难经·论脉·二十一难

曰:经言人形病,脉不病,曰生。

脉病,形不病,曰死。

何谓也?

然:人形病,脉不病,非有不病者也,谓息数不应脉数也。

此大法。



译文、注释、简介、赏析

译文

说道:经过研究发现,人的身体状况好,脉搏正常称之为健康;脉搏异常,身体状况不好,则称之为死亡。 对于这个问题,原因是:人的身体状况不好,脉搏正常并不是真正的好,而是指呼吸次数与脉搏次数不匹配。这是一种重要的判断方法。



难经·论脉·二十二难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:经言脉有是动,有所生病。

一脉(辄)变为二病者,何也?

然:经言是动者,气也。

所生病者,血也。

邪在气,气为是动。

邪在血,血为所生病。

气主呴之,血主濡之。

气留而不行者,为气先病也。

血壅而不濡者,为血后病也。

故先为是动,后所生(病)也。

难经·论经络·二十三难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:手足三阴三阳,脉之度数,可晓以不?

然:手三阳之脉,从手至头,长五尺,五六合三丈。

手三阴之脉,从手至胸中,长三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。

足三阳之脉,从足至头,长八尺,六八四丈八尺。

足三阴之脉,从足至胸,长六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。

人两足跷脉,从足至目,长七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。

督脉、任脉,各长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。

凡脉长一十六丈二尺,此所谓经脉长短之数也。

经脉十二,络脉十五,何始何穷也?

然:经脉者,行血气,通阴阳,以荣于身者也。

其始从中焦,注手太阴、阳明。

阳明注足阳明、太阴。

太阴注手少阴、太阳。

太阳注足太阳、少阴。

少阴注手心主、少阳。

少阳注足少阳、厥阴。

厥阴复还注手太阴。

别络十五,皆因其原,如环无端,转相灌溉,朝于寸口、人迎,以处百病,而决死生也。

经云:明知始终,阴阳定矣。

何谓也?

然:终始者,脉之纪也。

寸口、人迎,阴阳之气通于朝使,如环无端,故曰始也。

终者,三阴三阳之脉绝,绝则死。

死各有形,故曰终也。

难经·论经络·二十四难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:手足三阴三阳气已绝,何以为候?

可知其吉凶不?

然:足少阴气绝,则骨枯。

少阴者,冬脉也,伏行而濡于骨髓。

故骨髓不濡,即肉不着骨。

骨肉不相亲,即肉濡而却。

肉濡而却,故齿长而枯,发无润泽。

无润泽者,骨先死。

戊日笃,己日死。

足太阴气绝,则脉不营其口唇。

口唇者,肌肉之本也。

脉不营,则肌肉不滑泽。

肌肉不滑泽,则人中满。

人中满,则唇反。

唇反,则肉先死。

甲日笃,乙日死。

足厥阴气绝,即筋缩引卵与舌卷。

厥阴者,肝脉也。

肝者,筋之合也。

筋者,聚于阴器而络于舌本,故脉不营,则筋缩急。

即引卵与舌。

故舌卷卵缩,此筋先死。

庚日笃,辛日死。

手太阴气绝,即皮毛焦。

太阴者,肺也,行气温于皮毛者也。

气弗营,则皮毛焦。

皮毛焦,则津液去。

津液去,则皮节伤。

皮节伤,则皮枯毛折。

毛折者,则毛先死。

丙日笃,丁日死。

手少阴气绝,则脉不通。

脉不通,则血不流。

血不流,则色泽去,故面色黑如黧,此血先死,壬日笃,癸日死。

三阴气俱绝者,则目眩转、目瞑,目瞑者,为失志。

失志者,则志先死。

死,即(则)目瞑也。

六阳气俱绝者,则阴与阳相离,阴阳相离,则腠理泄,绝汗乃出,大如贯珠,转出不流,即气先死。

旦占夕死,夕占旦死。

难经·论经络·二十五难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:有十二经,五脏六腑十一耳,其一经者,何等经也?

然:一经者,手少阴与心主别脉也。

心主与三焦为表里,俱有名而无形,故言经有十二也。

难经·论经络·二十六难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:经有十二,络有十五,余三络者,是何等络也?

然:有阳络,有阴络,有脾之大络。

阳络者,阳跷之络也。

阴络者,阴跷之络也。

故络有十五焉。

难经·论脉·二十难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:经言脉有伏匿。

伏匿于何脏而言伏匿耶?

然:谓阴阳更相乘更相伏也。

脉居阴部而反阳脉见者,为阳乘阴也,虽阳脉时沉涩而短,此谓阳中伏阴也。

脉居阳部而反阴脉见者,为阴乘阳也,虽阳脉时浮滑而长,此谓阴中伏阳也。

重阳者狂,重阴者癫。

脱阳者,见鬼。

脱阴者,目盲。

难经·论脉·十九难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:经言脉有逆顺,男女有恒(常)。

而反者,何谓也?

然:男子生于寅,寅为木,阳也。

女子生于申,申为金,阴也。

故男脉在关上,女脉在关下。

是以男子尺脉恒弱,女子尺脉恒盛,是其常也。

反者,男得女脉,女得男脉也。

其为病何如?

然:男得女脉为不足,病在内。

左得之,病在左,右得之,病在右:随脉言之也。

女得男脉为太过,病在四肢。

左得之,病在左,右得之,病在右:随脉言之。

此之渭也。

难经·论脉·十八难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:脉有三部,部有四经,手有太阴、阳明,足有太阳、少阴,为上下部,何谓也?

然:手太阴、阳明金也,足少阴、太阳水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也。

足厥阴、少阳木也,生手太阳、少阴火,火炎上行而不能下,故为上部。

手心主、少阳火,生足太阴、阳明土,土主中宫,故在中部也。

此皆五行子母更相生养者也。

脉有三部九侯,各何主之?

然:三部者,寸、关、尺也。

九侯者,浮、中、沉也。

上部法天,主胸上至头之有疾也。

中部法人,主鬲以下至脐之有疾也。

下部法地,主脐以下至足之有疾也。

审而刺之者也。

人病有沉滞久积聚,可切脉而知之耶?

然:诊病在右胁有积气,得肺脉,结脉,结甚则积甚,结微则气微。

诊不得肺脉,而右胁有积气者,何也?

然:肺脉虽不见,右手脉当沉伏。

其外痼疾同法耶?

将异也?

然:结者,脉来去时一止,无常数,名曰结也。

伏者,脉行筋下也。

浮者,脉在肉上行也。

左右表里,法皆如此。

假令脉结伏者,内无积聚,脉浮结者,外无痼疾。

有积聚脉不结伏,有痼疾脉不浮结。

为脉不应病,病不应脉,是为死病也。

难经·论脉·十七难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:经言病或有死,或有不治自愈,或连年月不已,其死生存亡,可切脉而知之耶?

然:可尽知也。

诊病若闭目不欲见人者,脉当得肝脉强急而长,反得肺脉浮短而涩者,死也。

病若开目而渴,心下牢者,脉当得紧实而数,而反得沉涩而微者,死也。

病若吐血,复鼽衄血者,脉当沉细,而反浮大而牢者,死也。

病若谵言妄语,身当有热,脉当洪大,而反手足厥逆,脉沉细而微者,死也。

病若大腹而泄者,脉当微细而涩。

反紧大而滑者,死也。

难经·论脉·十六难

〔无名氏〕 〔三国〕

曰:脉有三部九候,有阴阳,有轻重,有六十首,一脉变为四时,离圣久远,各自是其法,何以别之?

然:是其病,有内外证。

其病为之奈何?

然:假令得肝脉,其外证:善洁,面青,善怒。

其内证:脐左有动气,按之牢若痛。

其病:四肢满,闭淋(癃),溲便难,转筋。

有是者肝也,无是者非也。

假令得心脉,其外证:面赤,口干,喜笑。

其内证:脐上有动气,按之牢若痛。

其病,烦心、心痛,掌中热而啘。

有是者心也,无是者非也。

假令得脾脉,其外证:面黄,善噫,善思,善味。

其内证:当脐有动气,按之牢若痛。

其病,腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。

有是者脾也,无是者非也。

假令得肺脉,其外证:面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭。

其内证:脐右有动气,按之牢若痛。

其病:喘咳,洒淅寒热。

有是者肺也,无是者非也。

假令得肾脉,其外证:面黑,善恐欠。

其内证:脐下有动气,按之牢若痛。

其病:逆气,小腹急痛,泄如下重,足胫寒而逆。

有是者肾也,无是者非也。