黄帝内经·灵枢·五禁

黄帝曰：经脉十二，而手太阴、足少阴、阳明，独动不休，何也？

歧伯曰：是明胃脉也。

胃为五脏六腑之海，其清气上注于肺，肺气从太阴而行之，其行也，以息往来，故人一呼，脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。

黄帝曰：气之过于寸口也，上十焉息，下八焉伏，何道从还？

不知其极。

歧伯曰：气之离脏也，卒然如弓弩之发，如水之下岸，上于鱼以反衰，其余气衰散以逆上，故其行微。

黄帝曰：足之阳明，何因而动？

歧伯曰：胃气上注于肺，其悍气上冲头者，循咽，上走空窍，循眼系，入络脑，出顑，下客主人，循牙车，合阳明，并下人迎，此胃气别走于阳明者也。

故阴阳上下，其动也若一。

故阳病而阳脉小者，为逆。

阴病而阴脉大者，为逆。

故阴阳俱静俱动，若引绳相倾者病。

黄帝曰：足少阴何因而动？

歧伯曰：冲脉者，十二经之海也，与少阴之大络，起于肾下，出于气街，循阴股内廉，邪入腘中，循胫骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后。

入足下，其别者，邪入踝，出属附上，入大指之间，注诸络，以温足胫，此脉之常动者也。

黄帝曰：营卫之行也，上下相贯，如环之无端，今有其卒然遇邪气，及逄大寒，手足懈惰，其脉阴阳之道，相输之会，行相失也，气何由还？

歧伯曰：夫四末阴阳之会者，此气之大络也。

四街者，气之径路也。

故络绝则径通，四末解则气从合，相输如环。

黄帝曰：善。

此所谓如环无端，莫知其纪，终而复始，此之谓也。

黄帝问于少俞曰：五味入于口也，各有所走，各有所病，酸走筋，多食之，令人癃。

咸走血，多食之，令人渴。

辛走气，多食之，令人洞心。

苦走骨，多食之，令人变呕。

甘走肉，多食之，令人挽心。

余知其然也，不知其何由？

愿闻其故。

少俞答曰：酸入于胃，其气涩以收，上之两焦，弗能出入也，不出即留于胃中，胃中和温，则下注膀胱，膀胱之胞薄以懦，得酸则缩绻，约而不通，水道不行，故癃。

阴者，积筋之所终也，故酸入而走筋矣。

黄帝曰：咸走血，多食之，令人渴，何也？

少俞曰：咸入于胃。

其气上走中焦，注于脉，则血气走之，血与咸相得，则凝，凝则胃中汁注之，注之则胃中竭，竭则咽路焦，故舌本干而善渴。

血脉者，中焦之道也，故咸入而走血矣。

黄帝曰：辛走气，多食之，令人洞心，何也？

少俞曰：辛入于胃，其气走于上焦，上焦者，受气而营诸阳者也，姜韭之气熏之，营卫之气，不时受之，久留心下，故洞心。

辛与气俱行，故辛入而与汗俱出。

黄帝曰：苦走骨，多食之，令人变呕，何也？

少俞曰：苦入于胃，五榖之气，皆不能胜苦，苦入下脘，三焦之道，皆闭而不通，故变呕。

齿者，骨之所终也，故苦入而走骨，故入而复出，知其走骨也。

黄帝曰：甘走肉，多食之。

令人悗心，何也？

少俞曰：甘入于胃，其气弱小，不能上至于上焦，而与谷留于胃中者，令人柔润者也，胃柔则缓，缓则，虫动，虫动则令人悗心。

其气外通于肉，故甘走肉。

黄帝曰：余闻阴阳之人何如？

伯高曰：天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之。

故五五二十五人之政，而阴阳之人不与焉。

其态又不合于众者五，余已知之矣。

愿闻二十五人之形，血气之所生，别而以候，从外知内，何如？

歧伯曰：悉乎哉问也，此先师之秘也，虽伯高犹不能明之也。

黄帝避席遵循而却曰：余闻之得其人弗教，是谓重失，得而泄之，天将厌之，余愿得而明之，金柜藏之，不敢扬之。

歧伯曰：先立五形金木水火土，别其五色，异其五形之人，而二十五人具矣。

黄帝曰：愿卒闻之。

歧伯曰：慎之慎之，臣请言之。

木形之人，比于上角似于苍帝，其为人苍色，小头，长面大肩背直身小，手足好。

有才，劳心少力多忧，劳于事，能春夏不能秋冬感而病生。

足厥阴，佗佗然，大角之人比于左足少阳，少阳之上遗遗然。

左角之人比于右足少阳，少阳之下随随然。

钛角之人，比于右足少阳，少阳之上推推然。

判角之人比于左足少阳，少阳之下枯枯然。

火形之人，比于上征，似于赤帝。

其为人赤色广脱面小头，好肩背，髀腹小手足，行安地疾心，行摇肩背肉满。

有气轻财少信多虑，见事明好颜，急心不寿暴死。

能春夏不能秋冬，秋冬感而病生，手少阴核核然。

质征之人，比于左手太阳，太阳之上，肌肌然，少征之人比于右手太阳，太阳之下慆慆然，右征之人比于右手太阳，太阳之上鲛鲛然。

质判之人，比于左手太阳，太阳之下支支颐颐然。

土形之人，比于上宫，似于上古黄帝，其为人黄色圆面、大头、美肩背、大腹、美股胫、小手足、多肉、上下相称行安地，举足浮。

安心，好利人不喜权势，善附人也。

能秋冬不能春夏，春夏感而病生，足太阴，敦敦然。

大宫之人比于左足阳明，阳明之上婉婉然。

加宫之人，比于左足阳明，阳明之下坎坎然。

少宫之人，比于右足阳明，阳明之上，枢枢然。

左宫之人，比于右足阳明，阳明之下，兀兀然。

金形之人比于上商，似于白帝，其为人方面白色、小头、小肩背小腹、小手足如骨发踵外，骨轻。

身清廉，急心静悍，善为吏，能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。

手太阴敦敦然，釱商之人比于左手阳明，阳明之上，廉廉然。

右商之人，比于左手阳明，阳明之下脱脱然。

左商之人比于右手阳明，阳明之上监监然。

少商之人，比于右手阳明，阳明之下，严严然。

水形之人，比于上羽，似于黑帝，其为人，黑色面不平，大头廉颐，小肩大腹动手足，发行摇身下尻长，背延延然。

不敬畏善欺绍人，戮死。

能秋冬不能春夏，春夏感而病生。

足少阴汗汗然。

大羽之人，比于右足太阳，太阳之上，颊颊然。

少羽之人，比于左足太阳，太阳之下洁洁然。

桎之为人，比于左右太阳，太阳之上安安然。

是故五形之人二十五变者，众之所以相欺者是也。

黄帝曰：得其形，不得其色何如？

歧伯曰：形胜色，色胜形者，至其胜时年加，感则病行，失则忧矣。

形色相得者，富贵大乐。

黄帝曰：其形色相当胜之时，年加可知乎？

歧伯曰：凡年忌下上之人，大忌常加七岁，十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁皆人之大忌，不可不自安也，感则病行，失则忧矣，当此之时，无为奸事，是谓年忌。

黄帝曰：夫子之言脉之上下，血气之候似知形气，奈何？

歧伯曰：足阳明之上血气盛则髯美长，血少气多则髯短，故气少血多则髯少，血气皆少则无髯。

两吻多画，足阳明之下血气盛则下毛美长至胸，血多气少则下毛美短至脐，行则善高举足，足趾少肉足善寒，血少气多则肉而善瘃，血气皆少则无毛有则稀、枯悴，善痿厥，足痹。

足少阳之上，气血盛则通髯美长，血多气少则通髯美短，血少气多则少髯，血气皆少则无须，感于寒湿则善痹。

骨痛爪枯也。

足少阳之下，血气盛则胫毛美长，外踝肥。

血多气少则胫毛美短，外踝皮坚而厚，血少气多则胻毛少，外踝皮薄而软，血气皆少则无毛，外踝瘦无肉。

足太阳之上，血气盛则美眉，眉有毫毛血多气少则恶眉，面多少理，血少气多则面多肉，血气和则美色，足太阳之下，血气盛则跟肉满，踵坚，气少血多则瘦，跟空，血气皆少则善转筋，踵下痛。

手阳明之上，血气盛则髭美。

血少气多则髭恶，血气皆少则无髭。

手阳明之下血气盛则腋下毛美，手鱼肉以温，气血皆少则手瘦以寒。

手少阳之上，血气盛则眉美以长，耳色美，血气皆少则耳焦恶色。

手少阳之下，血气盛则手卷多肉以温，血气皆少则寒以瘦，气少血多则瘦以多脉。

手太阳之上，血气盛则多须，面多肉以平，血气皆少则面瘦恶色。

手太阳之下，血气盛则掌肉充满，血气皆少则掌瘦以寒。

黄帝曰：二十五人者，刺之有约乎？

歧伯曰：美眉者，足太阳之脉，气血多，恶眉者，血气少，其肥而泽者，血气有余，肥而不泽者，气有余，血不足，瘦而无泽者，气血俱不足，审察其形有气有余不足而调之，可以知逆顺矣。

黄帝曰：刺其诸阴阳奈何？

歧伯曰：按其寸口人迎，以调阴阳，切循其经络之凝涩，结而通者，此于身皆为痛痹，甚则不行，故凝涩，凝涩者，致气以温之，血和乃止。

其结络者，脉结血不和，决之乃行，故曰：气有余于上者，导而下之，气不足于上者，推而休之，其稽留不至者，因而迎之，必明于经隧，乃能持之，寒与热争者，导而行之，其宛陈血不结者，则而予之，必先明知二十五人，则血气之所在，左右上下，刺约毕也。

黄帝曰：余以小针为细物也，夫子乃言上合之于天，下合之于地，中合之于人，余以为过针之意矣，愿闻其故。

歧伯曰：何物大于天乎？

夫大于针者，惟五兵者焉，死之备也，非生之具。

且夫人者，天地之镇也，其不可不参乎？

夫治民者，亦唯针焉。

夫针之与五兵，其孰小乎？

黄帝曰：病之生时，有喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为痈疽。

阴阳不通，两热相博，乃化为脓，小针能取之乎？

歧伯曰：圣人不能使化者为之，邪不可留也。

故两军相当，旗帜相望，白刃陈于中野者，此非一日之谋也。

能使其民令行，禁止士卒无白刃之难者，非一日之教也，须臾之得也。

夫至使身被痈疽之病，脓血之聚者示亦离道远乎？

夫痈疽之生，脓血之成也，不从天下，不出地从，积微之所生也，故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。

黄帝曰：其已形示予遭，脓已成，不予见。

为之奈何？

歧伯曰：脓已成十死一生，故圣人弗使已成，而明为良方，着之竹帛，使能者踵而传之后世，无有终时者，为其不予遭也。

黄帝曰：其已有脓血而后遭乎？

不导之以小针治乎？

歧伯曰：以小治小者，其功小，以大治大者，多害，故其已成脓血者，其唯砭石铍锋之所取也。

黄帝曰：多害者其不可全乎？

歧伯曰：其在逆顺焉。

黄帝曰：愿闻逆顺。

歧伯曰：以为伤者，其白眼青，黑眼小，是一逆也。

内药而呕者，是二逆也。

腹痛渴甚，是三逆也。

肩项中不便，是四逆也。

音嘶色脱，是五逆也。

除此五者，为顺矣。

黄帝曰：诸病皆有逆顺，可得闻乎？

歧伯曰：腹胀、身热、脉大、是一逆也。

腹鸣而满，四肢清泄，其脉大，是二逆也。

衄而不止，脉大，是三逆也。

咳而溲血脱形，其脉小劲，是四逆也。

咳脱形，身热，脉小以疾，是谓五逆也。

如是者示过十五日而死矣。

其腹大胀，四末清，脱形，泄甚，是一逆也。

腹胀便血，其脉大，时绝，是二逆也。

咳溲血形肉脱，脉搏，是三逆也。

呕血，胸满引背，脉小而疾，是四逆也。

咳呕，腹胀且□泄，其脉绝，是五逆也。

如是者，不及一时而死矣。

工不察此者而刺之，是谓逆治。

黄帝曰：夫子之言针甚骏，以配天地，上数天文，下度地纪，内别五脏，外次六腑，经脉二十八会，尽有周纪。

能杀生人，不能起死者，子能反之乎？

歧伯曰：能杀生人，不能起死者也。

黄帝曰：余闻之，则为不仁，然愿闻其道，弗行于人。

歧伯曰：是明道也，其必然也，其如刀剑之可以杀人，如饮酒使人醉也，虽勿诊，犹可知矣。

黄帝曰：愿卒闻之。

歧伯曰：人之所受气者，谷也，谷之所注者，胃也。

胃者，水谷气血之海也。

海之所行云气者，天下也。

胃之所出气血者，经隧也。

经隧者，五脏六腑之大络也，迎而夺之而已矣。

黄帝曰：上下有数乎？

歧伯曰：迎之五里，中道而止，五至而已，五往而脏之气尽矣，故五五二十五，而竭其输矣，此所谓夺其天气者也，非能绝其命而倾其寿者也。

黄帝曰：愿卒闻之。

歧伯曰：窥门而刺之者，死于家中。

入门而刺之者，死于堂上。

　　黄帝曰：善乎方，明哉道，请着之玉版，以为重宝，传之后世，以为刺禁，令民勿敢犯也。

黄帝曰：卫气之留于腹中，蓄积不行，菀蕴不得常所，使人支胁胃中满，喘呼逆息者，何以去之？

伯高曰：其气积于胸中者，上取之，积于腹者，下取之，上下皆满者，旁取之。

黄帝曰：取之奈何？

伯高对曰：积于上，泻人迎、天突、喉中。

积于下者，泻三里与气街。

上下皆满者，上下取之，与季胁之下一寸。

重者，鸡足取之。

诊视其脉大而弦急，及绝不至者，及腹皮急甚者，不可刺也。

　　黄帝曰：善。

黄帝问于伯高曰：何以知皮肉气血筋骨之病也？

伯高曰：色起两眉薄泽者病在皮。

唇色青黄赤白黑者，病在肌肉。

营气濡然者，病在血气。

目色青黄赤白黑者，病在筋。

耳焦枯受尘垢，病在骨。

黄帝曰：病形何如，居之奈何？

伯高曰：夫百病变化，不可胜数，然皮有部，肉有柱，血气有输，骨有属。

黄帝曰：愿闻其故。

伯高曰：皮之部，输于四末。

肉之柱在臂胫诸阳分肉间，与足少阴分间。

血气之输，输于诸络，气血留居，则盛而起，筋部无阴无阳，无左无右，候病所在。

骨之属者，骨空之所以受益脑者也。

黄帝曰：取之奈何？

伯高曰：夫病变化，浮沉深浅，不可胜究，各在其处，病间者浅之，甚者深之，间者小之，甚者众之，随变而调气，故曰上工。

黄帝问于伯高曰：人之肥瘦大小温寒，有老壮少小，别之奈何？

伯高对曰：人年五十已上为老，二已上为壮，十八已上为少，六岁已上为小。

黄帝曰：何以度知其肥瘦？

伯高曰：人有肥、有膏、有肉。

黄帝曰：别此奈何？

伯高曰：腘肉坚，皮满者，肥。

腘肉不坚，皮缓者，膏。

皮肉不相离者，肉。

黄帝曰：身之寒温何如？

伯高：膏者，其肉淖而粗理者，身寒，细理者，身热。

脂者，其肉坚，细理者热，粗理者寒。

黄帝曰：其肥瘦大小奈何？

伯高曰：膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。

肉者，身体容大脂者，其身收小。

黄帝曰：三者之气血多少何如？

伯高曰：膏者，多气，多气者，热，热者耐寒。

肉者，多血则充形，充形则平。

脂者，其血清，气滑少，故不能大。

此别于众人者也。

黄帝曰：众人奈何？

伯高曰：众人皮肉脂膏，不能相加也，血气，不能相多，故其形不小不大，各自称其身，命曰众人。

黄帝曰：善。

治之奈何？

伯高曰：必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之，治无失常经。

是故膏人纵腹垂腴，肉人者，上下容大，脂人者，虽脂不能大者。