户;能够了解虚实之间的硬软的人,知道补充和泻除的所在;能够了解六经的标准的人,可以在天下不迷惑。 岐伯说道:真是博大啊!圣人的论断。臣愿尽心尽意详细阐述。 足太阳经的起点,在足跟以上五寸的位置,标志在两条经络的相会之处。这个相会之处就是命门。足少阳经的起点,在窍阴和小趾之间的位置,标志在耳朵前面。这个位置就是窗笼。足少阴经的起点,在内侧踝下面三寸的位置,标志在背面的输人与舌下的两条脉搏之处。足厥阴经的起点,在踝骨之间上五寸的位置,标志在背面的腧穴上。足阳明经的起点,在小腿前面的位置,在两个髖骨之间,标志在人迎和颊颏之间。足太阴经的起点,在中足第一关节前面上四寸的位置,标志在背面的腧穴和舌根之间。 手太阳经的起点,在外踝之后的位置,标志在命门之上一寸的位置。手少阳经的起点,在小指和无名指之间上二寸的位置,标志在耳朵后上角下外眼眦之处。手阳明经的起点,在肘骨中间,经过别阳,标志在颜面下合之处。手太阴经的起点,在寸口中间的位置,标志在腋下的内侧动脉处。手少阴经的起点,在尺骨末端的位置,标志在背面的腧穴上。手心主经的起点,在手掌背面两根筋之间的二寸的位置,标志在腋下下三寸的位置。 总之,观察这些腧穴的情况,如果下面是虚的话,就会出现厥证;如果下面是实的话,就会出现热证;如果上面是虚的话,就会出现眩晕;如果上面是实的话,就会出现热痛。所以,对于结石病,需要击溃并使其复位;对于虚证,需要引导并提起。我来讲一下气街,胸部有气街,头部有气街,小腿有气街。所以,头部的气,要停留在脑中;胸部的气,要停留在胸膺和背部的腧穴上;腹部的气,要停留在背部的腧穴上,并夹持冲脉和脐左右的动脉;小腿的气,要停留在气街上,并到踝关节以上。采用这个方法,使用毫针,必须先按摩,并在手上持续一段时间,然后再刺入。治疗的病症,包括头痛、眩晕、昏倒、腹痛、中满爆胀,以及有新的积聚疼痛可以转移的情况,比较容易治愈;如果是无痛的积聚,就比较难以治愈。



黄帝内经·灵枢·论痛

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于少俞曰:筋骨之强弱,肌肉之坚脆,皮肤之厚薄,腠理之疏密,各不同,其于针石火□之病何如?

肠胃之厚薄坚脆亦不等,其于毒药何如?

愿尽闻之。

少俞曰:人之骨强、筋弱、肉缓、皮肤厚者,耐痛,其于针石之痛火□亦然。

黄帝曰:其耐火□者,何以知之?

少俞答曰:加以黑色而美骨者,耐火□。

黄帝曰:其不耐针石之痛者,何以知之?

少俞曰:坚肉薄皮者,不耐针石之痛,于火□亦然。

黄帝曰:人之病,或同时而伤,或易已,或难已,其故何如?

少俞曰:同时而伤,其身多热者,易已。

多寒者,难已。

黄帝曰:人之胜毒,何以知之?

少俞曰:胃厚、色黑、大骨及肥骨者,皆胜毒。

故其瘦而薄胃者,皆不胜毒也。

黄帝内经·灵枢·天年

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:愿闻人之始生,何气筑为基,何立而为楯,何失而死,何得而生?

歧伯曰:以母为基,以父为楯。

失神者死,得神者生也。

黄帝曰:何者为神?

歧伯曰:血气以和,营卫以通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。

黄帝曰:人之寿夭各不同,或夭寿,或卒死,或病久,愿闻其道。

歧伯曰:五脏坚固,血脉和调,肌肉解利,皮肤致密,营卫之行,不失其常,呼吸微徐,气以度行,六腑化榖,津液布扬,各如其常,故能长久。

黄帝曰:人之寿百岁而死,何以致之?

歧伯曰:使道隧以长,基墙高以方,通调营卫,三部三里起,骨高肉满,百岁乃得终。

黄帝曰:其气之盛衰,以至其死,可得闻乎?

歧伯曰:人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走。

二十岁,血气始盛肌肉方长,故好趋。

三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。

四十岁,五脏六腑十二经脉,皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐。

五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。

六十岁,心气始衰,若忧悲,血气懈惰,故好卧。

七十岁,脾气虚,皮肤枯。

八十岁,肺气衰,魄离,故言善误。

九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚。

百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。

黄帝曰:其不能终寿而死者,何如?

歧伯曰:其五脏皆不坚,使道不长,空外以张,喘息暴疾。

又卑基墙薄,脉少血,其肉不石,数中风寒,血气虚,脉不通,真邪相攻,乱而相引,故中寿而尽也。

黄帝内经·灵枢·逆顺

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于伯高曰:余闻气有逆顺,脉有盛衰,刺有大约,可得闻乎?

伯高曰:气之逆顺者,所以应天地阴阳四时五行也。

脉之盛衰者,所以候血气之虚实有余不足。

刺之大约者,必明知病之可刺,与其未可刺,与其已不可刺也。

黄帝曰:候之奈何?

伯高曰:兵法曰无迎逢逢之之,无击堂堂之阵。

刺法曰:无刺熇熇之热,无刺漉漉之汗,无刺浑浑之脉,无刺病与脉相逆者。

黄帝曰:候其可刺奈何?

伯高曰:上工,刺其未生者也。

其次,刺其未盛者也。

其次,刺其已衰者也。

下工,刺其方袭者也。

与其形之盛者也。

与其病之与脉相逆者也。

故曰:方其盛也,勿敢毁伤,刺其已衰,事必大昌。

故曰:上工治未病,不治已病,此之谓也。

黄帝内经·灵枢·五味

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝曰:愿闻谷气有五味,其入五脏,分别奈何?

伯高曰:胃者,五脏六腑之海也,水谷皆入于胃,五脏六腑,皆禀气于胃。

五味各走其所喜,谷味酸,先走肝,谷味苦,先走心,谷味甘,先走脾,谷味辛,先走肺,谷味咸,先走肾。

谷气津液已行,营卫大通,乃化糟粕,以次传下。

黄帝日:营卫之行奈何?

伯高曰:谷始入于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五脏,别出两行,营卫之道。

其大气之搏而不行者,积于胸中,命曰气海,出于肺,循咽喉,故呼则出,吸则入。

天地之精,其大数常出三入一,故谷谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。

黄帝曰:谷之五味,可得闻乎?

伯高曰:请尽言之。

五榖:杭米甘,麻酸,大豆咸,麦苦,黄黍辛。

五果:枣甘,李酸,栗咸,杏苦,桃辛。

五畜:牛甘,犬酸,猪咸,羊苦,鸡辛。

五菜:葵甘,韭酸,藿咸,薤苦,葱辛。

五色:黄色宜甘,青色宜酸,黑色宜咸,赤色宜苦,白色宜辛。

凡此五者,各有所宜。

五宜:所言五色者,脾病者,宜食杭米饭,牛肉枣葵。

心病者,宜食麦羊肉杏薤。

肾病者,宜食大豆黄卷猪肉粟藿。

肝病者,宜食麻犬肉李韭。

肺病者,宜食黄黍鸡肉桃葱。

五禁:肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。

肝色青,宜食甘,杭米饭、牛肉、枣、葵皆甘。

心色赤,宜食酸,犬肉、麻、李、韭皆酸。

脾黄色,宜食咸,大豆、猪肉、粟、藿皆咸。

肺白色,宜食苦,麦、羊肉、杏、薤皆苦。

肾色黑,宜食辛,黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。

黄帝曰:愿闻谷气有五味,其入五脏,分别奈何?

伯高曰:胃者,五脏六腑之海也,水谷皆入于胃,五脏六腑,皆禀气于胃。

五味各走其所喜,谷味酸,先走肝,谷味苦,先走心,谷味甘,先走脾,谷味辛,先走肺,谷味咸,先走肾。

谷气津液已行,营卫大通,乃化糟粕,以次传下。

黄帝日:营卫之行奈何?

伯高曰:谷始入于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五脏,别出两行,营卫之道。

其大气之搏而不行者,积于胸中,命曰气海,出于肺,循咽喉,故呼则出,吸则入。

天地之精,其大数常出三入一,故谷谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。

黄帝曰:谷之五味,可得闻乎?

伯高曰:请尽言之。

五榖:杭米甘,麻酸,大豆咸,麦苦,黄黍辛。

五果:枣甘,李酸,栗咸,杏苦,桃辛。

五畜:牛甘,犬酸,猪咸,羊苦,鸡辛。

五菜:葵甘,韭酸,藿咸,薤苦,葱辛。

五色:黄色宜甘,青色宜酸,黑色宜咸,赤色宜苦,白色宜辛。

凡此五者,各有所宜。

五宜:所言五色者,脾病者,宜食杭米饭,牛肉枣葵。

心病者,宜食麦羊肉杏薤。

肾病者,宜食大豆黄卷猪肉粟藿。

肝病者,宜食麻犬肉李韭。

肺病者,宜食黄黍鸡肉桃葱。

五禁:肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。

肝色青,宜食甘,杭米饭、牛肉、枣、葵皆甘。

心色赤,宜食酸,犬肉、麻、李、韭皆酸。

脾黄色,宜食咸,大豆、猪肉、粟、藿皆咸。

肺白色,宜食苦,麦、羊肉、杏、薤皆苦。

肾色黑,宜食辛,黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。

黄帝内经·灵枢·水胀

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:水与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水,何以别之?

歧伯曰:水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成矣。

以手按其腹,随手而起,如里水之状,此其候也。

黄帝曰。

肤胀何以候之?

歧伯曰:肤胀者,寒气客于皮肤之间,然不坚,腹大,身尽肿,皮厚,按其腹,窅而不起,腹色不变,此其候也。

鼓胀何如?

歧伯曰:腹胀身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也。

肠覃何如?

歧伯曰:寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内着,恶气乃起,瘜肉乃生。

其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成,如怀子之状,久者离岁,按之则移,月事以时下,此其候也。

石瘕何如?

歧伯曰:石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,衄以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下。

黄帝曰:肤胀鼓胀,可刺邪?

歧伯曰:先泻其胀之血络,后调其经,刺去其血络也。

黄帝内经·灵枢·背俞

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:愿闻五脏之腧,出于背者。

歧伯曰:背中大腧,在杼骨之端,肺腧在三焦之间,心腧在五焦之间,膈腧在七焦之间,肝腧在九焦之间,脾腧在十一焦之间,肾腧在十四焦之间。

皆挟脊相去三寸所,则欲得而验之,按其处,应在中而痛解,乃其输也。

灸之则可刺之则不可。

气盛则泻之,虚则补之。

以火补者,毋吹其火,须自灭也。

以火泻之,疾吹其火,传其艾,须其火灭也。

黄帝内经·灵枢·论勇

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于少俞曰:有人于此,并行并立,其年之长少等也,衣之厚薄均也,卒然遇烈风暴雨,或病或不病,或皆病,或皆不病,其故何也?

少俞曰:帝问何急?

黄帝曰:愿尽闻之。

少俞曰:春青风夏阳风,秋凉风,冬寒风。

凡此四时之风者,其所病各不同形。

黄帝曰:四时之风,病人如何?

少俞曰:黄色薄皮弱肉者,不胜春之虚风。

白色薄皮弱肉者,不胜夏之虚风,青色薄皮弱肉,不胜秋之虚风。

赤色薄皮弱肉,不胜冬之虚风也。

黄帝曰。

黑色不病乎?

少俞曰:黑色而皮厚肉坚,固不伤于四时之风。

其皮薄而肉不坚,色不一者,长夏至而有虚风者,病矣。

其皮厚而肌肉坚者,长夏至而有虚风,不病矣。

其皮厚而肌肉坚者,必重感于寒,外内内皆然,乃病。

黄帝曰:善。

黄帝曰:夫人之忍痛与不忍痛,非勇怯之分也。

夫勇士之不忍痛者,见难则前,见痛则止。

夫怯士之忍痛者,闻难则恐,遇痛不动。

夫勇士之忍痛者,见难不恐,遇痛不动。

夫怯士之不忍痛者,见难与痛,目转面盻,恐不能言,失气,惊,颜色变化,乍死乍生。

余见其然也,不知其合由,愿闻其故。

少俞曰:夫忍痛与不忍痛者,皮肤之薄厚,肌肉之坚脆,缓急之分也,非勇怯之谓也。

黄帝曰:愿闻勇怯之所由然。

少俞曰:勇士者,目深以固,长冲直扬,三焦理横,其心端直,其肝大以坚,其胆满以傍,怒则气盛而胸张,肝举而胆横,眦裂而目扬,毛起而面苍,此勇士之由然者也。

黄帝曰。

愿闻怯士之所由然。

少俞曰:怯士者,目大而不减,阴阳相失,其焦理纵,□□短而小,肝系缓,其胆不满而纵,肠胃挺,胁下空,虽方大怒,气不能满其胸,肝肺虽举,气衰复下,故不能久怒,此怯士之所由然者也。

黄帝曰:怯士之得酒,怒不避勇士者,何脏使然?

少俞曰:酒者,水谷之精,熟谷之液也,其气剽悍,其入于胃中,则胃胀,气上逆,满于胸中,肝浮胆横,当是之时,固比于勇士,气衰则悔。

与勇士同类,不知避之名曰酒悖也。

黄帝内经·灵枢·五色

〔王冰〕 〔唐〕

雷公问于黄帝曰:五色独决于明堂乎?

小子未知其所谓也。

黄帝曰:明堂者,鼻也。

阙者,眉间也。

庭者,颜也。

蕃者,颊侧也。

蔽者,耳门也。

其间欲方大,去之十步,皆见于外,如是者寿,必中百岁。

雷公曰:五言之辨,奈何?

黄帝曰:明堂骨高以起,平以直,五脏次于中央,六腑挟其两侧,首面上于阙庭,王宫在于下极,五脏安于胸中,真色以致,病色不见,明堂润泽以清,五官恶得无辨乎?

雷公曰:其不辨者,可得闻乎?

黄帝曰:五色之见也,各出其色部。

部骨陷者,必不免于病矣。

其色部乘袭者,虽病甚,不死矣。

雷公曰:官五色奈何?

黄帝曰:青黑为痛,黄赤为热,白为寒,是谓五官。

雷公曰:病之益甚,与其方衰,如何?

黄帝曰:外内皆在焉。

切其脉口,滑小紧以沉者,病益甚,在中。

人迎气大紧以浮者,其病益甚,在外。

其脉口浮滑者,病日进。

人迎沉而滑者,病日损。

其脉口滑以沉者,病日进,在内。

其人迎脉滑盛以浮者,其病日进,在外。

脉之浮沉及人迎与寸口气小大等者,病难已。

病之在藏,沉而大者,易已,小为逆。

病在腑,浮而大者,其病易已。

人迎盛坚者,伤于寒,气口甚坚者,伤于食。

雷公曰:以色言病之间甚,奈何?

黄帝曰:其色粗以明,沉夭者为甚,其色上行者,病益甚。

其色下行,如云彻散者,病方已。

五色各有脏部。

有外部,有内部也,色从外部走内部者,其病从外走内。

其色从内走外者,其病从内走外。

病生于内者,先治其阴,后治其阳,反者益甚。

其病生于阳者,先治其外,后治其内,反者益甚。

其脉滑大,以代而长者,病从外来,目有所见,志有所恶,此阳气之并也,可变而已。

雷公曰:小子闻风者,百病之始也。

厥逆者,寒湿之起也,别之奈何?

黄帝曰:常候阙中,薄泽为风,冲浊为痹。

在地为厥。

此其常也。

各以其色言其病。

雷公曰:人不病卒死,何以知之?

黄帝曰:大气入于脏腑,不病而卒死?

雷公曰:病小愈而卒死者,何以知之?

黄帝曰:赤色出两颧,大如拇指者,病虽小愈,必卒死。

黑色出于庭,大如拇指,必不病而卒死。

雷公再拜曰:善乎!

其死有期乎?

黄帝曰:察色以言其时。

雷公曰:善乎!

愿卒闻之。

黄帝曰:庭者,首面也。

阙上者,咽喉也。

阙中者,肺也。

下极者,心也。

直下者,肝也。

肝左者,胆也。

下者,脾也。

方上者,胃也。

中央者,大肠也。

挟大肠者,肾也。

当肾者,脐也。

面王以上者,小肠也,面王以下者,膀胱子处也。

颧者,肩也。

颧后者,臂也。

臂下者,手也。

目内眦上者,膺乳也。

挟绳而上者,背也。

循牙车以下者,股也。

中央者,膝也。

膝以下者,以下者胫也。

当胫以下者,足也。

巨分者,股里也。

巨屈者,膝膑也。

此五脏六腑肢节之部也,各有部分。

有部分,用阴和阳,用阳和阴,当明部分,万举万当。

能别左右,是谓大道。

男女异位,故曰阴阳。

审察泽夭,谓之良工。

沉浊为内,浮泽为外。

黄赤为风,青黑为痛,白为寒,黄而膏润为脓,赤甚者为血痛,甚为挛,寒甚为皮不仁。

五色各见其部,察其浮沉,以知浅深。

察其泽夭,以观成败。

察其散搏,以知远近。

视色上下,以知病处。

积神于心,以知往今。

故相气不微,不知是非,属意勿去,乃知新故。

色明不粗,沉夭为甚,不明不泽,其病不甚。

其色散,驹驹然,未有聚。

其病散而气痛,聚未成也。

肾乘心,心先病,肾为应,色皆如是。

男子色在于面王,为小腹痛。

下为卵痛。

其圜直为茎痛,高为本,下为首,狐疝□阴之属也。

女子在于面王,为膀胱子处之病,散为痛,搏为聚,方员左右,各如其色形。

其随而下而至胝,为淫,有润如膏状,为暴食不洁。

左为左,右为右。

其色有邪,聚散而不端,面色所指者也。

色者,青黑赤白黄,皆端满有别乡。

别乡赤者,其色赤,大如榆荚,在面王为不日。

其色上锐,首空上向,下锐下向,在左右如法。

以五色命脏,青为肝,赤为心,白为肺,黄为脾,黑为肾。

肝合筋,心合脉,肺合皮,脾合肉,肾合骨也。

黄帝内经·灵枢·禁服

〔王冰〕 〔唐〕

雷公问于黄帝曰:细子得受业,通于九针针六十篇,旦暮勤服之,近者编绝,久者简垢,然尚讽诵弗置,未尽解于意矣。

(外揣)言浑束为一,未知所谓也。

夫大则无外,小则无内,大小无极,高下无度,束之奈何?

士之才力,或有厚薄,智虑褊浅,不能博大深奥,自强于学若细子。

细子恐其散于后世,绝于子孙,敢问约之奈何?

黄帝曰:善乎哉问也。

此先师之所问也,坐私传之也,割臂歃血之盟也,子若欲得之,何不斋乎。

雷公再拜而起曰:请闻命于是也,乃斋宿三日而请曰:敢问今日正阳,细子愿以受盟。

黄帝乃与俱入斋室,割臂歃血,黄帝亲祝曰:今日正阳,歃血传方,有敢背此言者,反受其殃。

雷公再拜曰:细子受之。

黄帝乃左握其手,右授之书曰:慎之慎之,磿为子言之,凡刺之理,经脉为始,营其所行,知其度量,内刺五脏,外刺六腑,审察卫气,为百病母,调诸虚实,虚实乃止,泻其血络,血尽不殆矣。

雷公曰:此皆细子之所以通,未知其所约也。

黄帝曰:夫约方者,犹约囊也,囊满而弗约,则输泄,方成弗约,则神与弗俱。

雷公曰:愿为下材者,勿满而约之。

黄帝曰:未满而知约之以为工,不可以为天下师。

雷公曰:愿闻为工。

黄帝曰:寸口主中,人迎主外,两者相应,俱往俱来,若引绳大小齐等。

春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如是者,名日平人。

人迎大一倍于寸口,病在足少阳,一倍而躁,在手少阳。

人迎二倍,病在足太阳,二倍而躁,病在手太阳。

人迎三倍,病在足阳明,三倍而躁,病在手阳明。

盛则为热,虚则为寒,紧则为痛痹,代则乍甚乍间。

盛则泻之,虚则补之,紧痛则取之分肉,代则取血络.且饮药,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之,名曰经刺。

人迎四倍者,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格,死不治。

必审按其本末,察其寒热,以验其脏腑之病。

寸口大于人迎一倍,病在足厥阴,一倍而躁,在手心主。

寸口二倍,病在足少阴,二倍而躁,在手少阴。

寸口三倍,病在足太阴,三倍而躁,在手太阴。

盛则胀满,寒中,食不化,虚则热中、出糜、少气、溺色变,紧则痛痹,代则乍痛乍止。

盛则泻之,虚则补之,紧则先刺而后灸之,代则取血络,而后调之,陷下则徒灸之,陷下者,脉血结于中,中有着血,血寒,故宜灸之,不盛不虚,以经取之。

寸口四倍者,名曰内关,内关者,且大且数,死不治。

必审察其本末之寒温,以验其脏腑之病。

通其营输,乃可传于大数。

大数曰:盛则徒泻之,虚则徒补之,紧则灸刺,且饮药,陷下则徒灸之,不盛不虚,以经取之。

所谓经治者,饮药,亦曰灸刺,脉急则引,脉大以弱,则欲安静,用力无劳也。

黄帝内经·灵枢·本藏

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也。

经脉者,所以行血气而营阴阳、濡筋骨,利关节者也。

卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。

志意者,所以御精神,收魂魄,适寒温,和喜怒者也。

是故血和则经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利矣。

卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣。

志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪矣。

寒温和则六腑化榖,风痹不作,经脉通利,肢节得安矣,此人之常平也。

五脏者,所以藏精神血气魂魄者也。

六腑者,所以化水榖而行津液者也。

此人之所以具受于天也,无愚智贤不肖,无以相倚也。

然有其独尽天寿,而无邪僻之病,百年不衰,虽犯风雨卒寒大暑,犹有弗能害也。

有其不离屏蔽室内,无怵惕之恐,然犹不免于病,何也?

愿闻其故。

歧伯曰:窘乎哉问也。

五脏者,所以参天地,副阴阳,而运四时,化五节者也。

五脏者,固有小大、高下、坚脆、端正、偏倾者,六腑亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急。

凡此二十五者,各不同,或善或恶,或吉或凶,请言其方。

心小则安,邪弗能伤,易伤以忧。

心大则忧,不能伤,易伤于邪。

心高则满于肺中,悗而善忘,心难开以言。

心下,则藏外,易伤于寒,易恐以言。

心坚,则藏安守固。

心脆则善病消瘅热中。

心端正,则和利难伤。

心偏倾则操持不一,无守司也。

肺小,则少饮,不病喘喝。

肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气。

肺高,则上气,肩息咳。

肺下则居贲迫肺,善胁下痛。

肺坚则不病,咳上气。

肺脆,则苦病消痹易伤。

肺端正,则和利难伤。

肺偏倾,则胸偏痛也。

肝小则脏安,无胁下之病。

肝大则逼胃迫咽,迫咽则苦膈中,且胁下痛。

肝高,则上支贲切,胁挽为息贲。

肝下则逼胃胁下空,胁下空则易受邪。

肝坚则藏安难伤。

肝脆则善病消痹,易伤。

肝端正,则和利难伤。

肝偏倾,则胁下痛也。

脾小,则脏安,难伤于邪也。

脾大,则苦凑□而痛,不能疾行。

脾高,则□引季胁而痛。

脾下则下加于大肠,下加于大肠,则脏苦受邪。

脾坚,则脏安难伤。

脾脆,则善病消痹易伤。

脾端正,则和利难伤。

脾偏倾,则善满善胀也。

肾小,则脏安难伤。

肾大,则善病腰痛,不可以俯仰,易伤以邪。

肾高,则苦背膂痛,不可以俯仰。

肾下则腰尻痛,不可以俯仰,为狐疝。

肾坚,则不病腰背痛。

肾脆,则善病消瘅,易伤。

肾端正,则和利难伤。

肾偏倾,则苦腰尻痛也。

凡此二十五变者,人之所苦常病。

黄帝曰:何以知其然也?

歧伯曰:赤色小理者,心小。

粗理者,心大。

无够骷者,心高。

骼骷小、短举者,心下。

骼骷长者,心下坚。

骼骷弱小以薄者,心脆。

骼骷直下不举者,心端正。

够骷倚一方者,心偏倾也。

白色小理者,肺小。

粗理者,肺大。

巨肩反膺陷喉者,肺高。

合腋张胁者,肺下。

好肩背厚者,肺坚。

肩背薄者,肺脆。

背膺厚者,肺端正。

胁偏疏者,肺偏倾也。

青色小理者,肝小。

粗理者,肝大。

广胸反骹者,肝高。

合胁兔骹者,肝下。

胸胁好者,肝坚。

胁骨弱者,肝脆。

膺腹好相得者,肝端正。

胁骨偏举者,肝偏倾也。

黄色小理者,脾小。

粗理者,脾大。

揭唇者,脾高。

唇下纵者,脾下。

唇坚者,脾坚。

唇大而不坚者,脾脆。

唇上下好者,脾端正。

唇偏举者,脾偏倾也。

黑色小理者,肾小。

粗理者,肾大。

高耳者,肾高。

耳后陷者,肾下。

耳坚者,肾坚。

耳薄不坚者,肾脆。

耳好前居牙车者,肾端正。

耳偏高者,肾偏倾也。

凡此诸变者,持则安,减则病也。

黄帝曰:善。

然非余之所问也,愿闻人之有不可病者,至尽天寿,虽有深扰大恐,怵惕之志,犹不能减也,甚寒大热,不能伤也。

其有不离屏蔽室内,又无怵惕之恐,然不免于病者,何也?

愿闻其故。

歧伯曰:五脏六腑,邪之舍也,请言其故。

五脏皆小者,少病,苦憔心,大愁扰。

五脏皆大者,缓于事,难使于扰。

五脏皆高者,好高举措。

五脏皆下者,好出人下。

五脏皆坚者,无病。

五脏皆高者,不离于病。

五脏皆端正者,和利得人心。

五脏皆偏倾者,邪心而善盗,不可以为人平,反覆言语也。

黄帝曰:愿闻六腑之应。

歧伯答曰:肺合大肠,大肠者,皮其应。

心合小肠,小肠者,脉其应。

肝合胆,胆者,筋其应。

脾合胃,胃者,肉其应。

肾合三焦膀胱,三焦膀胱者,腠理毫毛其应。

黄帝曰:应之奈何?

歧伯曰:肺应皮。

皮厚者,大肠厚,皮薄者,大肠薄。

皮缓,腹里大者,大肠大而长。

皮急者,大肠急而短。

皮滑者,大肠直。

皮肉不相离者,大肠结。

心应脉,皮厚者,脉厚,脉厚者,小肠厚。

皮薄者,脉薄,脉薄者,小肠薄。

皮缓者,脉缓,脉缓者,小肠大而长。

皮薄而脉冲小者,小肠小而短。

诸阳经脉皆多纡屈者,小肠结。

脾应肉,肉胭坚大者,胃厚。

肉胭糜者,胃薄。

胃不坚。

肉胭小而糜者胃不坚,肉胭不称身者胃下,胃下者,下管约不利。

肉胭不坚者,胃缓。

肉胭无小里累者,胃急。

肉胭多少里累者,胃结,胃结者,上管约不利也。

肝应爪,爪厚色黄者,胆厚。

爪薄色红者,胆薄。

爪坚色青者,胆急。

爪濡色赤者,胆缓。

爪直色白无约者,胆直。

爪恶色黑多纹者,胆结也。

肾应骨,密理厚皮者,三焦膀胱厚。

粗理薄皮者,三焦膀胱薄。

疏腠理者,三焦膀胱缓。

皮急而无毫毛者,三焦膀胱急。

毫毛美而粗者,三焦膀胱直,稀毫毛者,三焦膀胱结也。

黄帝曰:厚薄美恶,皆有形,愿闻其所病。

歧伯答曰:视其外应,以知其内藏,则知所病矣。