伤寒论·辨少阳病脉证并治

少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。

少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。

伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。

少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃，胃和则愈，胃不和，则烦而悸。

本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。

若已吐、下、发汗、温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。

三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗。

伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也。

伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪。

其人反能食而不呕，此为三阴不受邪也。

伤寒三日，少阳脉小者，欲已也。

少阳病，欲解时，从寅至辰上。

文

〔张仲景〕

〔汉〕

译文、注释、简介、赏析

伤寒论·辨太阴病脉证并治

太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。

若下之，必胸下结硬。

太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。

太阴病欲解时，从亥至丑上。

太阴病脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。

自利不渴者，属太阴，以其藏有寒故也。

当温之，宜服四逆辈。

伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。

太阴当发身黄。

若小便自利者，不能发黄。

至七八日，虽暴烦，下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽去故也。

本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。

大实痛者，桂枝加大黄汤主之。

太阴为病脉弱，其人续自便利，设当行大黄芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。

伤寒论·辨少阴病脉证并治

少阴之为病，脉微细，但欲寐也。

少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。

若小便色白者，少阴病形悉具。

小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。

病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛，而复吐利。

少阴病，咳而下利谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。

少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。

少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。

阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。

少阴病脉紧，至七八日，自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也。

虽烦下利，必自愈。

少阴病，下利，若利自止，恶寒而蜷卧，手足温者，可治。

少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣被者可治。

少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。

少阴病欲解时，从子至寅上。

少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死。

脉不至者，灸少阴七壮。

少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。

少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治。

少阴病，恶寒身蜷而利，手足逆冷者，不治。

少阴病，吐利，躁烦，四逆者死。

少阴病，下利止而头眩，时时自冒者死。

少阴病，四逆恶寒而身蜷，脉不至，不烦而躁者，死。

少阴病，六七日，息高者，死。

少阴病，脉微细沉，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六日，自利，复烦躁，不得卧寐者，死。

少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。

麻黄附子细辛汤方麻黄二两（去节，甘热）细辛二两（辛热）附子一枚（炮，去皮，破八片，辛热）右三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤，发微汗。

以二三日无证，故微发汗也。

麻黄附子甘草汤方麻黄二两（去节）甘草二两（炙）附子一枚（炮，去皮）右三味，以水七升，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。

黄连阿肢汤方黄连四两（苦寒）黄芩一两（苦寒）芍药二两（酸平）鸡子黄二枚（甘温）阿胶三两（甘温）右五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。

少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。

附子汤方附子二枚（破八片，去皮，辛热）茯苓三两（甘平）人参二两（甘温）白术四两（甘温）芍药三两（酸平）右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。

少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。

桃花汤方赤石脂一斤（一半全用，一半筛末，甘温）干姜一两（辛热）粳米一斤（甘平）右三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末，方寸匕，日三服。

若一服愈，余勿服。

少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止便脓血者，桃花汤主之。

少阴病，下痢便脓血者，可刺。

少阴病，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。

少阴病，下痢，咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。

猪肤汤方猪肤一斤（甘寒）右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和相得，温分六服。

少阴病，二三日咽痛者，可与甘草汤。

不差者，与桔梗汤。

甘草汤方甘草二两右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。

桔梗汤方：桔梗一两（辛甘，微温）甘草二两（甘平）右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。

少阴病，咽中伤生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。

苦酒汤方半夏（洗，破，如枣核大）十四枚（辛温）鸡子一枚（去黄，内上苦酒著鸡子壳中，甘微寒）右二味，内半夏，著苦酒中，以鸡子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。

少阴病咽中痛，半夏散及汤主之。

半夏散及汤方半夏（洗，辛温）桂枝（去皮，辛热）甘草（炙，甘平）以上各等分以上三味，各别捣筛已，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服。

若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。

少阴病，下利，白通汤主之。

自通汤方葱白四茎（辛温）干姜一两（辛热）附子一枚（生用，去皮，破八片，辛热）右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。

少阴病，下利脉微者，与白通汤。

利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通汤加猪胆汁汤主之。

服汤，脉暴出者死，微续者生。

白通加猪胆汁方葱白四茎干姜一两附子一枚（生，去皮，破八片）人尿五合（咸寒）猪胆汁一合（苦寒）以上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得，分温再服，若无胆亦可用。

少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。

真武汤方茯苓三两（甘平）芍药三两（酸平）生姜三两（切，辛温）白术二两（甘温）附子一枚（炮，去皮，破八片，辛热）右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。

后加减法：若咳者，加五味半升，细辛、干姜各一两。

若小便利者，去茯苓。

若下利者，去芍药，加干姜二两。

若呕者，去附子，加生姜，足前成半斤。

少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤色，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出者，通脉四逆汤主之。

通脉四逆汤方甘草二两（炙）附子大者一枚（生用，去皮，破八片）干姜三两（强人可四两）右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。

其脉即出者愈。

面色赤者，加葱九茎。

腹中痛者，去葱，加芍药二两。

呕者，加生姜二两。

咽痛者，去芍药，加桔梗一两。

利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。

少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

四逆散方甘草（炙，甘平）枳实（破，水渍炙干，苦寒）柴胡（苦寒）芍药（酸微寒）右四味，各十分，捣筛，白饮和，服方寸匕，日三服。

咳者，加五味子、干姜各五分，并主下痢。

悸者，加桂枝五分。

小便不利者，加茯苓五分。

腹中痛者，加附子一枚，炮令坼。

泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，内汤中，煮取一升半，分温再服。

少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦，不得眠者，猪苓汤主之。

少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。

少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。

少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。

少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。

少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。

若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。

少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣。

反少者，当温其上灸之。

伤寒论·辨厥阴病脉证并治

厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

厥阴中风，脉微浮，为欲愈。

不浮，为未愈。

厥阴病，欲解时，从丑至卯上。

厥阴病，渴欲饮水者，少少与之，愈。

诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。

伤寒先厥，后发热而利者，必自止。

见厥复利。

伤寒始发热，六日，厥反九日而利。

凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中，食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈，恐暴热来出而复去也。

后三日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。

所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。

后三日脉之而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。

伤寒脉迟，六七日，而反与黄芩汤彻其热。

脉迟为寒，今与黄芩汤，复除其热，腹中应冷，当不能食。

今反能食，此名除中，必死。

伤寒先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。

发热无汗而利必自止，若不止，必便脓血。

便脓血者，其喉不痹。

伤寒一二日，至四五日而厥者，必发热，前热者，后必厥，厥深者，热亦深，厥微者，热亦微，厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。

伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者，自愈。

厥终不过五日，以热五日，故知自愈。

凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。

厥者，手足逆冷是也。

伤寒，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁，无暂安时者，此为藏厥，非为蛔厥也。

蛔厥者其人当吐蛔。

令病者静，而复时烦，此为藏寒。

蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。

蛔厥者，乌梅丸主之。

又主久利方。

乌梅丸方乌梅三百个（味酸温）细辛六两（辛热）干姜十两（辛热）黄连一斤（苦寒）当归四两（辛温）附子六两（炮，辛热）蜀椒四两（去汗，辛热）桂枝六两（辛热）人参六两（甘温）黄蘖六两（苦寒）右十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五升米下，饭熟，捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜，杵二千下，丸如梧桐子大，先食饮，服十丸，日三服，稍加至二十丸。

禁生冷、滑物、臭食等。

伤寒，热少厥微，指头寒，默默不欲食，烦躁数日，小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈。

若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。

病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。

伤寒发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多，其病当愈。

四日至七日，热不除者，其后必便脓血。

伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少，阳气退，故为进也。

伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者，死。

伤寒发热，下利，厥逆，躁不得卧者，死。

伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。

伤寒六七日，不利，便发热而利，其人汗出不止者，死。

有阴无阳故也。

伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下，此为亡血，下之死。

发热而厥，七日，下利者，为难治。

伤寒脉促，手足厥逆者，可灸之。

伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。

手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

当归四逆汤方当归三两（辛温）桂枝三两（辛热）芍药三两（酸寒）细辛三两（辛热）大枣二十五个（甘温）通草二两（甘平）甘草二两（炙，甘平）有七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。

大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利，厥逆而恶寒者，四逆汤主之。

大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。

病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中。

心中满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。

伤寒厥而心下悸者，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥。

不尔，水渍入胃，必作利也。

伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治。

麻黄升麻汤主之。

麻黄升麻汤方麻黄二两半（去节，甘温）升麻一两一分（甘平）当归一两一分（辛温）知母（苦寒）黄芩（苦寒）萎蕤（甘平）各十八铢石膏（碎，绵裹，甘寒）白术（甘温）干姜（辛热）芍药（酸平）天门冬（去心，甘平）桂枝（辛热）茯苓（甘平）甘草（炙，甘平）各六铢右十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，相去如炊三斗米顷，令尽汗出，愈。

伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣少腹者，此欲自利也。

伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下。

若食入口即吐，干姜黄连黄芩人参汤主之。

干姜黄连黄芩人参汤方干姜（辛热）黄连（苦寒）黄芩（苦寒）人参（甘温）各三两右四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。

下利，有微热而渴，脉弱者，今自愈。

下利，脉数，有微热汗出，今自愈。

设复紧，为未解。

下利，手足厥冷无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。

少阴负趺阳者，为顺也。

下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。

下利清谷，不可攻表，汗出，必胀满。

下利，脉沉弦者，下重也。

脉大者，为未止。

脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。

下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，病人必微厥。

所以然者，其面戴阳，下虚故也。

下利，脉数而渴者，今自愈。

设不差，必清脓血，以有热故也。

下利后脉绝，手足厥冷，日卒时脉还，手足温者生，脉不还者死。

伤寒下利，日十余行，脉反实者死。

下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。

热利下重者，白头翁汤主之。

白头翁汤方白头翁二两（苦寒）黄连（苦寒）黄柏（苦寒）秦皮（苦寒）各三两右四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升。

不愈，更服一升。

下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。

温里四逆汤，攻表桂枝汤。

下利，欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。

下利，谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。

下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。

呕家有痈脓者，不可治，呕脓尽自愈。

呕而脉弱，小便复利，身有微热见厥者难治。

四逆汤主之。

干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。

呕而发热者，小柴胡汤主之。

伤寒大吐大下之，极虚，复极汗出者，以其人外气怫郁，复与之水，以发其汗，因得哕。

所以然者，胃中寒冷故也。

伤寒，哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之则愈。

伤寒论·辨霍乱病脉证并治

问曰：病有霍乱者何？

答曰：呕吐而利，名曰霍乱。

问曰：病发热，头痛，身疼，恶寒，吐利者，此属何病？

答曰：此名霍乱。

自吐下，又利止，复，更发热也。

伤寒，其脉微涩者，本是霍乱，今是伤寒，却四五日，至阴经上转入阴，必利，本呕，下利者，不可治也。

欲似大便而反矢气，仍不利者，属阳明也，便必硬，十三日愈，所以然者，经尽故也。

下利后，当便硬，硬则能食者愈。

今反不能食，到后经中，颇能食，复过一经能食，过之一日，当愈。

不愈者，不属阳明也。

恶寒脉微，而复利，利止，亡血也，四逆加人参汤主之。

霍乱，头痛，发热，身疼痛，热多，欲饮水者，五苓散主之。

寒多，不用水者，理中丸主之。

理中丸方人参（甘温）甘草（炙，甘平）白术（甘温）干姜（辛热）以上各三两右四味，捣筛为末，蜜和丸，如鸡黄大，以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之。

日三服，夜二服，腹中未热，益至三四丸，然不及汤。

汤法，以四物，依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

加减法：若脐上筑者，肾气动也，去术加桂四两。

吐多者，去术，加生姜三两。

下多者，还用术。

悸者，加茯苓二两。

渴欲得水者，加术，足前成四两半。

腹中痛者，加人参，足前成四两半。

寒者，加干姜，足前成四两半。

腹满者，去术，加附子一枚。

服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。

吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。

吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。

既吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。

吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。

吐利发汗，脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。

伤寒论·辨阴阳易阐煮劳复病证并治

伤寒，阴阳易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧裩散主之。

烧裩散方右取妇人中裩近隐处，剪烧灰，以水和服方寸匕，日三服。

小便即利，阴头微肿，则愈。

妇人病，取男子裩当烧灰。

大病差后，劳复者，枳实栀子汤主之。

若有宿食者，加大黄如博棋子大五六枚。

枳实栀子豉汤方枳实三枚（炙，苦寒）栀子十四枚（掰，苦寒）豉一升（绵裹，苦寒）右三味，以清浆水七升，空煮取四升，内枳实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓，温分再服，复令微似汗。

伤寒差已后，更发热者，小柴胡汤主之。

脉浮者，以汗解之。

脉沉实者，以下解之。

大病差后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之。

牡蛎泽泻散方牡蛎（咸平，熬）泽泻（咸寒）栝蒌根（苦寒）蜀漆（辛平，洗，去腥）葶苈（苦寒，熬）商陆根（熬，辛酸，咸平）海藻（咸寒，洗去咸）以上各等分右七味，异捣下筛为散，更入臼中治之，白饮和服方寸匕。

小便利，止后服，日三服。

大病差后，喜唾，久不了了者，胃上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。

伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐者，竹叶石膏汤主之。

竹叶石膏汤方竹叶二把（辛平）石膏一斤（甘寒）半夏半升（洗，辛温）麦门冬一升（甘平，去心）人参三两（甘温）甘草二两（甘平，炙）粳米半升（甘微寒）右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟，汤成，去米，温服一升，日三服。

病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。

伤寒论·辨阳明病脉证并治法

问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？

答曰：太阳阳明者，脾约（一云络）是也。

正阳阳明者，胃家实是也。

少阳阳明者，发汗，利小便已，胃中燥烦实，大便难是也。

阳明之为病，胃家实也。

问曰：何缘得阳明病？

答曰：太阳病发汗，若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。

不更衣，内实，大便难者，此名阳明也。

问曰：阳明病，外证云何？

答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。

问曰：病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？

答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。

问曰：恶寒何故自罢？

答曰：阳明居中，土也，万物所归，无所复传。

始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。

本太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。

伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是转属阳明也。

伤寒三日，阳明脉大。

伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。

太阴者，身当发黄。

若小便自利者，不能发黄。

至七八日，大便硬者，为阳明病也。

伤寒转系阳明者，其人濈然微汗出也。

阳明中风，口苦咽干，腹满微喘，发热恶寒，脉浮而紧。

若下之，则腹满、小便难也。

阳明病，若能食，名中风。

不能食，名中寒。

阳明病，若中寒，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏。

所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。

阳明病，欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。

阳明病欲解时，从申至戌上。

阳明病，不能食，攻其热必哕。

所以然者。

胃中虚冷故也。

以其人本虚，故攻其热必哕。

阳明病脉迟，食难用饱，饱则微烦，头眩，必小便难，此欲作谷疸，虽下之，腹满如故。

所以然者，脉迟故也。

阳明病法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。

阳明病，反无汗，而小便利，二三日，呕而咳，手足厥者，必苦头痛。

若不咳不呕，手足不厥者，头不痛。

阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人必咽痛。

若不咳者，咽不痛。

阳明病无汗，小便不利，心中懊憹者，身必发黄。

阳明病，被火，额上微汗出，小便不利者，必发黄。

阳明病，脉浮而紧者，必潮热，发作有时。

但浮者，必盗汗出。

阳明病，口燥，但欲漱水不欲咽者，此必衄。

阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此大便必硬故也。

以亡津液，胃中干燥，故令大便硬。

当问其小便，日几行。

若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出。

今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。

伤寒呕多，虽有阳明证不可攻之。

阳明病，心下硬满者，不可攻之。

攻之，利遂不止者死，利止者愈。

阳明病，面合赤色，不可攻之，必发热色黄，小便不利也。

阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。

阳明病脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也，手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。

若汗多微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤。

若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄下。

大承气汤方大黄四两（苦寒，酒洗）厚朴半斤（苦温，炙，去皮）枳实五枚（苦寒，炙）芒硝三合（咸寒）右四咪，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取二升，去滓，内芒硝，更上微火一两沸，分温再服。

得下，余勿服。

小承气汤方大黄四两厚朴二两（炙，去皮）枳实三枚（大者，炙）以上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。

初服汤，当更衣，不尔者，尽饮之。

若更衣者，勿服之。

阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤。

不硬者，不与之。

若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎，乃可攻之。

若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之，必胀满不能食也。

欲饮水者，与水则哕。

其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之。

不转矢气者，慎不可攻也。

夫实则谵语，虚则郑声。

郑声重语也。

直视谵语，喘满者死。

下利者亦死。

发汗多，若重发汗者，亡其阳，谵语脉短者死。

脉自和者不死。

伤寒若吐、若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。

若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死，微者但发热谵语者，大承气汤主之，若一服利，止后服。

阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之。

若一服谵语止，更莫复服。

阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。

因与承气汤一升，腹中转矢气者，更服一升。

若不转矢气，勿更与之。

明日不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。

阳明病，谵语有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也。

若能食者，但硬耳，宜大承气汤下之。

阳明病，下血谵语者，此为热入血室。

但头汗出者，刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。

汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也，须下之，过经乃可下之。

下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。

下之则愈，宜大承气汤。

伤寒四五日，脉沉而喘满。

沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。

三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语遗尿。

发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。

若自汗出者，白虎汤主之。

二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。

阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重。

若发汗则躁，心愦愦，反谵语。

若加烧针，必怵惕烦躁，不得眠。

若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主之。

若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。

若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。

猪苓汤方猪苓（去皮，甘平）茯苓（甘平）阿胶（甘平）滑石（碎，甘寒）泽泻（甘咸寒）各一两右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，内下阿胶烊消，温服七合，日三服。

阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。

脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。

若胃中虚冷，不能食者，饮水则哕。

脉浮发热，口干鼻燥，能食者则衄。

阳明病下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。

阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，小柴胡汤主之。

阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。

上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然而汗出解也。

阳明中风，脉弦浮大而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干不得汗，嗜卧，一身及面目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差。

外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。

脉但浮，无余证者，与麻黄汤。

若不尿，腹满加哕者，不治。

阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。

若土瓜根及与大猪胆汁，皆可为导。

蜜煎导方蜜七合一味，内铜器中微火煎之，稍凝似饴状，搅之勿令焦著，欲可丸，并手捻作挺，令头锐，大如指，长二寸许，当热时急作，冷则硬。

以内谷道中，以手急抱，欲大便时乃去之。

猪胆汁方大猪胆一枚，泻汁，和醋少许，以灌谷道中，如一食顷，当大便出。

阳明病脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。

阳明病脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。

阳明病，发热汗出，此为热越，不能发黄也。

但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，自必发黄，茵陈汤主之。

茵陈蒿汤方茵陈蒿六两（苦微寒）栀子十四枚（掰，苦寒）大黄二两（去皮，苦寒）右三味，以水一斗，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温三服，小便当利，尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。

阳明证，其人喜忘者，必有畜血。

所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎虽硬，大便反易，其色必黑，宜抵当汤下之。

阳明病，下之，心中懊憹而烦，胃中有燥屎者可攻。

腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。

若有燥屎者，宜大承气汤。

病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。

病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。

脉实者宜下之。

脉浮虚者，宜发汗。

下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。

大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。

所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。

病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。

食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。

得汤反剧者，属上焦也。

吴茱萸汤方吴茱萸一升（洗，辛热）人参三两（甘温）生姜六两（切，辛温）大枣十二枚（掰，甘温）右四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。

太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。

如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。

小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也。

渴欲饮水，少少与之，但以法救之。

渴者，宜五苓散。

脉阳微而汗出少者，为自和也。

汗出多者，为太过。

阳脉实，因发其汗出多者，亦为太过。

太过为阳绝于里，亡津液，大便因硬也。

脉浮而芤，浮为阳，芤为阴，浮芤相搏，胃气生热，其阳则绝。

趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻人丸主之。

麻人丸方麻子人二升（甘平）芍药半斤（酸平）枳实半斤（炙，苦寒）大黄一斤（去皮，苦寒）厚朴一斤（炙，去皮，苦温）杏仁一斤（去皮尖，熬，别作脂，甘温）右六味，为末，炼蜜为丸，桐子大，饮服十丸，日二服，渐加，以知为度。

太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。

伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。

太阳病，若吐、若下、若发汗，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤和之愈。

得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁，心下硬，至四五日，虽能食，以小承气汤少少与，微和之，令小安，至六日，与承气汤一升。

若不大便六七日，小便少者，虽不能食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏，须小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承气汤。

伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。

急下之，宜大承气汤。

发热，阳明汗多者，急下之，宜大承气汤。

发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。

阳明少阳合病，必下利。

其脉不负者，顺也。

负者，失也。

互相克贼，名为负也。

脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。

病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。

假令已下，脉数不解，合热则消谷喜饥，至六七日，不大便者，有瘀血，宜抵当汤。

若脉数不解，而下不止，必胁热而便脓血也。

伤寒，发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里，不解故也。

以为不可下也，于寒湿中求之。

伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。

伤寒身黄发热者，栀子蘖皮汤主之。

栀子蘖皮汤方栀子一十五个（苦寒）甘草一两（甘平）黄蘖二两右三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。

伤寒瘀热在里，身必发黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。

麻黄连轺赤小豆汤方麻黄二两（甘温，去节）赤小豆一升（甘平）连轺二两（连翅房也，苦寒）杏仁四十个（甘温，去皮尖）大枣十二枚（甘温）生梓白皮一升（苦寒）生姜二两（辛温，切）甘草二两（炙，甘平）以上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服，半日服尽。

伤寒论·辨太阳病脉证并治下

问曰：病有结胸，有藏结，其状何如？

答曰：按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。

何谓藏结？

答曰：如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰藏结。

舌上白胎滑者，难治。

藏结无阳证，不往来寒热（一云寒而不热），其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。

病发于阳而反下之，热入，因作结胸。

病发于阴而反下之（一作汗出），因作痞。

所以成结胸者，以下之太早故也。

结胸者，项亦强，如柔痉状。

下之则和，宜大陷胸丸方。

大陷胸丸方大黄半斤（味苦寒）葶苈半升（熬，味苦寒）芒硝半升（味咸寒）杏仁半升（去皮尖，熬黑，味苦，甘温）右四味，捣筛二味，内杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如弹丸一枚。

别捣甘遂末一钱匕，白蜜二合，水二升，煮取一升，温顿服之，一宿乃下，如不下更服，取下为效，禁如药法。

结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。

结胸证悉具，烦躁者，亦死。

太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出而反恶寒者，表未解也。

医反下之，动数变迟，膈内拒痛（一云：头痛即眩），胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊憹，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。

若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄也。

大陷胸汤方大黄六两（去皮，苦寒）芒硝一升（咸寒）甘遂一钱（苦寒）右三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一两沸，内甘遂末，温服一升，得快利，止后服。

伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。

伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤。

但结胸无大热者，此为水结在胸胁也，但头微汗出者，大陷胸汤主之。

太阳病，重发汗，而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热（一云：日晡所发心胸大烦），从心下至少腹，硬满而痛，不可近者，大陷胸汤主之。

小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。

小陷胸汤方黄连一两（苦寒）半夏半升（洗，辛温）栝蒌实大者一个（苦寒）右三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。

太阳病二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也。

反下之，若利止，必作结胸。

未止者，四日复下之，此作协热利也。

太阳病下之，其脉促，不结胸者，此为欲解也。

脉浮者，必结胸也。

脉紧者，必咽痛。

脉弦者，必两胁拘急。

脉细数者，头痛未止。

脉沉紧者，必欲呕。

脉沉滑者，协热利。

脉浮滑者，必下血。

病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散。

若不差者，与五苓散。

寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服。

文蛤散方文蛤五两（味咸寒）右一味，为散，以沸汤和一钱匕眼，汤用五合，白散方桔梗三分（味辛苦，微温）芭豆一分（去皮心，熬黑，研如脂，平温）贝母三分（味辛苦平）右件三味为末，内芭豆，更于臼中杵之，以白饮和服。

强人半钱，羸者减之。

病在膈上必吐，在膈下必利，不利进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。

身热，皮粟不解，欲引衣自覆者，若水以潠之、洗之，益令热却不得出，当汗而不汗，则烦。

假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法。

太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗，发汗则谵语。

脉弦，五六日，谵语不止，当刺期门。

妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而泻之。

妇人中风，七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。

妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室。

无犯胃气及上二焦，必自愈。

伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡加桂枝汤主之。

伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。

柴胡桂枝干姜汤方柴胡半斤（苦平）桂枝三两（去皮，味辛热）干姜三两（辛热）栝蒌根四两（苦寒）黄芩三两（苦寒）牡蛎二两（熬，咸寒）甘草二两（炙，味甘平）右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。

初服微烦，复服汗出，便愈。

伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。

脉沉，亦在里也。

汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。

脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤。

设不了了者，得屎而解。

伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。

此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。

若心下满，而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。

但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。

半夏泻心汤方半夏半升（洗，辛平）黄芩（苦寒）干姜（辛热）人参（以上）各三两（甘温）黄连一两（苦寒）大枣十二枚（掰，温甘）甘草三两（炙，甘平）右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煮，取三升，温服一升，日三服。

太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止，水浆不下，其人心烦。

脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。

按之自濡，但气痞耳。

太阳中风，下利，呕逆，表解者，乃可攻之。

其人汗出，发作有时，头痛，心下痞，硬满，引胁下痛，干呕，短气，汗出，不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。

十枣汤方芫花（熬，味辛苦）甘遂（苦寒）大戟（苦寒）大枣十枚（掰，甘温）右上三味等分，各别捣为散。

以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，内药末，强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平旦服。

若下少病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。

太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤目闰者，难治。

今色微黄，手足温者，易愈。

心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。

大黄黄连泻心汤方大黄二两（味苦寒）黄连一两（味苦寒）右二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。

心下痞而复恶寒，汗出者，附子泻心汤主之。

本以下之，故心下痞，与泻心汤。

痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。

伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫，食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。

伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。

医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也，甘草泻心汤主之。

伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。

服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。

理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。

复利不止者，当利其小便。

赤石脂禹余粮汤方赤石脂一斤（碎，味甘温）禹余粮一斤（碎，味甘平）以上二味，以水六升，煮取二升，去滓，三服。

伤寒吐下后发汗，虚烦，脉甚微。

八九日，心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒。

经脉动惕者，久而成痿。

伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭石汤主之。

旋复代赭石汤方旋复花三两（味咸温）人参二两（味甘温）生姜五两（切，味辛温）代赭石一两（味苦寒）大枣十二枚（掰，甘温）甘草三两（炙，味甘平）半夏半升（洗，味辛温）右件七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。

下后，不可更行桂枝汤。

若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。

太阳病，外证未除而数下之，遂协热而利。

利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。

桂枝人参汤方桂枝四两（去皮，味辛热）甘草四两（炙，味甘平）白术三两（味甘平）人参三两（味甘温）干姜三两（味辛热）右五味，以水九升，先煮四味，取五升，内桂更煮，取三升，温服一升，日再，夜一服。

伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。

解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。

伤寒，发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。

病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜瓜蒂散。

瓜蒂散方瓜蒂一分（熬黄，味苦寒）赤小豆一分（味酸温）右二味，各别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕。

以香豉一合，用热汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之。

不吐者，少少加，得快吐乃止。

诸亡血虚家，不可与瓜蒂散。

病胁下素有痞，连在脐傍，痛引少腹，入阴筋者，此名藏结。

死。

伤寒病，若吐、若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。

伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。

伤寒脉浮，发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤。

渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。

太阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。

太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤。

若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。

黄芩汤方黄芩三两（味苦寒）甘草二两（炙，味甘平）芍药二两（味酸平）大枣十二枚（掰，味甘温）右四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。

若呕者，加半夏半升，生姜三两。

伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。

黄连汤方黄连（味苦寒）甘草（炙，味甘平）干姜（味辛热）桂枝（去皮，味辛热）各三两人参二两（味甘温）半夏半升（洗，味辛温）大枣十二枚（掰，味甘温）右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服一升，日三服，夜二服。

伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。

若其人大便硬（一云：脐下心下硬），小便自利者，去桂枝加白术汤主之·棱枝附子汤方桂枝四两（去皮，味辛热）附子三枚（炮，去皮，破八片，辛热）生姜三两（切，辛温）甘草二两（炙，味甘温）大枣十二枚（掰，味甘温）右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。

风湿相搏，骨节烦疼，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。

甘草附子汤方甘草二两（炙，味甘平）附子二枚（炮，去皮破，味辛热）白术二两（味甘温）桂枝四两（去皮，味辛热）右四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

初服得微汗则解。

能食，汗出复烦者，服五合，恐一升多者，宜服六七合为妙。

伤寒脉浮滑，此表有热、里有寒，白虎汤主之。

白虎汤方知母六两（味苦寒）石膏一斤（碎，味甘寒）甘草二两（甘温）粳米六合（味甘平）右四味，以水一斗，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。

伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤之。

炙甘草汤方甘草四两（炙，味甘平）生姜三两（切，味辛温）桂枝三两（去皮，味辛热）人参二两（味甘渴）生地黄一斤（味甘寒）阿胶二两（味温甘）麦门冬半升（去心，味甘平）麻子仁半升（味甘平）大枣十二枚（掰，味甘温）右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服，一名复脉汤。

脉按之来缓，而时一止复来者，名曰结。

又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结阴也。

脉来动而中止，不能自还，因而复动，名曰代阴也。

得此脉者，必难治。

伤寒论·辨太阳病脉证并治中

太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。

葛根汤方葛根四两麻黄三两（去节）桂枝二两（去皮）芍药二两（切）甘草二两（炙）生姜三两（切）大枣十二枚（掰）右七味[口父]咀，以水一斗，先煮麻黄葛根，减二升，去沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。

太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。

太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。

葛根加半夏汤方葛根四两麻黄三两（去节，汤泡去黄汁，焙干称）生姜三两（切）甘草二两（炙）芍药二两桂枝二两（去皮）大枣十二枚（掰）半夏半斤（洗）右八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗。

太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也。

喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。

葛根黄芩黄连汤方葛根半斤甘草二两（炙，味甘平）黄芩二两（味苦寒）黄连三两（味苦寒）右四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。

太阳病，头痛发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。

麻黄汤方麻黄三两（去节，味甘温）桂技二两（去皮，味辛热）甘草一两（炙，味甘平）杏仁七十个（汤去皮尖，味辛温）右四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，复取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。

太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤主之。

太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。

设胸满胁痛者，与小柴胡汤。

脉但浮者，与麻黄汤。

太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。

若脉微弱，汗出恶风者，不可服。

服之则厥逆，筋惕肉目閏，此为逆也。

大青龙汤方麻黄六两（去节，味甘温）桂枝二两（去皮，味辛热）甘草二两（炙，味甘平）杏仁四十个（去皮尖，味苦，甘温）生姜三两（切，味辛温）大枣十二枚（掰，味甘温）石膏如鸡子大（碎，味甘，微寒）右七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗，汗出多者，温粉扑之。

一服汗者，停后服。

汗多亡阳，遂虚，恶风烦躁，不得眠也。

伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。

伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。

小青龙汤方麻黄三两（去节，味甘温）芍药三两（味酸微寒）五味子半升（味酸温）干姜三两（味辛热）甘草三两（炙，味甘平）桂枝三两（去皮，味辛热）半夏半升（汤洗，味辛，微温）细辛三两（味辛温）右八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。

伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。

服汤已渴者，此寒去欲解也。

小青龙汤主之。

太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。

太阳病，下之微喘者，表未解故也。

桂枝加厚朴杏仁汤主之。

太阳病，外证未解者，不可下也，下之为逆。

欲解外者，宜桂枝汤主之。

太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。

浮为在外，而反下之，故令不愈。

今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤主之。

太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。

服药已，微除，其人发烦目瞑。

剧者必衄，衄乃解，所以然者，阳气重故也。

麻黄汤主之。

太阳病，脉浮紧，发热身无汗，自衄者愈。

二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。

若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。

设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之、熏之。

若发汗不彻，不足言阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。

何以知汗出不彻？

以脉涩故知也。

脉浮数者，法当汗出而愈。

若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。

所以然者，尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈。

脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。

假令尺中迟者，不可发汗。

何以知之然？

以荣气不足，血少故也。

脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。

脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。

病常自汗出者，此为荣气和。

荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐故尔。

以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。

病人藏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也。

先其时发汗则愈，宜桂枝汤主之。

伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。

伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。

其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗。

若头痛者必衄，宜桂枝汤。

伤寒发汗，解半日许，复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤主之。

凡病若发汗、若吐、若下、若亡津液，阴阳自和者，必自愈。

大下之后，复发汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。

下之后，复发汗，必振寒，脉微细。

所以然者，以内外俱虚故也。

下之后，复发汗，昼日烦躁，不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。

干姜附子汤方干姜一两（味辛热）附子一枚（生用，去皮，破八片，味辛热）右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。

发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。

发汗后，不可更行桂枝汤。

汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。

麻黄杏仁甘草石膏汤方麻黄四两（去节，味甘温）杏仁五十个（去皮尖，味甘温）甘草二两（炙，味甘平）石膏半斤（碎，绵裹，味甘寒）右四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。

本云：黄耳杠。

发汗过多，其叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。

桂枝甘草汤方桂枝四两（去皮，味辛热）甘草二两（炙，味甘平）右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。

发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

茯苓桂枝甘草大枣汤方茯苓半斤（味甘平）甘草二两（炙，味甘平）大枣十五枚（掰，味甘平）桂枝四两（去皮）右四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

作甘瀾水法，取水二斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。

发汗后，腹胀满者，厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。

厚朴生姜甘草半夏人参汤方厚朴半斤（去皮，炙，味苦温）生姜半斤（切，味辛温）半夏半斤（洗，味辛平）人参一两（味温）甘草二两（炙，味甘平）右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

伤寒若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。

茯苓桂枝白术甘草汤方茯苓四两（味甘平）桂枝三两（去皮，味辛热）白术二两（昧苦甘温）甘草二两（炙，味甘平）右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。

发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。

芍药甘草附子汤方芍药三两（味酸，微寒）甘草三两（炙，味甘平）附子一枚（炮，去皮，破八片，味辛热）以上三味，以水伍升，煮取一升五合，去滓，分温服。

（疑非仲景意）发汗若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。

茯苓四逆汤方茯苓六两（味甘平）人参一两（味甘温）甘草二两（炙，味甘平）干姜一两半（味辛热）附子一枚（生用，去皮，破八片，味辛热）右五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。

发汗后，恶寒者，虚故也。

不恶寒，但热者，实也。

当和胃气，与调胃承气汤。

太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。

若脉浮，小便不利，微热消渴者，与五苓散主之。

五苓散方猪苓十八铢（去皮，味甘平）泽泻一两六铢半（味酸咸）茯苓十八铢（味甘平）桂半两（去皮，味辛热）白术十八铢（味甘平）右五味为末，以白饮和，服方寸匕日三服，多饮暖水，汗出愈。

发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。

伤寒汗出而渴者，五苓散主之。

不渴者，茯苓甘草汤主之。

茯苓甘草汤方茯苓二两（味甘平）桂枝二两（去皮，味辛热）生姜三两（切，味辛温）甘草一两（炙，味甘平）右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。

中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆。

五苓散主之。

未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令咳而不咳者，此必两耳聋无闻也。

所以然者，以重发汗，虚故如此。

发汗后，饮水多，必喘，以水灌之，亦喘。

发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。

发汗吐下后，虚烦不得眠。

若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之。

栀子豉汤方栀子十四枚（掰，味甘寒）香豉四合（绵裹，味苦寒）右二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服。

得吐者，止后服。

若少气者，栀子甘草豉汤主之。

若呕者，栀子生姜豉汤主之。

发汗、若下之而烦热，胸中窒者，栀子豉汤主之。

伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。

伤寒下后，心烦、腹满、卧起不安者，栀子厚朴汤主之。

栀子厚朴汤方栀子十四枚（掰，味苦寒）厚朴四两（姜炙，苦温）枳实四枚（水浸，去穰，炒，昧苦寒）以上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。

温进一服，得吐者，止后服。

伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。

栀子干姜汤方栀子十四枚（掰，味苦寒）干姜二两（味辛热）右二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。

温进一服，得吐者，止后服。

凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之。

太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身目闰动，振振欲擗地者，真武汤主之。

咽喉干燥者，不可发汗。

淋家不可发汗，发汗必便血。

疮家虽身疼痛，不可发汗，发汗则痓。

衄家不可发汗，汗出必额上陷，脉急紧，直视不能目旬，不得眠。

亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振。

汗家重发汗，必恍惚心乱，小便已，阴疼，与禹余粮丸。

病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔。

本发汗而复下之，此为逆也。

若先发汗，治不为逆。

本先下之，而反汗之为逆。

若先下之，治不为逆。

伤寒医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里。

后身疼痛，清便自调者，急当救表。

救里宜四逆汤。

救表宜桂枝汤。

病发热，头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤。

太阳病，先下之而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈。

所以然者，汗出表和故也。

得里未和，然后复下之。

太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振栗，汗出而解。

但阳脉微者，先汗出而解。

但阴脉微者，下之而解。

若欲下之，宜调胃承气汤主之。

太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。

伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，与小柴胡汤主之。

小柴胡汤方柴胡半斤（味苦，微寒）黄芩三两（味苦寒）人参三两（味甘温）甘草三两（味甘平）半夏半升（洗，味辛温）生姜三两（切，味辛温）大枣十三枚（掰，味甘温）右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。

后加减法：若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝蒌实一枚。

若渴者，去半夏，加人参，合前成四两半，栝蒌根四两。

若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两。

若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两。

若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两。

若不渴，外有微热者，去人参，加桂三两，温复取微汗愈。

若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。

血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食。

藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也。

小柴胡汤主之。

服柴胡汤已，渴者，属阳明也，以法治之。

得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤。

后必下重，本渴，而饮水呕者，柴胡汤不中与也。

食谷者哕。

伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。

伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先与小建中汤。

不差者，与小柴胡汤主之。

小建中汤方桂枝三两（去皮，味辛热）甘草三两（炙，味甘平）大枣十二枚（掰，味甘温）芍药六两（味酸微寒）生姜三两（切，味辛温）胶饴一升（味甘温）右六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火，消解，温服一升，日三服。

呕家不可用建中汤，以甜故也。

伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。

凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。

伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。

太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤。

呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之，则愈。

大柴胡汤方柴胡半斤（味甘平）黄芩三两（味苦寒）芍药三两（味酸，微寒）半夏半升（洗，味辛温）生姜五两（切，味辛温）枳实四枚（炙，味苦寒）大枣十二枚（掰，甘温）大黄二两（味苦寒）右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。

一方用大黄二两。

若不加大黄，恐不为大柴胡汤也。

伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。

此本柴胡证，下之而不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也。

潮热者实也，先宜小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒消汤主之。

伤寒十三日不解，过经，谵语者，以有热也，当以汤下之。

若小便利者，大便当硬，而反下利，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也。

若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。

太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。

其外不解者，尚未可攻，当先解外。

外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。

桃核承气汤方桃仁五十个（去皮尖，味甘平）桂枝二两（去皮，味辛热）大黄四两芒硝二两甘草二两（炙）右五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸。

下火，先食温服五合，日三服，当微利。

伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

柴胡加龙骨牡蛎汤方半夏二合（洗）大枣六枚柴胡四两生姜一两半人参一两半龙骨一两半铅丹一两桂枝一两半（去皮）茯苓一两半大黄二两牡蛎一两半（煅）右十一味，以水八升，煮取四升，内大黄切如棋子，更煮一二沸，去滓，温服一升。

伤寒腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。

伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。

太阳病二日，反躁，反熨其背，而大汗出，大热入胃，胃中水竭，躁烦，必发谵语，十余日，振栗、自下利者，此为欲解也。

故其汗，从腰已下不得汗，欲小便不得，反呕，欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数而反不数及不多，大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。

太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。

阳盛则欲衄，阴虚则小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥。

但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床，小便利者，其人可治。

伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，起卧不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤方桂枝三两（去皮）甘草二两（炙）生姜三两（切）牡蛎五两（熬，味酸咸）龙骨四两（味甘平）大枣十二枚（掰）蜀漆三两（洗去腥，味辛平）右为末，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。

形作伤寒，其脉不弦紧而弱。

弱者必渴，被火者必谵语。

弱者发热、脉浮，解之当汗出。

愈。

太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到经不解，必清血，名为火邪。

脉浮热甚，反灸之，此为实。

实以虚治，因火而动，必咽燥唾血。

微数之脉，慎不可灸，因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。

脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹，名火逆也。

欲自解者，必当先烦，乃有汗而解。

何以知之？

脉浮，故知汗出解也。

烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。

气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两。

火逆，下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤方桂枝一两甘草二两牡蛎二两（熬）龙骨二两右为末，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。

太阳伤寒者，加温针，必惊也。

太阳病，当恶寒发热，今自汗出，不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。

一二日吐之者，腹中饥，口不能食。

三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以医吐之所致也，此为小逆。

太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。

病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气微，隔气虚，脉乃数也。

数为客热，不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。

太阳病，过经十余日，心下温温欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦。

先此时，自极吐下者，与调胃承气汤。

若不尔者，不可与。

但欲呕，胸中痛，微溏者，此非柴胡证，以呕故知极吐下也。

太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。

抵当汤主之。

抵当汤方水蛭三十个（熬，味咸，苦寒）虻虫三十个（熬，去翅足，味苦，微寒）桃仁二十个（去皮尖，味苦甘，平）大黄三两（酒浸，味苦寒）右四味为末，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，不下再服。

太阳病，身黄脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也。

小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。

伤寒有热，少腹满，应小便不利。

今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。

抵当丸方水蛭二十个（味苦寒）虻虫二十五个（味苦，微寒）桃仁二十个（去皮尖）大黄三两右四味，杵分为四丸，以水一升，煮一丸，取七合服之，日卒时，当下血。

若不下者，更服。

太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸。

小便少者，必苦里急也。

伤寒论·辨太阳病脉证并治法上

太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。

伤寒一日，太阳受之，脉若静者为不传。

颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。

伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也。

太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。

若发汗已，身灼热者，名曰风温。

风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。

若被下者，小便不利，直视，失溲。

若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭。

若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

病有发热恶寒者，发于阳也。

无热恶寒者，发于阴也。

发于阳者七日愈，发于阴者六日愈，以阳数七，阴数六故也。

太阳病，头痛至七日已上自愈者，以行其经尽故也。

若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。

太阳病欲解时，从巳至未上。

风家，表解而不了了者，十二日愈。

病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。

身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。

太阳中风，阳浮而阴弱。

阳浮者，热自发。

阴弱者，汗自出。

啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

桂枝汤方桂枝三两（去皮，味辛热）芍药三两（味苦酸，微寒）甘草二两（炙，味甘平）生姜三两（切，味辛温）大枣十二枚（掰，味甘温）右五味，[口父]咀。

以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。

服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。

若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。

若不汗，更服，依前法。

又不汗，后服小促役其间，半日许，令三服尽。

若病重者，一日一夜服，周时观之。

服一剂尽，病证犹在者，更作服。

若汗不出者，乃服至二三剂。

禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。

太阳病，项背强几几者，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。

太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。

方用前法。

若不上冲者，不可与之。

太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。

观其脉证，知犯何逆，随证治之。

桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。

常须识此，勿令误也。

若酒客病，不可与桂枝汤，得汤则呕，以酒客不喜甘故也。

喘家作桂枝汤，加厚朴杏子佳。

凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。

太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四支微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。

太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。

若微恶寒者，去芍药方中，加附子汤主之。

太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。

脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。

面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。

太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。

服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。

若形如疟，日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。

服桂枝汤，大汗出后，大烦，渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。

太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可更汗，宜桂枝二越婢一汤方。

桂枝二越婢一汤方桂枝（去皮）芍药甘草各十八铢生姜一两三钱（切）大枣四枚（劈）麻黄十八铢（去节）石膏二十四铢（碎，绵裹）右七味，[口父]咀。

以五升水，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。

本方当裁为越婢汤、桂枝汤，合饮一升，今合为一方，桂枝二越婢一。

服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝汤去桂，加茯苓白术汤主之。

伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，欲攻其表，此误也。

得之便厥，咽中干，烦燥，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。

若厥愈、足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。

若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤。

若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。

甘草干姜汤方甘草四两（炙，味甘平）干姜二两（炮，味辛热）右[口父]咀。

以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。

芍药甘草汤方白芍药四两（味酸，微寒）甘草四两（炙，甘平）右二味[口父]咀，以水三升，煮取一升半，去滓，分温再服之。

调胃承气汤方大黄四两（去皮，清酒浸）甘草二两（炙，味甘平）芒硝半斤（味咸苦，大寒）右三味[口父]咀，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝更上火微煮，令沸，少少温服。

四逆汤方：甘草二两（炙，味甘平）干姜一两半（味辛热）附子一枚（生用，去皮，破八片，辛，大热）右三味[口父]咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，强人可大附子一枚，干姜三两。

问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。

师曰：言夜半手足当温，两脚当伸，后如师言。

何以知此？

答曰：寸口脉浮而大，浮则为风，大则为虚，风则生微热，虚则两胫挛。

病证象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。

厥逆咽中干，烦燥，阳明内结，谵语，烦乱，更饮甘草干姜汤。

夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。

伤寒论·辨痉湿暍脉证

伤寒所致太阳，痉、湿、暍三种，宜应别论，以为与伤寒相似，故此见之。

太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。

太阳病，发热汗出，不恶寒者，名曰柔痉，太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉。

太阳病，发汗太多，因致痉。

病身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热面赤，目脉赤，独头面摇，卒口噤，背反张者，痉病也。

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细（一作缓）者，此名湿痹（一云中湿）。

湿痹之候，其人小便不利，大便反快，但当利其小便。

湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如似熏黄。

湿家，其人但头汗出，背强，欲得被，覆向火，若下之早，则哕，胸满，小便不利，舌上如胎者，以丹田有热，胸中有寒，渴欲得水而不能饮，则口燥烦也。

湿家下之，额上汗出，微喘，小便利（一云不利）者，死。

若下利不止者，亦死。

问曰：风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云：此可发汗，汗之病不愈者，何也？

答曰：发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。

若治风湿者，发其汗，但微微似欲汗出者，风湿俱去也。

湿家病，身上疼痛，发热面黄而喘，头痛，鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中，则愈。

病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，此名风湿。

此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。

太阳中热者，暍是也，其人汗出恶寒，身热而渴也。

太阳中暍者，身热疼重，而脉微弱，此亦夏月伤冷水，水行皮中所致也。

太阳中暍者，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥。

若发汗，则恶寒甚。

加温针，则发热甚。

数下之，则淋甚。

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