黄帝内经·灵枢·官针

凡刺之要,官针最妙。

九针之宜,各有所为,长短大小,各有所施也。

不得其用,病弗能移。

疾浅针深,内伤良肉,皮肤为痈。

病深针浅,病气不泻,支为大脓。

病小针大,气泻太甚,疾必为害。

病大针小,气不泄泻,亦复为败。

失针之宜。

大者泻,小者不移。

已言其过,请言其所施。

病在皮肤无常处者,取以镵针于病所,肤白勿取。

病在分肉间,取以圆针于病所。

病在经络痼痹者,取以锋针。

病在脉,气少,当补之者,取以鍉针,于井荥分俞。

病为大脓者,取以铍针。

病痹气暴发者,取以圆利针。

病痹气痛而不去者,取以毫针。

病在中者,取以长针。

病水肿不能通关节者,取以大针。

病在五脏固居者,取以锋针,泻于井荥分俞,取以四时。

凡刺有九以应九变。

一曰俞刺,俞刺者,刺诸经荥俞脏俞也。

二曰远道刺,远道刺者,病在上,取之下,刺腑俞也。

三曰经刺,经刺者,刺大经之结络,经分也。

四曰络刺,络刺者,刺小络之血脉也。

五曰分刺,分刺者,刺分肉之间也。

六曰大泻刺,大泻刺者,刺大脓以铍针也。

七曰毛刺,毛刺者,刺浮痹皮肤也。

八曰巨刺,巨刺者,左取右,右取左。

九曰焠刺,焠刺者,刺燔针则取痹也。

凡刺有十二节,以应十二经。

一曰偶刺,偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹。

刺此者,傍针之也。

二曰报刺,报刺者,刺痛无常处也。

上下行者,直内无拔针,以左手随病所按之,乃出针,复刺之也。

三曰恢刺,恢刺者直刺,傍之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也。

四曰齐刺,齐刺者,直入一,傍入二,以治寒气,小深者。

或曰三刺,三刺者,治痹气,小深者也。

五曰扬刺,扬刺者,正内一,傍内四而浮之,以治寒气之搏大者也。

六曰直针刺,直针刺者,引皮乃刺之,以治寒气之浅者也七曰输刺,输刺者,直入直出,稀发针而深之,以治气盛而热者也。

八曰短刺,短刺者,刺骨痹,稍摇而深之致针骨,所以上下摩骨也。

九曰浮刺,浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。

十曰阴刺,阴刺者,左右率刺之,以治寒厥。

中寒厥,足踝后少阴也。

十一曰傍针刺,傍针刺者,直刺傍刺各一,以治留痹久居者也。

十二曰赞刺,赞刺者,直入直出,数发针而浅之出血,是谓治痈肿也。

脉之所居,深不见者,刺之微内针而久留之,以致其空,脉气也。

脉浅者,勿刺,按绝其脉,乃刺之,无令精出,独出其邪气耳。

所谓三刺,则谷气出者。

先浅刺,绝皮以出阳邪,再刺则阴邪出者,少,益深绝皮,致肌肉未入分肉间也。

已入分肉之间,则谷气出。

故制法曰:始刺浅之,以逐邪气而来血气,后刺深之,以致阴气之邪,最后刺极深之,下谷气。

此之谓也。

故用针者,不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工也。

凡刺有五以应五脏,一曰半刺,半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状,取皮气,此肺之应也。

二曰豹文刺,豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之应也。

三曰三曰关刺,关刺者,直刺左右,尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也。

或曰渊刺。

一曰岂刺。

四曰合谷刺,合谷刺者,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹,脾之应也。

五曰输刺,输刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹,此肾之应也。



译文、注释、简介、赏析

译文

凡在针刺中,官针是最妙的。九种针的适用场合各不相同,有长有短,有大有小,各有所用。如果不懂如何使用,疾病是无法移动的。浅刺深刺,内伤健康的肉,皮肤会生痈;病深刺浅,病气无法排出,容易形成脓肿。病小用大针,气排出过多,疾病一定会受害;病大用小针,气无法排出,也会导致失败。失去使用适当的针刺方法,大针会泻气,小针则无法移动病症。 已经讲过了错误的情况,现在来讲他们的适用方式。 病在皮肤没有固定的地方,可以用尖针刺入病处,不要刺得太深。病在肌肉间,可以用圆针刺入病处。病在经络痹痛的地方,可以用锋利的针刺。病在脉搏处,气少需要补益的情况下,可以用尖针刺入病处,刺入井荥分俞穴位。病为大脓肿的情况下,可以用铍针刺破。病痹气突然爆发的情况下,可以用圆利的针刺入。病痹气痛而无法消散的情况下,可以用毫针。病在体内的情况下,可以用长针刺入。病引起的水肿导致关节无法通畅的情况下,可以用大针刺入。病在五脏内固定的情况下,可以用锋利的针刺破,并刺入井荥分俞、四时等穴位。 针刺有九种方法对应九种变化。一种是俞刺,俞刺就是针刺身体经络上的相应穴位和脏腑上的相应穴位。二是远道刺,远道刺是疾病在上部,需要从下部取穴,针刺腑俞穴位。三是经刺,经刺是针刺大经络和其分支。四是络刺,络刺是针刺小络血脉。五是分刺,分刺是针刺肌肉之间的分隔处。六是大泻刺,大泻刺是用铍针刺破大脓肿。七是毛刺,毛刺是针刺皮肤上的风湿病变。八是巨刺,巨刺是左边取穴位,右边取穴位;右边取穴位,左边取穴位。九是焠刺,焠刺是用燔热的针刺入痹病部位。 针刺有十二个阶段,对应十二个经络。一是偶刺,偶刺是手作用的直接结果,针刺痛处,先刺前面,再刺后面,用于治疗心脏病。需要在侧面刺。二是报刺,报刺是疾病疼痛没有固定的部位时,先按压再刺,不拔出针,用左手按压疼痛部位,然后再拔出针,再刺一次。三是恢刺,恢刺是直接针刺,再侧面针刺,前后抬起,恢复筋脉的灵活性,用于治疗筋脉病症。四是齐刺,齐刺是直接刺一次,侧面刺两次,用于治疗寒气,针刺浅深适中;或者是三次刺,用于治疗痹气,针刺浅深适中。五是扬刺,扬刺是从正面刺一次,从侧面刺四次并浮起,用于治疗寒气搏动较强烈的情况。六是直针刺,直针刺是提起皮肤后再刺,用于治疗寒气较浅的情况。七是输刺,输刺是直接进入直接退出,少发针并深入,用于治疗气盛而炎热的情况。八是短刺,短刺是针刺骨关节病,稍微晃动再刺入,直至针刺骨头,以上下移动摩擦骨头。九是浮刺,浮刺是侧面刺入并浮起,用于治疗肌肉紧张而寒冷的情况。十是阴刺,阴刺是左右交替刺入,用于治疗寒厥;中寒厥时,针刺足踝部位的后少阴穴位。十一是傍针刺,傍针刺是直刺和侧刺各一次,用于治疗慢性痹症长期存在的情况。十二是赞刺,赞刺是直接进入直接退出,多次发针并浅入出血,用于治疗疮肿。 脉搏所在的深度看不见时,可以微量地刺入内针并留置一段时间,以便达到脉气的效果。脉搏浅时,不要刺入,按断脉搏后再刺入,不让气血流出,只让邪气流出。 所谓的三刺,是指通过刺入来排出病气。首先浅刺,破皮以排出阳邪,再次刺入则排出阴邪,刺入次数少,增加深度但不进入分肉间,那么病患的谷气就会排出。所以治疗时应先浅刺,以排除邪气,再刺深一些,排出阴邪,最后刺入极深的地方,以排除谷气。这是治疗的方法。所以使用针灸,不了解年龄造成的变化,气血的盛衰,虚实的发生,不能称为专业。 针刺有五个方法对应五脏,一是半刺,半刺是浅入而迅速发针,不伤害肌肉,像拔毛一样,用于取得皮肤气的效果,这是肺的对应方法。二是豹文刺,豹文刺是左右前后都针刺,中间的脉搏作为准则,用于取得经络血液的效果,这是心的对应方法。三是关刺,关刺是直接左右刺,贯串筋脉,用于治疗筋脉病症,必须避免出血,这是肝的对应方法;或者叫做渊刺;也叫做岂刺。四是合谷刺,合谷刺是左右用一个手指挠着,刺入肌肉间隔处,以治疗肌肉病症,这是脾的对应方法。五是



黄帝内经·灵枢·本神

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:凡刺之法,必先本于神。

血脉、营气、精神,此五脏之所藏也。

至于其淫逸离脏则精失、魂魄飞扬、志气恍乱、智虑去身者,何因而然乎?

天之罪,与人之过乎。

何谓德气生精神、魂魄、心意志思智虑?

请问其故。

歧伯答曰:天之在我者德也,地之在我者气也。

德流气薄而生者也。

故生之来谓之精。

两精相搏谓之神。

随神往来者谓之魂。

并精而出入者谓之魄。

所以任物者谓之心。

心有所忆谓之意。

意之所存谓之志。

因志而存变谓之思。

因思而远慕谓之虑。

因虑而处物谓之智。

故智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔。

如是则僻邪不至,长生久视。

是故怵惕思虑者,则伤神,神伤则恐惧流淫而不止。

因哀悲动中者,竭绝而失生。

喜乐者,神惮散而不藏。

愁忧者,气闭塞而不行。

盛怒者,迷惑而不治。

恐惧者,神荡而不收。

心怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失。

破胭脱肉,毛悴色夭死于冬。

脾忧愁而不解则伤意,意伤则悗乱,四肢不举,毛悴色夭死于春。

肝悲哀动中则伤魂,魂伤则狂忘不精,不精则不正当人,阴缩而挛筋,两胁骨不举,毛悴色夭死于秋。

肺喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭死于夏。

肾盛怒而不止则伤志,志伤则喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸,毛悴色夭死于季夏。

恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸痿厥,精时自下。

是故五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚。

阴虚则无气,无气则死矣。

是故用针者,察观病人之态,以知精神魂魄之存亡,得失之意,五者以伤,针不可以治之也。

肝藏血,血舍魂,肝气虚则恐,实则怒。

脾藏营,营舍意,脾气虚则四肢不用,五脏不安,实则腹胀,经溲不利。

心藏脉,脉舍神,心气虚则悲,实则笑不休。

肺藏气,气舍魄,肺气虚则鼻塞不利,少气,实则喘喝,胸盈,仰息。

肾藏精,精舍志,肾气虚则厥,实则胀。

五脏不安。

必审五脏之病形,以知其气之虚实,谨而调之也。

黄帝内经·灵枢·终始

〔王冰〕 〔唐〕

凡刺之道,毕于终始,明知终始,五脏为纪,阴阳定矣。

阴者主脏,阳者主腑,阳受气于四末,阴受气于五脏,故泻者迎之,补者随之,知迎知随,气可令和,和气之方,必通阴阳。

五脏为阴,六腑为阳,传之后世,以血为盟。

敬之者昌,慢之者亡。

无道行私,必得夭殃。

谨奉天道,请言终始。

终始者,经脉为纪。

持其脉口人迎,以知阴阳有余不足,平与不平,天道毕矣。

所谓平人者不病,不病者,脉口人迎应四时也,上下相应而俱往来也,六经之脉不结动也,本末之,寒温之,相守司也。

形肉血气必相称也,是谓平人。

少气者,脉口人迎俱少而不称尺寸也。

如是者,则阴阳俱不足,补阳则阴竭,泻阴则阳脱。

如是者可将以甘药,不可饮以至剂,如此者弗灸。

不已者因而泻之,则五脏气坏矣。

人迎一盛,病在足少阳,一盛而躁,病在手少阳,人迎二盛,病在足太阳,二盛而躁,病在手太阳,人迎三盛,病在足阳明,三盛而躁,病在手阳明。

人迎四盛且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格。

脉口一盛,病在足厥阴。

厥阴一盛而躁,在手心主。

脉口二盛,病在足少阴。

二盛而躁,在手少阴。

脉口三盛,病在足太阴。

三盛而躁,在手太阴。

脉口四盛且大且数者,名曰溢阴。

溢阴为内关,内关不通,死不治。

人迎与太阴脉口俱盛四倍以上,名曰关格。

关格者与之短期。

人迎一盛,泻足少阳而补足厥阴,二泻一补,日一取之,必切而验之,疏取之,上气和乃止。

人迎二盛,泻足太阳补足少阴,二泻一补,二日一取之,必切而验之,疏取之,上气和乃止。

人迎三盛,泻足阳明而补足太阴,二泻一补,日二取之,必切而验之,疏取之,上气和乃止。

脉口一盛,泻足厥阴而补足少阳,二补一泻,日一取之,必切而验之,疏而取,上气和乃止。

脉口二盛,泻足少阴而补足太阳,二补一泻,二日一取之,必切而验之,疏取之,上气和乃止。

脉口三盛泻足太阴而补足阳明,二补一泻,日二取之,必切而验之,疏而取之,上气和乃止。

所以日二取之者,阳明主胃,大富于谷气,故可日二取之也。

人迎与脉口俱盛三倍以上,命曰阴阳俱溢,如是者不开,则血脉闭塞,气无所行,流淫于中,五脏内伤。

如此者因而灸之,则变易而为他病矣。

凡刺之道,气调而止,补阴泻阳,音气益彰,耳目聪明。

反此者,血气不行。

所谓气至而有效者,泻则益虚,虚者,脉大如其故而不坚也。

坚如其故者,适虽言故,病未去也。

补则益实,实者,脉大如其故而益坚也。

夫如其故而不坚者,适虽言快,病未去也。

故补则实、泻则虚,痛虽不随针,病必衰去。

必先通十二经脉之所生病,而后可得传于终始矣。

故阴阳不相移,虚实不相倾,取之其经。

凡刺之属,三刺至谷气,邪僻妄合,阴阳易居,逆顺相反,沉浮异处,四时不得稽留,淫逸须针而去。

故一刺则阳邪出,再刺则阴邪出,三则则谷气至,谷气至而止。

所谓谷气至者,已补而实,已泻而虚,故以知谷气至也。

邪气独去者,阴与阳未能调而病知愈也。

故曰:补则实,泻则虚,痛虽不随针,病必衰去矣。

阴盛而阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之、阴虚而阳盛,先补其阴后泻其阳而和之。

三脉动于足大趾之间,必审其实虚,虚而泻之是谓重虚。

重虚病益甚。

凡刺此者,以指按之,脉动而实且疾者疾泻之,虚而徐者则补之。

反此者,病益甚。

其动也,阳明在上,厥阴在中,少阴在下。

膺俞中,膺背俞中,背肩膊虚者,取之上。

重舌、刺舌柱以铍针也。

手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨,在骨守骨,在筋守筋。

补须一方实深取之,稀按其痏,以极出其邪气。

一方虚浅刺之,以养其脉`,疾按其痏,无使邪气得入。

邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和。

脉实者,深刺以泄其气。

脉虚者浅刺之,使精气无得出,以养其脉,独出其邪气。

刺诸痛者,其脉皆实。

故曰:从腰以上者,手太阴阳明皆主之。

从腰以下者,足太阴阳明皆主之。

病在上者下取之。

病在下者高取之。

病在头者取之足。

病在腰者取之腘。

病生于头者,头重。

生于手者,臂重。

生于足者,足重。

治病者,先刺其病所从生者也。

春气在毛,夏气在皮肤,秋气在分肉,冬气在筋骨。

刺此病者,各以其时为齐。

故刺肥人者,以秋冬之齐,刺瘦人者,以春夏之齐。

病痛者阴也,痛而以手按之不得者阴也,深刺之。

病在上者阳也。

病在下者,阴也。

痒者阳也,浅刺之。

病先起阴者,先治其阴而后治其阳。

病先起阳者,先治其阳而后治其阴。

刺热厥者,留针反为寒。

刺寒厥者,留针反为热。

刺热厥者,二阴一阳。

所谓二阴者,二刺阴也,一阳者,一刺阳也。

久病者,邪气入深。

刺此病者,深内而久留之,间日而复刺之,必先调其左右,去其血脉,刺道毕矣。

凡刺之法,必察具形气。

形肉未脱,少气而脉又躁,躁厥者,必为缪刺之,散气可收,聚气可布。

深居静处,占神往来,闭户塞牖,魂魄不散,专意一神,精气之分,无闻人声,以收其精,必一其神,令志在针。

浅而留之,微而浮之,以移其神,气至乃休。

男内女外,坚拒勿出,谨守勿内,是谓得气。

凡刺之禁:新内勿刺,新刺勿内。

已醉勿刷,已刺勿醉。

新怒勿刺,已刺勿怒。

新劳勿刺,已刺勿劳。

已饱勿刺,已刺勿饱。

已饥勿刺,已刺勿饥。

已渴勿刺,已刺勿渴。

大惊大恐,必定其气乃刺之。

乘车来者,卧而休之,如食顷乃刺之。

出行来者,坐而休之,如行千里顷乃刺之。

凡此十二禁者,其脉乱气散,逆其营卫,经气不足,因而刺之,则阳病入于阴,阴病出为阳,则邪气复生。

粗工勿察,是谓代身,形体淫佚,乃消脑髓,津液不化,脱其五味,是谓失气也。

太阳之脉,其终也。

戴眼,反折,瘈瘲,其色白,绝皮乃绝汗,绝汗则终矣。

少阳终者,耳聋,百节尽纵,目系绝,目系绝,一日半则死矣。

其死也,色青白,乃死。

阳明终者,口目动作喜惊、妄言、色黄。

其上下之经盛而不行,则终矣。

少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭塞,上下不通而终矣。

厥阴终者,中热溢干,喜溺,心烦,甚则舌卷,卵上缩而终矣。

太阴终者,腹胀闭不得息,气噫,善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,上下不通则面黑,皮毛憔而终矣。

黄帝内经·灵枢·经脉

〔王冰〕 〔唐〕

雷公问于黄帝曰:‘禁脉’之言,凡刺之理,经脉为始,营其所行,制其度量,内次五藏,外别六府,愿尽闻其道。

黄帝曰:人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长,谷入于胃,脉道以通,血气乃行。

雷公曰:愿卒闻经脉之始也。

黄帝曰:经脉者,所以能决死生、处百病、调虚实,不可不通。

肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循臑内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。

其支者,从腕后直出次指内廉出其端。

是动则病肺胀满,膨胀而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。

是主肺所生病者,咳,上气,喘渴,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。

气盛有--余,则肩背痛风寒,汗出中风,小便数而欠。

气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。

为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之,盛者,寸口大三倍于人迎,虚者,则寸口反小于人迎也。

大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺下膈,属大肠。

其支者,从缺盆上颈,贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。

是动则病齿痛,颈肿。

是主津液所生病者:目黄口干,鼻衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指不用。

气有余则当脉所过者热肿,虚则寒栗不复。

为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。

盛者,人迎大三倍于寸口。

虚者,人迎反小于寸口也。

胃足阳明之脉,起于鼻之交頞中,旁纳太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。

其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。

其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。

其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗入中指内间。

其支者,下廉三寸而别,下入中趾外间。

其支者,别跗上,入大趾间出其端。

是动则病:洒洒振寒,善呻,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处。

甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为骭厥。

是主血所生病者:狂疟,温淫,汗出,鼽衄,口喎,唇珍,颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中趾不用。

气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。

气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。

为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之,盛者,人迎大三倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。

脾足太阴之脉,起于大趾之端,循趾内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。

其支者,复从胃,别上膈、注心中。

是动则病:舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀,善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。

是主脾所生病者:舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏、瘕、泄、水闭、黄疸,不能卧,强立,股膝内肿厥,足大趾不用。

为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。

盛者,寸口大三倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎。

心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠。

其支者,从心系,上挟咽,系目系。

其直者,复从心系却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行手太阴心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。

是动则病:嗌干心痛,渴而欲饮,是为臂厥。

是主心所生病者:目黄胁痛,臑臂内后廉痛厥,掌中热痛。

为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。

盛者,寸口大再倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。

小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心循咽,下膈,抵胃,属小肠。

其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眦,却入耳中。

其支者,别颊上□,抵鼻,至目内眦,斜络于颧。

是动则病:嗌痛,颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。

是主液所生病者:耳聋、目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。

为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。

盛者,人迎大再倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。

膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额交巅。

其支者,从巅至耳上角。

其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩博内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀乿。

其支者,从腰中下挟脊,贯臀,入腘中。

其支者,从髆内左右,别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外,从后廉,下合腘中。

以下贯踹内,出外踝之后,循京骨,至小趾外侧。

是动则病:冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,踹如裂,是为踝厥。

是主筋所生病者:痔、疟、狂、癫疾,头囟项痛,目黄、泪出,鼽衄,项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛,小趾不用。

为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。

盛者,人迎大再倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。

肾足少阴之脉,起于小趾之下,邪走足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上踹内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱。

其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。

其支者,从肺出络心,注胸中。

是动则病:饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,目□□如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。

是主肾所生病者:口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛,烦心心痛,黄疸肠澼,脊股内后廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛。

为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。

灸则强食生肉,缓带被发,大杖重履而步。

盛者寸口大再倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。

心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦。

其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。

其支者,别掌中,循小指次指,出其端。

是动则病:手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中憺憺大动,面赤目黄,喜笑不休。

是主脉所生病者:烦心,心痛掌中热。

为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。

盛者,寸口大一倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。

三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外,上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下膈,循属三焦。

其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至□。

其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐眦。

是动则病:耳聋浑浑焞焞,嗌肿喉痹。

是主气所生病者:汗出,目锐眦痛,颊痛,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。

为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。

盛者,人迎大一倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。

胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。

其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。

其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于□,下加颊车,下颈合缺盆以下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。

其直者,从缺盆下腋,循胸过季胁,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之间。

其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内出其端,还贯爪甲,出三毛。

是动则病:口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。

是主骨所生病者:头痛,颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸、胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛,小趾次趾不用。

为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。

盛者,人迎大一倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。

肝足厥阴之脉,起于大趾丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。

其支者,从目系下颊里,环唇内。

其支者,复从肝,别贯膈,上注肺。

是动则病:腰痛不可以俯仰,丈夫溃疝,妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘脱色。

是主肝所生病者:胸满,呕逆,飧泄,狐疝,遗溺,闭癃。

为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。

盛者,寸口大一倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。

手太阴气绝,则皮毛焦。

太阴者,行气温于皮毛者也。

故气不荣,则皮毛焦,皮毛焦则津液去皮节。

津液去皮节者,则爪枯毛折者,毛折者则毛先死。

两笃丁死,火胜金也。

手少阴气绝,则脉不通。

脉不通,则血不流。

血不流,则毛色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。

壬笃癸死,水胜火也。

足太阴气絻者,则脉不荣肌肉,唇舌者肌肉之本也。

脉不荣,则肌肉软。

肌肉软,则舌萎人中满。

人中满,则唇反。

唇反者,肉先死。

甲笃乙死,木胜土也。

足少阴气绝,则骨枯。

少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也,故骨不濡,则肉不能着也。

骨肉不相亲,则肉软却。

肉软却,故齿长而垢,发无泽。

发无泽者,骨先死。

戊笃己死.土胜水也。

足厥阴气绝,则筋绝。

厥阴者肝脉也,肝者,筋之合也,筋者,聚于阴器,而脉络于舌本也。

故脉弗荣,则筋急。

筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵缩,则筋先死。

庚笃辛死.金胜木也。

五阴气俱绝,则目系转,转则目运。

目运者,为志先死。

志先死,则远一日半死矣。

六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。

经脉十二者,伏行分肉之间,深而不见。

其常见者,足太阴过于外踝之上,无所隐故也。

诸脉之浮而常见者,皆络脉也。

六经络,手阳明少阳之大络,起于五指间,上合肘中。

饮酒者,卫气先行皮肤,先充络脉,络脉先盛。

故卫气已平,营气乃满,而经脉大盛。

脉之卒然动者,皆邪气居之留于本末,不动则热,不坚则陷且空,不与众同,是以知其何脉之动也。

雷公曰:何以知经脉之与络脉异也?

黄帝曰:经脉者,常不可见也,其虚实也,以气口知之。

脉之见者,皆络脉也。

雷公曰:细子无以明其然也。

黄帝曰:诸络脉皆不能经大节之间,必行绝道而出入,复合于皮中,其会皆见于外。

故诸刺络脉者,必刷其结上甚血者。

虽无结,急取之以泻其邪而出其血。

留之发为痹也。

凡诊络脉,脉色青,则寒,且痛。

赤则有热。

胃中寒,手鱼之络多青矣。

胃中有热,鱼际络赤。

其暴黑者留久痹也。

其有赤、有黑、有青者,寒热气也。

其青短者,少气也。

凡刺寒热者,皆多血络,必间日而一取之,血尽而止,乃调其虚实。

其小而短者,少气,甚者,泻之则闷,闷甚则仆,不得言,闷则急坐之也。

手太阴之别,名曰列缺。

起于腕上分间,并太阴之经,宜入掌中,散入于鱼际。

其病实则手锐掌热。

虚则欠欬,小便遗数。

取之去腕半寸。

别走阳明也。

手少阴之别,名曰通里。

去腕一寸半,别而上行,循经入于心中,系舌本,属目系。

其实则支膈,虚则不能言。

取之掌后一寸,别走太阳也。

手心主之别,名曰内关。

去腕二寸,出于两筋之间,循经以上,系于心包络。

心系实则心痛,虚则为头强。

取之两筋间也。

手太阳之别,名曰支正。

上腕五寸,内注少阴。

其别者,上走肘,络肩□。

实则节弛肘废。

虚则生疣,小者如指痂疥。

取之所别也。

手阳明之别,名曰偏历。

去腕三寸,别入太阴。

其别者,上循臂,乘肩□,上曲颊偏齿。

其别者,入耳,合于宗脉。

实胇龋聋。

虚则齿寒痹隔。

取之所别也。

手少阳之别,名曰外关。

去腕二寸,外绕臂,注胸中合心主。

病实则肘挛,虚则不收。

取之所别也。

足太阳之别,名曰飞扬。

去踝七寸,别走少阴。

实则鼽窒,头背痛。

虚则鼽衄。

取之所别也。

足少阳之别,名曰光明去踝五寸,别走厥阴,下络足跗。

实则厥,虚则痿躄坐不能起。

取之所别也。

足阳明之别,名曰丰隆。

去踝八寸。

别走太阴。

其别者,循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。

其病气逆则喉痹卒喑。

实则狂巅,虚则足不收,胫枯。

取之所别也。

足太阴之别,名曰公孙。

去本节之后一寸,别走阳明。

其别者,入络肠胃,厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛。

虚则鼓胀。

取之所别也。

足少阴之别,名曰大钟。

当踝后绕跟,别走太阳。

其别者,并经上走于心包下,外贯腰脊。

具病气逆则烦闷,实则闭癃,虚则腰痛。

取之所别者也。

足厥阴之别,名曰蠡沟。

去内踝五寸,别走少阳。

其别者,经胫上睾,结于茎。

其病气逆则睾肿卒疝。

实则挺长,虚则暴痒。

取之别也。

任脉之别,名曰尾翳。

下鸠尾,散于腹。

实则腹皮痛,虚则痒搔。

取之所别也。

督脉之别,名曰长强。

挟膂,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。

实则脊强,虚则头重高摇之,挟脊之有过者。

取之所别也。

脾之大络,名曰大包。

出渊腋下三寸,布胸胁。

实则身尽痛,虚则百节尽皆纵。

此脉若罗络之血者,皆取之脾之大络脉也。

凡此十五络者,实则必见,虚则必下。

视之不见,求之上下。

人经不同,络脉异所别也。

黄帝内经·灵枢·经别

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:余闻人之合于天道也,内有五脏,以应五音、五色、五时、五味、五位也。

外有六腑,以应六律。

六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者,此五脏六腑之所以应天道。

夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也。

粗之所易,上之所难也。

请问其离合,出入奈何?

歧伯稽首再拜曰:明乎哉问也!

此粗之所过,上之所息也,请卒言之。

足太阳之正,别入于腘中,其一道下尻五寸,别入于肛,属于膀胱,散之肾,循膂,当心入散。

直者,从膂上出于项,复属于太阳此为一经也。

足少阴之正至腘中,别走太阳而合,上至肾,当十四椎出属带脉。

直者,系舌本,复出于项,合于太阳此为一合。

成以诸阴之别,皆为正也。

足少阳之正,绕髀入毛际,合于厥阴,别者入季胁之间,循胸里属胆,散之上肝,贯心以上挟咽,出颐颔中,散于面,系目系,合少阳于外眦也。

足厥阴之正,别跗上,上至毛际,合于少阳,与别俱行,此为二合也。

足阳明之正,上至髀,入于腹里属胃,散之牌,上通于心上循咽出于口,上頞颅,还系目系,合于阳明也。

足太阴之正,上至髀,合于阳明,与别俱行,上结于咽,贯舌中,此为三合也。

足太阴之正,上至髀,合于阳明,与别俱行,上结于于咽,贯舌中,此为三合也。

手太阳之正,指地,别于肩解,入腋走心,系小肠也。

手少阴之正,别入于渊腋两筋之间,属于心,上走喉咙,出于面,合目内眦,此为四合也。

手少阳之正,指天,别于巅,入缺盆,下走三焦,散于胸中也。

手心主之正,别入渊腋三寸,入胸中,别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳完骨之下,此为五合也。

手阳明之正,从手循膺乳,别于肩髃,入柱骨下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。

手太阴之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之太阳,上出缺盆,循喉咙,复合阳明,此六合也。

黄帝内经·灵枢·经水

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:经脉十二者,外合于十二经水,而内属于五脏六腑。

夫十二经水者,其有大小、深浅、广狭、远近各不同。

五脏六腑之高下、大小、受谷之多少亦不等,相应奈何?

夫经水者,受水而行之。

五脏者,合神气魂魄而藏之。

六腑者,受谷而行之,受气而扬之。

经脉者受血而营之。

合而以治,奈何?

刺之深浅,炙之壮数,可得闻乎?

歧伯答曰:善哉问也!

天至高不可度,地至广不可量,此之谓也。

且夫人生于天地之间,六合之内,,此天之高,地之广也,非人力之所能度量而至也。

若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视之。

其藏之坚脆,腑之大小谷之多才,脉之长短,血之清浊,气之多少,十二经之多血少气,与其少血多气,与其皆多血气,与其皆少血气,皆有大数。

其治以针艾,各调其经气,固其常有合乎。

黄帝曰:余闻之,快于耳不解于心,愿卒闻之。

歧伯答曰:此人之所以参天地而应阴阳也,不可不察。

足太阳外合于清水,内属于膀胱,而通水道焉。

足少阳外合于渭水,内属于于胆。

足阳明外合于海水,内属于胃。

足太阴外合于湖水,内属于脾。

足少阴外合于汝水,内属于肾。

足厥阴外合于渑水,内属于肝。

  手太阳外合于淮水,内属于小肠,而水道出焉。

手少阳外合于漯水,内属于三焦。

手阳明外合于江水,内属于大肠。

  手太阴外合于河水,内属于肺。

手少阴外合于济水,内属于心。

手心主外合于漳水,内属于心包。

  凡此五脏六腑十二经水者,外有源泉,而内有所禀,此皆内外相贯,如环无端,人经亦然。

故天为阳,地为阴,腰以上为天,腰以下为地。

故海以北者为阴,湖以北者为阴中之阴。

漳以南者为阳,河以北至漳者为阳中之阴。

漯以南至江者,为阳中之太阳此一隅之阴阳也,所以人与天地相参也。

黄帝曰:夫经水之应经脉也,其远近浅深,水血之多少,各不同,合而以刺之奈何?

歧伯答曰:足阳明,五脏六腑之海也,其脉大,血多气盛,热壮,刺此者不深勿散,不留不泻也。

足阳明刺深六分,留十呼。

足太阳深五分,留七呼。

足少阳深四分,留五呼。

足太阴深三分,留四呼。

足少阴深二分留三呼。

足厥阴深一分,留二呼。

手之阴阳,其受气之道近,其气之来疾,其刺深者皆无过二分,其留,皆无过一呼。

其少长、大小肥瘦,以心撩之,命曰法天之常,灸之亦然。

灸而过此者,得恶火则骨枯脉涩,刺而过此者,则脱气。

黄帝曰:夫经脉之大小血之多少,肤之厚薄,肉之坚脆及腘之大小,可为量度乎?

歧伯答曰:其可为量度者,取其中度也。

不甚脱肉,而血气不衰也。

若夫度之人,瘦而形肉脱者,恶可以量度刺乎。

审切循扪按,视其寒温盛衰而调之,是谓因适而为之真也。

黄帝内经·灵枢·寿天刚柔

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于少师曰:余闻人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳,愿闻其方。

少师答曰:阴中有阴,阳中有阳,审知阴阳,刺之有方。

得病所始,刺之有理。

谨度病端,与时相应。

内合于五脏六腑,外合于筋骨皮肤。

是故内有阴阳,外亦有阴阳。

在内者,五脏为阴,六腑为阳,在外者,筋骨为阴,皮肤为阳。

故曰,病在阴之阴者,刺阴之荥俞,病在阳之阳者,刺阳之合,病在阳之阴者,刺阴之经,病在阴之阳者,刺络脉。

故曰,病在阳者,名曰风,病在阴者,名曰痹,阴阳俱病,名曰风痹。

病有形而不痛者,阳之类也。

无形而痛者,阴之类也。

无形而痛者,其阳完而阴伤之也。

急治其阴,无攻其阳。

有形而不痛者,其阴完而阳伤之也。

急治其阳,无攻其阴。

阴阳俱动,乍有形,乍无形,加以烦心,命曰阴胜其阳。

此谓不表不里,其形不久。

黄帝问于伯高曰:余闻形气,病之先后,外内之应奈何?

伯高答曰:风寒伤形,忧恐忿怒伤气。

气伤脏乃病脏,寒伤形乃应形。

风伤筋脉,筋脉乃应。

此形气外内之相应也。

黄帝曰:刺之奈何?

伯高答曰:病九日者,三刺而已。

病一月者,十刺而已。

多少远近,以此衰之。

久痹不去身者,视其血络,尽出其血。

黄帝曰:外内之病,难易之治,奈何?

伯高答曰:形先病而未入脏者,刺之半其日。

脏先病而形乃应者,刺之倍其日。

此外内难易之应也。

黄帝问于伯高曰:余闻形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有厚薄其以立寿夭,奈何?

伯高曰:形与气相任则寿,不相任则夭。

皮与肉相果则寿,不相果则夭,血气经络胜形则寿,不胜形则夭。

黄帝曰:何谓形之缓急?

伯高答曰:形充而皮肤缓者,则寿,形充而皮肤急者,则夭,形充而脉坚大者,顺也,形充而脉小以弱者,气衰,衰则危矣。

若形充而颧不起者,骨小,骨小则夭矣。

形充而大肉胭坚而有分者,肉坚,肉坚则寿矣。

形充而大肉无分理不坚者,肉脆,肉脆则夭矣。

此天之生命,所以立形定气而视寿夭者,必明乎此,立形定气,而后以临病人,决死生。

黄帝曰:余闻寿夭,无以度之。

伯高答曰:墙基卑,高不及其地者,不满三十而死。

其有因加疾者,不及二十而死也。

黄帝曰:形气之相胜,以立寿夭,奈何?

伯高答曰:平人而气胜形者,寿。

病而形肉脱,气胜形者,死,形胜气者,危矣。

黄帝曰:余闻刺有三变,何谓三变?

伯高曰:有刺营者,有刺卫者,有刺寒痹之留经者。

黄帝曰:刺三变者,奈何?

伯高答曰:刺营者出血,刺卫者出气,刺寒痹者内热。

黄帝曰:营卫寒痹之为病,奈何?

伯高答曰:营之生病也,寒热,少气,血上下行。

卫之生病也,气痛,时来时去,怫忾贲响,风寒客于肠胃之中。

寒痹之为病也,留而不去,时痛而皮不仁。

黄帝曰:刺寒痹内热,奈何?

伯高答曰:刺布衣者,以火焠之。

刺大人者,以药熨之。

黄帝曰:药熨奈何?

伯高答曰:用淳酒二十斤,蜀椒一升,干姜一斤,桂心一斤,凡四种,皆□咀渍酒中,用绵絮一斤,细白布四丈,并内酒中。

置酒马矢熅中,盖封涂,勿使泄。

五日五夜,出布绵絮曝干之,干复渍以尽其汁。

每渍必晬其日,乃出干。

干并用滓与绵絮。

复布为复巾,长六七尺,为六七巾,则用之生桑炭炙巾,以熨寒痹。

所刺之处,令热入至于病所,寒复炙巾以熨之,三十遍而止。

汗出以巾拭身,亦三十遍而止。

起步内中无见风。

每刺必熨,如此病已矣。

此所谓内热也。

黄帝内经·灵枢·根结

〔王冰〕 〔唐〕

歧伯曰:天地相感,寒暖相移,阴阳之道,孰少孰多,阴道偶,阳道奇。

发于春夏,阴气少,阳气多,阴阳不调,何补何泻。

发于秋冬,阳气少,阴气多。

阴气盛而阳气衰,故茎叶枯槁,湿雨下归,阴阳相移,何泻何补?

奇邪离经,不可胜数,不知根结,五脏六腑折关败枢,开合而走,阴阳大失,不可复取。

九针之玄,要在终始。

故能知终始,一言而毕,不知终始,针道咸绝。

太阳根于至阴,结于命门。

命门者,目也。

阳明根于厉兑,结于颡大。

颡大者,钳耳也。

少阳根于窍阴,结于窗笼。

窗笼者,耳中也。

太阴为开,阳明为合,少阳为枢。

故开折则肉节渎而暴病起矣。

故暴病者,取之太阳,视有余不足。

渎者,皮肉宛膲而弱也。

合折,则气无所止息而痿疾起矣。

故痿疾者,取之阳明,视有余不足。

无所止息者,真气稽留,邪气居之也。

枢折,即骨繇而不安于地。

故骨繇者取之少阳,视有余不足。

骨繇者,节缓而不收也。

所谓骨繇者,摇故也。

当穷具本也。

太阴根于隐白,结于太仓。

少阴根于涌泉,结于廉泉。

厥阴根于大敦,结于玉英,络于膻中。

太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。

故开折,则仓廪无所输,膈洞。

膈洞者,取之太阴,视有余不足,故开折者,气不足而生病也。

合折,即气绝而喜悲,悲者取之厥阴,视有余不足。

枢折则脉有所结而不通。

不通者,取之少阴,视有余不足,有结者,皆取之不足。

足太阳根于至阴,溜于京骨,注于昆仑,入于天柱、飞扬也。

足少阳根于窍阴,溜于丘墟,注于阳辅,入于天容、光明也。

足阳明根于厉兑,溜于冲阳,注于下陵,入于人迎、丰隆也。

手太阳根于少泽,溜于阳谷,注于小海,入于于窗、支正也。

手少阳根于关冲,溜于阳池,注于支沟,入于于牖、外关也。

手阳明根于商阳,溜于合谷,注于阳溪,入于扶突、偏历也。

此所谓十二经者,盛络皆当取之。

一日一夜五十营,以营五脏之精,不应数者,名曰狂生。

所谓五十营者,五脏皆受气,持其脉口,数其至也。

五十动而不一代者,五脏皆受气。

四十动一代者,一脏无气。

三十动一代者,二脏无气。

二十动一代者,三脏无气。

十动一代者,四脏无气。

不满十动一代者,五脏无气。

予之短期,要在终始。

所谓五十动而不一代者,以为常也。

以知五脏之期,予之短期,予之短期者,乍数乍疏也。

黄帝曰:逆顺五体者,言人骨节之大小,肉之坚脆,皮之厚薄,血之清浊,气之滑涩,脉之长短,血之多少,经络之数,余已知之矣,此皆布衣匹夫之士也。

夫王公大人,血食之君,身体柔脆,肌肉软弱,血气剽悍滑利,其刺之徐疾浅深多少,可得同之乎。

歧伯答曰:膏梁菽藿之味,何可同也?

气滑即出疾,其气涩则出迟,气悍则针小而入浅,气涩则针大而入深,深则欲留,浅则欲疾。

以此观之,刺布衣者,深以留之,刺大人者,微以徐之,此皆因气剽悍滑利也。

黄帝曰:形气之逆顺奈何?

歧伯曰:形气不足,病气有余,是邪胜也,急泻之。

形气有余,病气不足,急补之。

形气不足,病气不足,此阴阳气俱不足也,不可刺之,刺之则重不足。

重不足则阴阳俱竭,血气皆尽,五脏空虚,筋骨髓枯,老者绝灭,壮者不复矣。

形气有余,病气有余,此谓阴阳俱有余也。

急泻其邪,调其虚实。

故曰:有余者泻之,不足者补之,此之谓也。

故曰:刺不知逆顺,真邪相搏。

满而补之,则阴阳四溢,肠胃充郭,肝肺内□,阴阳相错。

虚而泻之,则经脉空虚,血气竭枯,肠胃□辟,皮肤薄着,毛腠夭膲,予之死期。

故曰:用针之要,在于知调阴与阳。

调阴与阳,精气乃光,合形与气,使神内藏。

故曰:上工平气,中工乱脉,下工绝气危生。

故曰:下工不可不慎也,必审五藏变化之病,五脉之应,经络之实虚,皮之柔粗,而后取之也。

黄帝内经·灵枢·邪气藏府病形

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:邪气之中人也奈何?

歧伯答曰:邪气之中人高也。

黄帝曰:高下有度乎?

歧伯曰:身半以上者,邪中之也。

身半以下者,湿中之也。

故曰:邪之中人也无有常,中于阴则溜于腑,中于阳则溜于经。

黄帝曰:阴之与阳也,异名同类,上下相会,经络之相贯,如环无端。

邪之中人,或中于阴,或中于阳,上下左右,无有恒常,其故何也?

歧伯曰:诸阳之会,皆在于面。

中人也,方乘虚时及新用力,若饮食汗出,腠理开而中于邪。

中于面,则下阳明。

中于项,则下太阳。

中于颊,则下少阳。

其中于膺背两胁,亦中其经。

黄帝曰:其中于阴,奈何?

歧伯答曰:中于阴者,常从臂胻始。

夫臂与胻,其阴皮薄,其肉淖泽,故俱受于风,独伤其阴。

黄帝曰:此故伤其藏乎?

歧伯答曰:身之中于风也,不必动藏。

故邪入于阴经,则其藏气实,邪气入而不能客,故还之于腑。

故中阳则溜于经,中阴则溜于府。

黄帝曰:邪之中人脏奈何?

歧伯曰:愁忧恐惧则伤心。

形寒寒饮则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。

有所堕坠,恶血留内。

若有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝。

有所击仆,若醉入房,汗出当风,则伤脾。

有所用力举重,若入房过度,汗出浴水,则伤肾。

黄帝曰:五脏之中风,奈何?

歧伯曰:阴阳俱感,邪乃得往。

黄帝曰:善哉。

黄帝问于歧伯曰:首面与身形也,属骨连筋,同血合于气耳。

天寒则裂地凌冰,其卒寒,或手足懈惰,然而其面不衣,何也?

歧伯答曰:十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍。

其精阳气上走于目而为睛。

其别气走于耳而为听。

其宗气上出于鼻而为臭。

其浊气出于胃,走唇舌而为味。

其气之津液,皆上熏于面,而皮又厚,其肉坚,故天气甚寒,不能胜之也。

黄帝曰:邪之中人,其病形何如?

歧伯曰:虚邪之中身也,洒淅动形。

正邪之中人也,微,先见于色,不知于身,若有若无,若亡若存,有形无形,莫知其情黄帝曰:善哉。

黄帝问于歧伯曰:余闻之,见其色,知其病,命曰明。

按其脉,知其病,命曰神。

问其病,知其处,命曰工。

余愿闻见而知之,按而得之,问而极之,为之奈何?

歧伯答曰:夫色脉与尺之相应也,如桴鼓影响之相应也,不得相失也,此亦本末根叶之出候也,故根死则叶枯矣。

色脉形内,不得相失也。

故知一则为工,知二则为神,知三则神且明矣。

黄帝曰:愿卒闻之。

歧伯答曰:色青者,其脉弦也,赤者,其脉钩也,黄者,其脉代也,白者,其脉毛,黑者,其脉石。

见其色而不得其脉,反得其相胜之脉,则死矣。

得具相生之脉,则病已矣。

黄帝问于歧伯曰:五脏之所生,变化之病形何如?

歧伯答曰:先定其五色五脉之应,其病乃可别也。

黄帝曰:色脉已定,别之奈何?

歧伯曰:调其脉之缓急,大小,滑涩而病变定矣。

黄帝曰:调之奈何?

歧伯答曰:脉急者,尺之皮肤亦急。

脉缓者,尺之皮肤亦缓。

脉小者,尺之皮肤亦减而少气。

脉大者,尺之皮肤亦贲而起。

脉滑者,尺之皮肤亦滑。

脉涩者,尺之皮肤亦涩。

凡此变者,有微有甚。

故善调尺者,不待于寸,善调脉者,不待于色。

能参合而行之者,可以为上工,上工十全九。

行二者,为中工,中工十全七。

行一者,为下工,下工十全六。

黄帝曰:请问脉之缓急,小大,滑涩之病形何如?

歧伯曰:臣请言五藏之病变也。

心脉急甚者为瘈瘲。

微急,为心痛引背,食不下。

缓甚,为狂笑。

微缓,为伏梁,在心下,上下行,时唾血。

大甚,为喉介。

微大,为心痹引背,善泪出。

小甚为善哕。

微小为消瘅。

滑甚为善渴。

微滑为心疝,引脐,小腹鸣。

涩甚为喑。

微涩为血溢,维厥耳鸣,颠疾。

肺脉急甚,为癫疾。

微急,为肺寒热,怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通。

缓甚,为多汗。

微缓,为痿□,偏风,头以下汗出不可止。

大甚,为胫肿。

微大,为肺痹,引胸背,起恶见日光。

小甚,为泄。

微小,为消瘅。

滑甚为息贲上气。

微滑,为上下出血。

涩甚为呕血,微涩为鼠□,在颈支腋之间,下不胜其上,其应善酸矣。

肝脉急甚者为恶言。

微急为肥气在胁下,若覆杯。

缓甚为善呕,微缓为水瘕痹也。

大甚为内痈,善呕衄。

微大为肝痹,阴缩,咳引小腹。

小甚为多饮。

微小为消瘅。

滑甚为□疝。

微滑为遗溺。

涩甚为溢饮。

微涩为瘈挛筋痹。

脾脉急甚为瘈瘲。

微急为膈中,食饮入而还出,后沃沫。

缓甚为痿厥。

微缓为风痿,四肢不用,心慧然若无病。

大甚为击仆。

微大为疝气,腹里大脓血在肠胃之外。

小甚为寒热。

微小为消瘅。

滑甚为癃□。

微滑为虫毒,□蝎,腹热。

涩甚为肠□。

微涩为内□,多下脓血。

肾脉急甚为骨癫疾。

微急为沉厥奔豚,足不收,不得前后。

缓甚为折脊。

微缓为洞,洞者,食不化,下嗌还出。

大甚为阴痿。

微大为石水,起脐已下至小腹腄腄然,上至胃脘,死不治。

小甚为洞泄。

微小为消瘅。

滑甚为癃□。

微滑为骨痿,坐不能起,起则目无所见。

涩甚为大痈。

微涩为不月,沉痔。

黄帝曰:病之六变者,刺之奈何?

歧伯答曰:诸急者多寒。

缓者多热。

大者多气少血。

小者血气皆少。

滑者阳气盛,微有热。

涩者多血少气,微有寒。

是故刺急者,深内而久留之。

刺缓者,浅内而疾发针,以去其热。

刺大者,微泻其气,无出其血。

刺滑者,疾发针而浅内之,以泻其阳气而去其热。

刺涩者,必中其脉,随其逆顺而久留之,必先按而循之,已发针,已按其痏,无令其血出,以和其脉。

诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针而调以甘药也。

黄帝曰:余闻五脏六府之气,荥俞所入为合,令何道从入,入安连过,愿闻其故。

歧伯答曰:此阳脉之别入于内,属于府者也。

黄帝曰:荥俞与合,各有名乎?

歧伯曰:荥俞治外经,合治内府。

黄帝曰:治内府奈何?

歧伯曰:取之于合。

黄帝曰:合各有名乎?

歧伯答曰:胃合于三里,大肠合入于巨虚上廉,小肠合入于巨虚下廉,三焦合入于委阳,膀胱合入于委中央,胆合入于阳陵泉。

黄帝曰:取之奈何?

歧伯答曰:取之三里者,低跗取之。

巨虚者,举足取之。

委阳者,屈伸而索之。

委中者,屈而取之。

阳陵泉者,正竖膝予之,齐下至委阳之阳取之。

取诸外经者,揄申而从之。

黄帝曰:愿闻六府之病。

歧伯答曰:面热者足阳明病,鱼络血者手阳明病,两跗之上脉竖陷者足阳明病,此胃脉也。

大肠病者,肠中切痛,而鸣濯濯。

冬日重感于寒即泄,当脐而痛,不能久立,与胃同候,取巨虚上廉。

胃病者,腹□胀,胃脘当心而痛,上肢两胁,膈咽不通,食饮不下,取之三里也。

小肠病者,小腹痛,腰脊控睾而痛,时窘之后,当耳前热,若寒甚,若独肩上热甚,及手小指次指之间热,若脉陷者,此其候也。

手太阳病也,取之巨虚下廉。

三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则水留,即为胀。

候在足太阳之外大络,大络在太阳少阳之间,亦见于脉,取委阳。

膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上热,若脉陷,及足小趾外廉及胫踝后皆热,若脉陷,取委中央。

胆病者,善太息,口苦,呕宿汁,心下澹澹,恐人将捕之,嗌中吤吤然数唾。

在足少阳之本末,亦视其脉之陷下者灸之。

其寒热者取阳陵泉。

黄帝曰:刺之有道乎?

歧伯答曰:刺此者,必中气穴,无中肉节。

中气穴,则针游于巷。

中肉节,即皮肤痛。

补泻反,则病益笃。

中筋则筋缓,邪气不出,与其真相搏乱而不去,反还内着。

用针不审,以顺为逆也。

黄帝内经·灵枢·针解

〔王冰〕 〔唐〕

所谓易陈者,易言也。

难入者,难着于人也。

粗守形者,守刺法也。

上守神者,守人之血气,有余不足可补泻也。

神客者,正邪共会也。

神者,正气也,客者,邪气也。

在门者,邪循正气之所出入也。

未睹其疾者,先知邪正何经之疾也。

恶知其原者,先知何经之病,所取之处也。

刷之微在数迟者,徐疾之意也。

粗守关者,守四支而不知血气正邪之往来也。

上守机者,知守气也。

机之动不离其空中者,知气之虚实,用针之徐疾也。

空中之机,清净以微者,针以得气,密意守气,勿失也。

其来不可逢者,气盛不可补也。

其往不可追者,气虚不可泻也。

不可挂以发者,言气易失也。

扣之不发者,言不知补泻之意也。

血气已尽而气不下也。

知其往来者,知气之逆顺盛虚也。

要与之期者,知气之可取之时也。

粗之闇者,冥冥不知气之微密也。

妙哉!

工独有之者,尽知针意也。

往者为逆者,言气之虚而小,小者逆也。

来者为顺者,言形气之平,平者顺也。

明知逆顺,正行无间者,言知所取之处也。

迎而夺之者,泻也。

追而济之者,补也。

所谓虚则实之者,气口虚而当补之也。

满则泄之者,气口盛而当泻之也。

宛陈则除之者,去血脉也。

邪胜则虚之者,言诸经有盛者,皆泻其邪也。

徐而疾则实者,言徐内而疾出也。

疾而徐则虚者,言疾内而徐出也。

言实与虚若有若无者,言实者有气,虚者无气也。

察后与先,若亡若存者,言气之虚实,补泻之先后也,察其气之已下与常存也。

为虚为实,若得若失者,言补者佖然若有得也,泻则恍然若有失也。

夫气之在脉也,邪气在上者,言邪气之中人也高,故邪气在上也。

浊气在中者,言水谷皆入于胃,其精气上注于肺,浊溜于肠胃,言寒温不适,饮食不节,而病生于肠胃,故命曰浊气在中也。

清气在下者,言清湿地气之中人也,必从足始,故曰清气在下也。

针陷脉则邪气出者取之上,针中脉则浊气出者取之阳明合也。

针太深则邪气反沉者,言浅浮之病,不欲深刺也。

深则邪气从之入,故曰反沉也。

皮肉筋脉各有所处者,言经络各有所主也。

取五脉者死,言病在中,气不足,但用针尽大泻具诸阴之脉也。

取三阳之脉者,唯言尽泻三阳之气,令病人恇然不复也。

夺阴者死,言取尺之五里,五往者也。

夺阳者狂,正言也。

睹其色,察其目,知其散复,一其形,听其动静者,言上工知相五色于目。

有知调尺寸小大,缓急,滑涩以言所病也。

知具邪正者,知论虚邪与正邪之风也。

右主推之,左持而御之者,言持针而出入也。

气至而去之者,言补泻气调而去之也。

调气在于终始一者,持心也。

节之交三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也。

所谓五脏之气,已绝于内者,脉口气内绝不至,反取其外之病处,与阳经之合,有留针以致阳气,阳气至则内重竭,重竭则死矣。

其死也,无气以动,故静。

所谓五脏之气,已绝于外者,脉口气外绝不至,反取其四末之输,有留针以致具阴气,阴气至则阳气反入,入则逆,逆则死矣。

其死也,阴气有余,故躁。

所以察其目者,五脏使五色循明。

循明则声章。

声章者,则言声与平生异也。

黄帝内经·灵枢·本输

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:凡刺之道,必通十二经络之所终始,络脉之所别处,五俞之所留,六腑之所与合,四时之所出入,五脏之所溜处,阔数之度,浅深之状,高下所至。

愿闻其解。

歧伯曰:请言其次也。

肺出于少商,少商者,手大指端内侧也,为井木。

溜于鱼际,鱼际者,手鱼也,为荥。

注于太渊,太渊鱼后一寸陷者中也,为俞。

行于经渠,经渠,寸口中也,动而不居为经。

入于尺泽,尺泽,肘中之动脉也,为合。

手太阴经也。

心出于中冲,中冲,手中指之端也,为井木。

溜于劳宫,劳宫,掌中中指本节之内间也,为荥。

注于大陵,大陵,掌后两骨之间,方下者也,为俞。

行于间使,间使之道,两筋之间,三寸之中也,有过则至,无过则止,为经。

入于曲泽,曲泽,肘内廉下陷之中也,屈而得之,为合。

手少阴也。

肝出于大敦,大敦者,足大趾之端,及三毛之中也,为井木。

溜于行间,行间,足大趾间也,为荥。

注于太冲,太冲,行间上二寸,陷者之中也,为俞。

行于中封,中封,内踝之前一寸半,陷者之中,使逆则宛,使和则通,摇足而得之,为经。

入于曲泉,曲泉,辅骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,为合。

足厥阴也。

脾出于隐白,隐白者,足大趾之端内侧也,为井木。

溜于大都,大都,本节之后下,陷者之中也,为荥。

注于太白,太白,腕骨之下也,为俞。

行于商丘,丘商,内踝之下,陷者之中也,为经。

入于阴之陵泉,阴之陵泉,辅骨之下,陷者之中也,伸而得之,为合。

足太阴也。

肾出于涌泉,涌泉者足心也,为井木。

溜于然谷,然谷,然骨之下者也,为荥。

注于太溪,太溪,内踝之后,跟骨之上,陷中者也,为俞。

行于复溜,复溜,上内踝二寸,动而不休,为经。

入于阴谷,阴谷,辅骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之应手,屈膝而得之,为合。

足少阴经也。

膀胱出于至阴,至阴者,足小趾之端也,为井金。

溜于通谷,通谷,本节之前外侧也,为荥。

注于束骨,束骨,本节之后,陷者中也,为俞。

过于京骨,京骨,足外侧大骨之下,为原。

行于昆仑,昆仑,在外踝之后,跟骨之上,为经。

入于委中,委中,腘中央,为合,委而取之。

足太阳也。

胆出于窍阴,窍阴者,足小趾次趾之端也,为井金。

溜于侠溪,侠溪,足小趾次趾之间也,为荥。

注于临泣,上行一寸半,陷者中也,为俞。

过于丘墟,丘墟,外踝之前下陷者中也,为原。

行于阳辅,阳辅,外踝之上,辅骨之前,及绝骨之端也,为经。

入于阳之陵泉,阳之陵泉,在膝外,陷者中也,为合,伸而得之。

足少阳也。

胃出于厉兑,厉兑者,足大趾内次趾之端也,为井金。

溜于内庭,内庭,次趾外间也,为荥。

注于陷谷,陷谷者,上中指内间,上行二寸,陷者中也,为俞。

过于冲阳,足跗上五寸,陷者中也,为原,摇足而得之。

行于解溪,解溪,上冲阳一寸半,陷者中也,为经。

入于下陵,下陵,膝下三寸,胻骨外三里也,为合。

复下三里三寸为巨虚上廉,复下上廉三寸,为巨虚下廉也。

大肠属上,小肠属下,足阳明胃脉也。

大肠小肠,皆属于胃,是足阳明也。

三焦者,上合手少阳,出于关冲,关冲者,手小指次指之端也,为井金。

溜于液门,液门,小指次指之间也,为荥。

注于中渚,中渚,本节之后,陷者中也,为俞。

过于阳池,阳池,在腕上,陷者之中也,为原。

行于支沟,支沟,上腕三寸,两骨之间,陷者中也,为经。

入于天井,天井,在肘外大骨之上,陷者中也,为合,屈肘乃得之。

三焦下腧,在于足大趾之前,少阳之后,出于腘中外廉,名曰委阳,是太阳络也,手少阳经也。

三焦者,足少阳太阴之所将,太阳之别也,上踝五寸,别入贯□肠,出于委阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺,遗溺则补之,闭癃则泻之。

手太阳小肠者,上合手太阳,出于少泽,小指之端也,为井金。

溜于前谷,前谷,在手外廉本节前,陷者中也,为荥。

注于后溪,后溪者,在手外侧本节之后也,为俞。

过于腕骨,腕骨,在手外侧腕骨之前,为原。

行于阳谷,阳谷,在锐骨之下,陷者中也,为经。

入于小海,小海,在肘内大骨之外,去端半寸,陷者中也,伸臂而得之,为合。

手太阳经也。

大肠上合手阳明,出于商阳,商阳,大指次指之端也,为井金。

溜于本节之前,二间,为荥。

注于本节之后,三间,为俞。

过于合谷,合谷,在大指歧骨之间,为原。

行于阳溪,阳溪,在两筋间陷者中也,为经。

入于曲池,在肘外辅骨,陷者中也,屈臂而得之,为合。

手阳明也。

是谓五脏六腑之俞,五五二十五俞,六六三十六俞也。

六腑皆出足之三阳,上合于手者也。

缺盆之中,任脉也,名曰天突。

一次任脉侧之动脉,足阳明也,名曰人迎。

二次脉,手阳明也,名曰扶突。

三次脉,手太阳也,名曰天窗。

四次脉,足少阳也,名曰天容。

五次脉,手少阳也,名曰天牖。

六次脉,足太阳也,名曰天柱。

七次脉,颈中央之脉,督脉也,名曰风府。

腋内动脉手太阴也,名曰天府。

腋下三寸,手心主也,名曰天池。

刺上关者,呿不能欠。

刺下关者,欠不能呿。

刺犊鼻者,屈不能伸。

刺两关者,伸不能屈。

足阳明,侠喉之动脉也,其俞在膺中。

手阳明,次在其俞外,不至曲颊一寸。

手太阳,当曲颊。

足少阳,在耳下曲颊之后。

手少阳出耳后上,加完骨之上。

足太阳,侠项,大筋之中,发际。

阴尺动脉,在五里,五俞之禁也。

肺合大肠,大肠者,传道之腑。

心合小肠,小肠者,受盛之腑。

肝合胆,胆者中精之腑。

脾合胃,胃者五谷之腑。

肾合膀胱,膀胱者津液之腑也。

少阳属肾,肾上连肺,故将两脏。

三焦者中渎之腑也,水道出焉,属膀胱,是孤之腑也,是六腑之所与合者。

春取络脉,诸荥,大经,分肉之间,甚者深取之,间者浅取之。

夏取诸俞,孙络,肌肉,皮肤之上。

秋取诸合,余如春法。

冬取诸井,诸俞之分,欲深而留之,此四时之序,气之所处,病之所舍,脏之所宜。

转筋者,立而取之,可令遂已。

痿厥者,张而刺之,可令立快也。