黄帝内经·素问·举痛论

黄帝问曰:余闻善言天者,必有验于人。

善言古者,必有合于今。

善言人者,必有厌于己。

如此则道不惑而要数极,所谓明也。

今余问于夫子,令言而可知,视而可见,扪而可得,令验于己而发蒙解惑,可得而闻乎?

岐伯再拜稽首对曰:何道之问也?

帝曰:愿闻人之五脏卒痛,何气使然?

岐伯对曰:经脉流行不止,环周不休。

寒气入经而稽迟,泣(涩的通假字,下同)而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。

帝曰:其痛或卒然而止者,或痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按之而痛止者,或按之无益者,或喘动应手者,或心与背相引而痛者,或胁肋与少腹相引而痛者,或腹痛引阴股者,或痛宿昔而成积者,或卒然痛死不知人,有少间复生者,或痛而呕者,或腹痛而后泄者,或痛而闭不通者。

凡此诸痛,各不同形,别之奈何?

岐伯曰:寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外引小络,故卒然而痛。

得炅则痛立止,因重中于寒,则痛久矣。

寒气客于经脉之中,与炅气相薄则脉满,满则痛而不可按也。

寒气稽留,炅气从上,则脉充大而血气乱,故痛甚不可按也。

寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引故痛,按之则血气散,故按之痛止。

寒气客于侠脊之脉,则深按之不能及,故按之无益也。

寒气客于冲脉,冲脉起于关元,随腹直上,寒气客则脉不通,脉不通则气因之,故喘动应手矣。

寒气客于背俞之脉则脉泣,脉泣则血虚,血虚则痛。

其俞注于心,故相引而痛。

按之则热气至,热气至则痛止矣。

寒气客于厥阴之脉,厥阴之脉者,络阴器,系于肝,寒气客于脉中,则血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣。

厥气客于阴股,寒气上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引阴股。

寒气客于小肠膜原之间,络血之中,血泣不得注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣。

寒气客于五脏,厥逆上泄,阴气竭,阳气未入,故卒然痛死不知人,气复反则生矣。

寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。

寒气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣。

热气留于小肠,肠中痛、瘅热、焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣。

帝曰:所谓言而可知者也,视而可见,奈何?

岐伯曰:五脏六腑,固尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛,此所谓视而可见者也。

帝曰:扪而可得奈何?

岐伯曰:视其主病之脉,坚而血及陷下者,皆可扪而得也。

帝曰:善。

余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。

九气不同,何病之生?

岐伯曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。

喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣。

悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。

恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不(当为下之误)行矣。

寒则腠理闭,气不行,故气收矣。

炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄。

惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。

劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。

思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。



译文、注释、简介、赏析


黄帝内经·素问·腹中论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?

岐伯对曰:名为鼓胀。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。

帝曰:其时有复发者何也?

岐伯曰:此饮食不节,故时有病也。

虽然其病且已,时故当病,气聚于腹也。

帝曰:有病胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,病名为何?

何以得之?

岐伯曰:病名血枯,此得之年少时,有所大脱血,若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来也。

帝曰:治之奈何?

复以何术?

岐伯曰:以四乌鲗骨,一藘茹,二物并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利肠中及伤肝也。

帝曰:病有少腹盛,上下左右皆有根,此为何病?

可治不?

岐伯曰:病名曰伏梁。

帝曰:伏梁何因而得之?

岐伯曰:裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。

帝曰:何以然?

岐伯曰:此下则因阴,必下脓血,上则迫胃脘,生(为出之误)鬲,侠(《太素》作使)胃脘内痈。

此久病也,难治。

居脐上为逆,居脐下为从,勿动亟夺。

论在《刺法》中。

帝曰:人有身体髀股胻皆肿,环脐而痛,是为何病?

岐伯曰:病名伏梁,此风根也。

其气溢于大肠而着于肓,肓之原在脐下,故环脐而痛也。

不可动之,动之为水溺涩之病。

帝曰:夫子数言热中消中,不可服高梁、芳草、石药。

石药发瘨,芳草发狂。

夫热中消中者,皆富贵人也,今禁高梁,是不合其心,禁芳草石药,是病不愈,愿闻其说。

岐伯曰:夫芳草之气美,石药之气悍,二者其气急疾坚劲,故非缓心和人,不可以服此二者。

帝曰:不可以服此二者,何以然?

岐伯曰:夫热气慓悍,药气亦然,二者相遇,恐内伤脾。

脾者土也而恶木,服此药者,至甲乙日更论。

帝曰:善。

有病膺肿、颈痛、胸满、腹胀,此为何病?

何以得之?

岐伯曰:名厥逆。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:灸之则喑,石之则狂,须其气并,乃可治也。

帝曰:何以然?

岐伯曰:阳气重上,有余于上,灸之则阳气入阴,入则喑。

石之则阳气虚,虚则狂。

须其气并而治之,可使全也。

帝曰:善。

何以知怀子之且生也?

岐伯曰:身有病而无邪脉也。

帝曰:病热而有所痛者,何也?

岐伯曰:病热者,阳脉也。

以三阳之动也,人迎一盛少阳,二盛太阳,三盛阳明,入阴也。

夫阳入于阴,故病在头与腹,乃䐜胀而头痛也。

帝曰:善。

黄帝内经·素问·刺腰痛

〔无名氏〕 〔汉〕

少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顾。

刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。

阳明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲。

刺阳明于胻前三痏,上下和之出血,秋无见血。

足少阴令人腰痛,痛引脊内廉。

刺少阴于内踝上二痏,春无见血,出血太多,不可复也。

厥阴之脉令人腰痛,腰中如张弓弩弦。

刺厥阴之脉,在腨踵鱼腹之外,循之累累然,乃刺之。

其病令人善言,默默然不慧,刺之三痏。

解脉令人腰痛,痛引肩,目䀮䀮然,时遗溲。

刺解脉,在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。

解脉令人腰痛如引带,常如折腰状,善恐。

刺解脉,在郄中结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而已。

同阴之脉令人腰痛,痛如小锤(《太素》作针)居其中,怫然肿。

刺同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三痏。

阳维之脉令人腰痛,痛上怫然肿。

刺阳维之脉,脉与太阳合腨下间,去地一尺所。

衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之。

刺之在郄阳筋之间,上郄数寸,衡居,为二痏,出血。

会阴之脉令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走。

刺直阳之脉上三痏,在蹻上郄下五寸横居,视其盛者出血。

飞阳之脉令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐。

刺飞阳之脉,在内踝上五寸,少阴之前与阴维之会。

昌阳之脉令人腰痛,痛引膺,目䀮䀮然,甚则反折,舌卷不能言。

刺内筋为二痏,在内踝上大筋前太阴后,上踝二寸所。

散脉令人腰痛而热,热甚生烦,腰下如有横木居其中,甚则遗溲。

刺散脉在膝前骨肉分间,络外廉,束脉,为三痏。

肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。

刺肉里之脉为二痏,在太阳之外,少阳绝骨之后。

腰痛,侠脊,而痛至头几几然,目䀮䀮欲僵仆,刺足太阳郄中出血。

腰痛,上寒,刺足太阳、阳明。

上热,刺足厥阴。

不可以俯仰,刺足少阳。

中热而喘,刺足少阴,刺郄中出血。

腰痛,上寒,不可顾,刺足阳明。

上热,刺足太阴。

中热而喘,刺足少阴。

大便难,刺足少阴。

少腹满,刺足厥阴。

如折,不可以俯仰,不可举,刺足太阳。

引脊内廉,刺足少阴。

腰痛引少腹,控䏚,不可以仰。

刺腰尻交者,两踝胂上。

以月生死为痏数,发针立已。

左取右,右取左。

黄帝内经·素问·风论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯,或为风也。

其病各异,其名不同。

或内至五脏六腑,不知其解,愿闻其说。

岐伯对曰:风气藏于皮肤之间,内不得通,外不得泄。

风者,善行而数变,腠理开则洒然寒,闭则热而闷。

其寒也则衰食饮,其热也则消肌肉,故使人怢栗而不能食,名曰寒热。

风气与阳明入胃,循脉而上至目内眦,其人肥,则风气不得外泄,则为热中而目黄。

人瘦,则外泄而寒,则为寒中而泣出。

风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤䐜而有疡。

卫气有所凝而不行,故其肉有不仁也。

疠者有荣气热胕,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃。

风寒客于脉而不去,名曰疠风,或名曰寒热。

以春甲乙伤于风者为肝风,以夏丙丁伤于风者为心风,以季夏戊己伤于邪者为脾风,以秋庚辛中于邪者为肺风,以冬壬癸中于邪者为肾风。

风中五脏六腑之俞,亦为脏府之风,各入其门户所中,则为偏风。

风气循风府而上,则为脑风。

风入系头,则为目风,眼寒。

饮酒中风,则为漏风。

入房,汗出中风,则为内风。

新沐中风,则为首风。

久风入中,则为肠风,飧泄。

外在腠理,则为泄风。

故风者,百病之长也,至其变化,乃为他病也,无常方,然致有风气也。

帝曰:五脏风之形状不同者何?

愿闻其诊,及其病能。

岐伯曰:肺风之状,多汗恶风,色皏然白,时咳短气,昼日则差,暮则甚,诊在眉上,其色白。

心风之状,多汗恶风,焦绝善怒吓,赤色,病甚则言不可快,诊在口,其色赤。

肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,嗌干,善怒,时憎女子,诊在目下,其色青。

脾风之状,多汗恶风,身体怠堕,四肢不欲动,色薄微黄,不嗜食,诊在鼻上,其色黄。

肾风之状,多汗恶风,面痝然浮肿,脊痛不能正立,其色炲,隐曲不利,诊在肌上,其色黑。

胃风之状,颈多汗,恶风,食饮不下,鬲塞不通,腹善满,失衣则䐜胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。

首风之状,头面多汗,恶风,当先风一日则病甚,头痛不可以出内,至其风日,则病少愈。

漏风之状,或多汗,常不可单衣,食则汗出,甚则身汗,喘息,恶风,衣常濡,口干,善渴,不能劳事。

泄风之状,多汗,汗出泄衣上,口中干,上渍其风,不能劳事,身体尽痛,则寒。

帝曰:善。

黄帝内经·素问·痹论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:痹之安生?

岐伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也。

其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。

帝曰:其有五者何也?

岐伯曰:以冬遇此者为骨痹,以春遇比者为筋痹,以夏遇此者为脉痹,以至阴遇此者为肌痹,以秋遇此者为皮痹。

帝曰:内舍五脏六腑,何气使然?

岐伯曰:五脏皆有合,病久而不去者,内舍于其合也。

故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾。

筋痹不已,复感于邪,内舍于肝。

脉痹不已,复感于邪,内舍于心。

肌痹不已,复感于邪,内舍于脾。

皮痹不已,复感于邪,内舍于肺。

所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也。

凡痹之客五脏者:肺痹者,烦满喘而呕。

心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干善噫,厥气上则恐。

肝痹者,夜卧则惊,多饮,数小便,上为引如怀。

肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头。

脾痹者,四肢解堕,发咳呕汁,上为大塞。

肠痹者,数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄。

胞痹者,少腹膀胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。

阴气者,静则神藏,躁则消亡。

饮食自倍,肠胃乃伤。

淫气喘息,痹聚在肺。

淫气忧思,痹聚在心。

淫气遗溺,痹聚在肾。

淫气乏竭,痹聚在肝。

淫气肌绝,痹聚在脾。

诸痹不已,亦益内也。

其风气胜者,其人易已也。

帝曰:痹,其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?

岐伯曰:其入脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留皮肤间者易已。

帝曰:其客于六腑者何也?

岐伯曰:此亦其食饮居处,为其病本也。

六腑亦各有俞,风寒湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其腑也。

帝曰:以针治之奈何?

岐伯曰:五脏有俞,六腑有合,循脉之分,各有所发,各随其过,则病瘳也。

帝曰:荣卫之气,亦令人痹乎?

岐伯曰:荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。

故循脉上下,贯五脏,络六腑也。

卫者,水谷之悍气也,其气慓疾滑利,不能入于脉也。

故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。

逆其气则病,从其气则愈,不与风寒湿气合,故不为痹。

帝曰:善。

痹,或痛,或不痛,或不仁,或寒,或热,或燥,或湿,其故何也?

岐伯曰:痛者寒气多也,有寒故痛也。

其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行涩,经络时疏,故不通。

皮肤不营,故为不仁。

其寒者,阳气少,阴气多,与病相益,故寒也。

其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴,故为痹热。

其多汗而濡者,此其逢湿甚也。

阳气少,阴气盛,两气相感,故汗出而濡也。

帝曰:夫痹之为病,不痛何也?

岐伯曰:痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒。

故具此五者,则不痛也。

凡痹之类,逢寒则虫(《甲乙经》作急),逢热则纵。

帝曰:善。

黄帝内经·素问·痿论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:五脏使人痿,何也?

岐伯对曰:肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。

故肺热叶焦,则皮毛虚弱,急薄,着则生痿躄也。

心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵,而不任地也。

肝气热,则胆泄口苦,筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿。

脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿。

肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。

帝曰:何以得之?

岐伯曰:肺者,脏之长也,为心之盖也,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,鸣则肺热叶焦。

故曰:“五脏因肺热叶焦,发为痿躄”。

此之谓也。

悲哀太甚则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数溲血也。

故《本病》曰:“大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。

”思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫。

故《下经》曰:“筋痿者,生于肝,使内也。

”有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿。

故《下经》曰:“肉痿者,得之湿地也。

”有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍于肾。

肾者,水脏也,今水不胜火,则骨枯而髓虚,故足不任身,发为骨痿。

故《下经》曰:“骨痿者,生于大热也。

”帝曰:何以别之?

岐伯曰:肺热者,色白而毛败。

心热者,色赤而络脉溢。

肝热者,色苍而爪枯。

脾热者,色黄而肉蠕动。

肾热者,色黑而齿槁。

帝曰:如夫子言可矣。

论言:“治痿者,独取阳明。

”何也?

岐伯曰:阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。

冲脉者,经脉之海也,主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋。

阴阳摠宗筋之会,会于气街,而阳明为之长,皆属于带脉,而络于督脉。

故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:各补其荥而通其俞,调其虚实,和其逆顺,筋脉骨肉,各以其时受月,则病已矣。

帝曰:善。

黄帝内经·素问·咳论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:肺之令人咳,何也?

岐伯对曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。

帝曰:愿闻其状。

岐伯曰:皮毛者,肺之合也。

皮毛先受邪气,邪气以从其合也。

其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。

五脏各以其时受病,非其时各传以与之。

人与天地相参,故五脏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄、为痛。

乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。

帝曰:何以异之?

岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。

心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹。

肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。

脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。

肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。

帝曰:六腑之咳奈何?

安所受病?

岐伯曰:五脏之久咳,乃移于六腑。

脾咳不已,则胃受之。

胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。

肝咳不已,则胆受之。

胆咳之状,咳呕胆汁。

肺咳不已,则大肠受之。

大肠咳状,咳而遗失(《甲乙经》作矢)。

心咳不已,则小肠受之。

小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。

肾咳不已,则膀胱受之。

膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。

三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮。

此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:治脏者治其俞,治腑者治其合,浮肿者治其经。

帝曰:善。

黄帝内经·素问·气厥论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:五脏六腑,寒热相移者何?

岐伯对曰:肾移寒于肝(《太素》、《甲乙经》作脾),痈肿、少气。

脾移寒于肝,痈肿、筋挛。

肝移寒于心,狂,隔中。

心移寒于肺,肺消。

肺消者,饮一溲二,死不治。

肺移寒于肾,为涌水。

涌水者,按腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣濯濯,如囊裹浆,水之病也。

脾移热于肝,则为惊衄。

肝移热于心,则死。

心移热于肺,传为鬲消。

肺移热于肾,传为柔痓。

肾移热于脾,传为虚,肠澼,死不可治。

胞移热于膀胱,则癃,溺血。

膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口糜。

小肠移热于大肠,为虙瘕,为沉。

大肠移热于胃,善食而瘦,又谓之食亦。

胃移热于胆,亦曰食亦。

胆移热于脑,则辛頞鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也,传为衄蔑、瞑目。

故得之气厥也。

黄帝内经·素问·刺疟

〔无名氏〕 〔汉〕

足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热,熇熇暍暍然,热止汗出,难已,刺郄中出血。

足少阳之疟,令人身体解㑊,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚,刺足少阳。

足阳明之疟,令人先寒洒浙,洒浙寒甚,久乃热,热去汗出,喜见日月光火气,乃快然,刺足阳明跗上。

足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出。

病至则善呕,呕已乃衰,即取之。

足少阴之疟,令人呕吐甚,多寒热,热多寒少,欲闭户牖而处,其病难已。

足厥阴之疟,令人腰痛,少腹满,小便不利,如癃状,非癃也。

数便,意恐惧,气不足,腹中悒悒,刺足厥阴。

肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者,刺手太阴、阳明。

心疟者,令人烦心甚,欲得清水,反寒多,不甚热,刺手少阴。

肝疟者,令人色苍苍然,太息,其状若死者,刺足厥阴见血。

脾疟者,令人寒,腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出,刺足太阴。

肾疟者,令人洒洒然,腰脊痛宛转,大便难,目眴眴然,手足寒,刺足太阳、少阴。

胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,刺足阳明、太阴横脉出血。

疟发身方热,刺跗上动脉,开其空,出其血,立寒。

疟方欲寒,刺手阳明、太阴,足阳明、太阴。

疟脉满大急,刺背俞,用中针,傍五胠俞各一,适肥瘦,出其血也。

疟脉小实急,灸陉少阴,刺指井。

疟脉满大急,刺背俞,用五胠俞、背俞各一,适行至于血也。

疟脉缓大虚,便宜用药,不宜用针。

凡冶疟,先发如食顷,乃可以治。

过之,则失时也。

诸疟而脉不见,刺十指间出血,血去必已。

先视身之赤如小豆者,尽取之。

十二疟者,其发各不同时,察其病形,以知其何脉之病也。

先其发时,如食顷而刺之,一刺则衰,二刺则知,三刺则已。

不已,刺舌下两脉出血。

不已,刺郄中盛经出血,又刺项已下侠脊者,必已。

舌下两脉者廉泉也。

刺疟者,必先问其病之所先发者,先刺之。

先头痛及重者,先刺头上及两额、两眉间出血。

先项背痛者,先刺之。

先腰脊痛者,先刺郄中出血。

先手臂痛者,先刺手少阴、阳明十指间。

先足胫酸痛者,先刺足阳明十指间出血。

风疟,疟发则汗出,恶风,刺三阳经背俞之血者。

胻酸痛甚,按之不可,名曰胕髓病,以馋针,针绝骨,出血立已。

身体小痛,刺至阴。

诸阴之井,无出血,间日一刺。

疟不渴,间日而作,刺足太阳。

渴而间日作,刺足少阳。

温疟汗不出,为五十九刺。

黄帝内经·素问·疟论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:夫痎疟皆生于风,其蓄作有时者何也?

岐伯对曰:疟之始发也,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛。

寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷饮。

帝曰:何气使然?

愿闻其道。

岐伯曰:阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也。

阳并于阴,则阴实而阳虚,阳明虚则寒栗,鼓颔也。

巨阳虚则腰背头项痛。

三阳俱虚则阴气胜,阴气胜则骨寒而痛。

寒生于内,故中外皆寒。

阳盛则外热,阴虚则内热,外内皆热则喘而渴,故欲冷饮也。

此皆得之夏伤于暑,热气盛,藏于皮肤之内,肠胃之外,此荣气之所舍也。

此令人汗空疏,腠理开,因得秋气,汗出遇风,及得之以浴水,气舍于皮肤之内,与卫气并居。

卫气者,昼日行于阳,夜行于阴,此气得阳而外出,得阴而内薄,内外相薄,是以日作。

帝曰:疟疾间日而发作者为何也?

岐伯曰:其气之舍深,内薄于阴,阳气独发,阴邪内着,阴与阳争不得出,是以间日而作也。

帝曰:善。

其作日晏与其日早者,何气使然?

岐伯曰:邪气客于风府,循膂而下,卫气一日一夜大会于风府,其明日,日下一节,故其作也晏。

此先客于脊背也,每至于风府则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入则病作,以此日作稍益晏也。

其出于风府,日下一节,二十五日下至骶骨,二十六日入于脊内,注于伏膂之脉,其气上行,九日出于缺盆之中,其气日高,故作日益早也。

其间日发者,由邪气内薄于五脏,横连募原也。

其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱行,不得皆出,故间日乃作也。

帝曰:夫子言卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作。

今卫气日下一节,其气之发也,不当风府,其日作者奈何?

岐伯曰:此邪气客于头项,循膂而下者也。

故虚实不同,邪中异所,则不得当其风府也。

故邪中于头项者,气至头项而病。

中于背者,气至背而病。

中于腰脊者,气至腰脊而病。

中于手足者,气至手足而病。

卫气之所在,与邪气相合,则病作。

故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合,则其府也。

帝曰:善。

夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得有时而休者,何也?

岐伯曰:风气留其处,故常在。

疟气随经络,沉以内薄,故卫气应乃作。

帝曰:疟先寒而后热者何也?

岐伯曰:夏伤于大暑,其汗大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之水寒,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风,则病成矣。

夫寒者,阴气也。

风者,阳气也。

先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热也。

病以时作,名曰寒疟。

帝曰:先热而后寒者何也?

岐伯曰:此先伤于风而后伤于寒,故先热而后寒也。

亦以时作,名曰温疟。

其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。

帝曰:夫经言有余者泻之,不足者补之,今热为有余,寒为不足,夫疟者之寒,汤火不能温也,及其热,冰水不能寒也,此皆有余不足之类,当此之时,良工不能止,必须其自衰乃剌之,其故何也?

愿闻其说。

岐伯曰:经言无剌熇熇之热,无剌浑浑之脉,无剌漉漉之汗,故为其病逆,未可治也。

夫疟之始发也,阳气并于阴,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒栗也。

阴气逆极则复出之阳,阳与阴复并于外,则阴虚而阳实,故先热而渴。

夫疟气者,并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热。

疟者,风寒之气不常也,病极则复至。

病之发也,如火之热,如风雨不可当也。

故经言曰:“方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌。

”此之谓也。

夫疟之未发也,阴未并阳,阳未并阴,因而调之,真气得安,邪气乃亡。

故工不能治其已发,为其气逆也。

帝曰:善。

攻之奈何?

早晏何如?

岐伯曰:疟之且发也,阴阳之且移也,必从四末始也。

阳已伤,阴从之,故先其时坚束其处,令邪气不得入,阴气不得出,审候见之,在孙络盛坚而血者皆取之,此真往而未得并者也。

帝曰:疟不发,其应何如?

岐伯曰:疟气者,必更盛更虚,当气之所在也。

病在阳则热而脉躁,在阴则寒而脉静,极则阴阳俱衰,卫气相离,故病得休,卫气集则复病也。

帝曰:时有间二日或至数日发,或渴或不渴,其故何也?

岐伯曰:其间日者,邪气与卫气客于六腑,而有时相失,不能相得,故休数日乃作也。

疟者,阴阳更胜也,或甚或不甚,故或渴或不渴。

帝曰:论言夏伤于暑,秋必病疟,今疟不必应者何者?

岐伯曰:此应四时者也。

其病异形者,反四时也。

其以秋病者寒甚,以冬病者寒不甚,以春病者恶风,以夏病者多汗。

帝曰:夫病温疟与寒疟,而皆安舍,舍于何脏?

岐伯曰:温疟者,得之冬中于风,寒气藏于骨髓之中,至春则阳气大发,邪气不能自出,因遇大暑,脑髓烁,肌肉消,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗皆出。

此病藏于肾,其气先从内出之于外也。

如是者,阴虚而阳盛,阳盛则热矣。

衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣。

故先热而后寒,名曰温疟。

帝曰:瘅疟何如?

岐伯日:瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥逆上冲,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开,风寒舍于皮肤之内,分肉之间而发,发则阳气盛,阳气盛而不衰则病矣。

其气不及于阴,故但热而不寒,气内藏于心,而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,故命曰瘅疟。

帝曰:善。

黄帝内经·素问·逆调论

〔无名氏〕 〔汉〕

黄帝问曰:人身非常温也,非常热也,为之热而烦满者,何也?

伯对曰:阴气少而阳气胜,故热而烦满也。

帝曰:人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者何?

岐伯曰:是人多痹气也。

阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。

帝曰:人有四肢热,逢风寒如炙如火者,何也?

岐伯曰:是人者,阴气虚,阳气盛。

四肢者阳也,两阳相得而阴气虚少,少水不能灭盛火,而阳独治。

独治者,不能生长也,独胜而止耳。

逢风而如炙如火者,是人当肉烁也。

帝曰:人有身寒,汤火不能热,厚衣不能温,然不冻栗,是为何病?

岐伯曰:是人者,素肾气胜,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水不能胜两火。

肾者水也,而生于骨,肾不生,则髓不能满,故寒甚至骨也。

所以不能冻栗者,肝一阳也,心二阳也,肾孤脏也,一水不能胜二火,故不能冻栗,病名曰骨痹,是人当挛节也。

帝曰:人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?

岐伯曰:荣气虚,卫气实也。

荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚,则不仁且不用,肉如故(《太素》作苛)也。

人身与志不相有,曰死。

帝曰:人有逆气不得卧而息有音者,有不得卧而息无音者,有起居如故而息有音者,有得卧行而喘者,有不得卧不能行而喘者,有不得卧卧而喘者,皆何脏使然?

愿闻其故。

岐伯曰:不得卧而息有音者,是阳明之逆也。

足三阳者下行,今逆而上行,故息有音也。

阳明者,胃脉也,胃者,六府之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。

《下经》曰:“胃不和,则卧不安。

”此之谓也。

夫起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也。

络脉不得随经上下,故留经而不行。

络脉之病人也微,故起居如故而息有音也。

夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也。

夫水者,循津液而流也。

肾者水脏,主津液,主卧与喘也。

帝曰:善。