黄帝内经·灵枢·周痹

黄帝闲居，辟左右而问于岐伯曰：余已闻九针之经，论阴阳逆顺六经已毕，愿得口问。

岐伯避席再拜曰：善乎哉问也，此先师之所口传也。

　　黄帝曰：愿闻口传。

歧伯对曰：夫百病之始生也，皆生于风、雨、寒、暑、阴、阳、喜怒、饮食、居处。

大惊卒恐则血气分离，阴阳破散，经络厥绝，脉道不通，阴阳相逆，卫气稽留，经脉虚空，血气不次，乃失其常，论不在经者，请道其方。

黄帝曰：人之欠者，何气使然？

歧伯答曰：卫气昼日行于阳，夜半则行于阴，阴者主夜，夜者卧，阳者主上，阴者主下，故阴气积于下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠，阳气尽阴气盛，则目暝，阴气尽而阳气盛，盛则寤矣，泻足少阴，补足太阳。

黄帝曰：人之哕者，何气使然？

歧伯曰：谷入于胃，胃气上注于肺，今有故寒气与新谷气俱还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕，补手太阳泻足少阴。

黄帝曰：人之唏音，何气使然？

歧伯曰：此阴气盛而阳气虚，阴气疾而阳气徐，阴气盛而阳气绝故为唏，补足太阳泻足少阴。

黄帝曰：人之振寒者，何气使然？

歧伯曰：寒气客于皮肤，阴气盛，阳气虚，故为振寒寒栗，补诸阳。

黄帝曰：人之噫者，何气使然？

歧伯曰：寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫，补足太阴、阳明，一日补眉本也。

黄帝曰：人之嚏者，何气使然？

歧伯曰：阳气和利满于心出于鼻，故为嚏，补足太阳荣眉本，一曰眉上也。

黄帝曰：人之亸者，何气使然？

歧伯曰：胃不实则诸脉虚，诸脉虚则筋脉懈惰，筋脉懈惰则行阴，用力气不能复，故为亸，因其所在补分肉间。

黄帝曰：人之哀而泣涕出者，何气使然？

歧伯曰：心者五脏六腑之主也，目者宗脉之所聚也，上液之道也，口鼻者气之门户也。

故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开故泣涕出焉。

液者，所以灌精濡空窍者也，故上液之道开则泣，泣不止则液竭，液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣。

故命曰痔精，补天柱，经侠颈。

黄帝曰：人之太息者，何气使然？

歧伯曰：忧思则心系急，心系急则气道约，约则不利，故太息以伸出之，补手少阴心主，足少阳留之也。

黄帝曰：人之涎下者，何气使然？

歧伯曰：饮食者皆入于胃，胃中有熬则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下，补足少阴。

黄帝曰：人之耳中鸣者，何气使然？

歧伯曰：耳者宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣，补客主人，手大指爪甲上与肉交者也。

黄帝曰：人之自啮舌者，何气使然？

歧伯曰：此厥逆走上，脉气辈至也，少阴气至则啮舌，少阳气至则啮颊，阳明气至则啮唇矣，视主病者，则补之。

凡此十二邪褚，皆奇邪之走空窍者也，故邪之所在，皆为不足。

故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩，中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣，下气不足则及为痿厥心悗，补足外踝下，留之。

黄帝曰：治之奈何？

歧伯曰：肾主为欠，取足少阴，肺主为哕，取手太阴，足少阴，唏者，阴与阳绝，故补足太阳，泻足少阴，振寒者，补诸阳，噫者，补足太阴阳明，嚏者，补足太阳眉本，亸，因其所在补分肉间。

泣出，补天柱，经侠颈，侠颈者头中分也，太息，补手少阴，心主，足少阳留之，涎下，补足少阴，耳鸣，补客主，人手大指爪甲上与肉交者。

自啮舌，视主病者，则补之，目眩头倾，补足外踝下，留之，痿厥，心悗，刺足大指间上二寸，留之，一日，足外踝下，留之。

黄帝曰：余闻先师有所心藏，弗着于方，余愿而藏之，则而行之，上以治民，下以治身，使百姓无病，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传于后世，无所络时，可得闻乎？

歧伯曰：远乎哉问也，夫治民与自治，治彼与治此，治小与治大，治国与治家，未有逆而能治之也，夫惟顺而已矣，顺者非独阴阳脉，论气之逆顺也，百姓人民皆欲顺其志也。

黄帝曰：顺之奈何？

歧伯曰：入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病人问所便。

黄帝曰：便病人奈何？

歧伯曰：夫中热消瘅则便寒寒中之属则便热，胃中热则消谷，令人悬心，善饥，脐以上皮热，肠中热则出黄如糜，脐以皮寒，胃中寒则腹胀，肠中寒则肠鸣，飧泄，胃中寒，肠中热则胀而且泄胃中热，肠中寒则疾饥小腹痛胀。

黄帝曰：胃欲寒饮，肠欲热饮，两者相逆，便之奈何，且夫王公大人，血食之君，骄恣从欲，轻人而无能禁之，禁之则逆其志，顺之则加其病，便之奈何，治之何先？

歧伯曰：人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎。

黄帝曰：治之奈何？

歧伯曰：春夏先治其标，后治其本，秋冬先治其本，后治其标。

黄帝曰：便其相逆者，奈何？

歧伯曰：便虍者，食饮衣服亦欲适寒温，寒无凄凄，暑无汗出，食饮者，热无灼灼，寒无沧沧，寒温中适，故气将持，及不致邪僻也。

黄帝曰：本脏以身形，支节，□肉候五脏六腑之小大焉，今夫王公大人临朝即位之君而问焉，谁可扪循之而后答乎？

歧伯曰：本身形支节者，脏腑之盖也，非面部之阅也。

黄帝曰：五脏之气阅于面者，余已知之矣，以肢节而知阅之，奈何？

歧伯曰：五脏六腑者，肺为之盖，巨肩，陷咽候见其外。

黄帝曰：善。

歧伯曰：五脏六腑心为之主，缺盆为之道，骨有余，以候□□。

黄帝曰：善。

歧伯曰：肝者主为将，使之候外，欲知坚固，视目大小。

黄帝曰：善。

歧伯曰：脾者主为卫，使之迎粮，视唇舌好恶，以知吉凶。

黄帝曰：善。

歧伯曰：肾者主为为外，使之远听，视耳好恶，以知其性。

黄帝曰：善。

愿闻六腑之候。

歧伯曰：六腑者，胃为之海，广骸，大颈，张胸，五谷及容，鼻隧以长，以候大肠，唇厚，人中长，以候小肠。

目下果大，其胆及横，鼻孔在外，膀胱漏泄，鼻柱中央起，三焦乃约，此所以候六腑也，上下三等，脏安且良矣。

黄帝曰：余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳，今乃辨为六名，余不知其所以然。

歧伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。

何谓气？

歧伯曰：上焦开，发宣五榖味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。

何谓津？

岐伯曰：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。

何谓液？

歧伯曰：榖入，气满淖泽，注于骨，骨属屈伸、泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。

何谓血？

歧伯曰：中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。

何谓脉？

歧伯曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉。

黄帝曰：六气者，有余、不足、气之多少、脑髓之虚实、血脉之清浊、何以知之？

歧伯曰：精脱者，耳聋。

气脱者，目不明。

津脱者，腠理开，汗大泄。

液脱者，骨属屈伸不利、色夭、脑髓消、胫酸、耳数鸣。

血脱者，色白，夭然不泽、其脉空虚，此其候也。

黄帝曰：六气者，贵贱何如？

歧伯曰：六气者，各有部主也，其贵贱，善恶，可为常主，然五谷与胃为大海也。

厥挟脊而痛至顶，头沉沉然，目□□然，腰脊强。

取足太阳腘中血络。

厥胸满面肿，唇漯漯然，暴言难，甚则不能言，取足阳明。

厥气走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少阴。

厥而腹向向然，多寒气，腹中榖榖，便溲难，取足太阴。

嗌干，口中热如胶，取足少阴。

膝中痛，取犊鼻，以员利针，发而间之。

针大如牦，刺膝无疑。

喉痹不能言，取足阳明。

能言，取手阳明。

疟不渴，间日而作，取足阳明。

渴而日作，取手阳明。

齿痛不恶清饮，取足阳明。

恶清饮，取手阳明。

聋而不痛者，取足少阳。

聋而痛者，取手阳明。

衄而不止，衄血流，取足太阳。

衄血取手太阳，不已，刺宛骨下，不已刺，腘中出血。

腰痛，痛上寒，取足太阳。

阳痛上热，取足厥阴，不可以俯仰，取足少阳。

中热而喘，取足少阴，腘中血络。

喜怒而不欲食，言益小，刺足太阴，怒而多言，刺足少阳。

顑痛，刺手阳明与顑之盛脉，出血。

项痛不可俯仰，刺足太阳，不可以顾，刺手太阳也。

小腹满大，上走胃至心，淅淅身时寒热，小便不利，取足厥阴，腹满，大便不利，腹大亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少阴，腹满食不化，腹满食不化，腹向向然，不能大便，取足太阴。

心痛引腰脊，欲呕，取足少阴。

心痛，腹胀，啬啬然，大便不利，取足太阴。

心痛，引背不得息，刺足少阴，不已，取手少阳。

心痛引小腹满，上下无常处，便溲难，刺足厥阴心痛，但短气不足以息，刺手太阴。

心痛，当九节刺之，按，已刺按之，立已。

上下求之，得之立已。

颌痛，刺足阳明曲周动脉，见血，立已，按人迎于经，立已。

气逆上，刺膺中陷者，与下胸动脉。

腹痛，刺脐左右动脉，已刺按之，立已，刺气街，已刺按之，立已。

痿厥为四末束悗，乃疾解之，日二。

不仁者，十日而知，无休，病已止。

哕，以草刺鼻，嚏，嚏而已。

无息，而疾迎引之，立已。

大惊之，亦可已。

先病而后逆者，治其本。

先逆而后病者，治其本。

先寒而后生病者，治其本。

先热而后生病者治其本。

先泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病。

先病而后中满者，治其标。

先病后泄者，治其本。

先中满而后烦心者，治其本。

有客气，有同气。

大小便不利治其标，大小便利，治其本。

病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标。

病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。

谨详察间甚，以意调之间者并行，甚为独行。

先小大便不利而后生他病者，治其本也。