黄帝内经·灵枢·九宫八风

太一常以冬至之日,居叶蛰之宫四十六日,明日居天留四十六日,明日居仓门四十六日,明日居阴洛四十五日,明日居天宫四十六日,明日居玄委四十六日,明日居仓果四十六日,明日居新洛四十五日,明日复居叶蛰之宫,曰冬至矣。

太一日游,以冬至之日,居叶蛰之宫,数所在日,从一处至九日,复返于一。

常如是无已,终而复始。

太一移日,天必应之以风雨,以其日风雨则吉,岁美民安少病矣。

先之则多雨,后之则多旱。

太一在冬至之日有变,占在君。

太一在春分之日有变,占在相。

太一在中宫之日有变,占在吏。

太一在秋分之日有变,占在将。

太一在夏至之日有变,占在百姓。

所谓有变者,太一居五宫之日,病风折树木,扬沙石,各以其所主,占贵贱。

因视风所从来而占之。

风从其所居之乡来为实风,主生,长养万物。

从其冲后来为虚风,伤人者也,主杀,主害者。

谨候虚风而避之,故圣人日避虚邪之道,如避矢石然,邪弗能害,此之谓也。

是故太一入徙立于中宫,乃朝八风,以占吉凶也。

风从南方来,名曰大弱风,其伤人也,内舍于心,外在于脉,气主热。

风从西南方来,名曰谋风,其伤人也,内舍于脾,外在于肌,其气主为弱。

风从西方来,名曰刚风,其伤人也,内舍于肺,外在于皮肤,其气主为燥。

风从西北方来,名曰折风,其伤人也,内舍于小肠,外在于手太阳脉,脉绝则溢,脉闭则结不通,善暴死。

风从北方来,名曰大刚风,其伤人也,内舍于肾,外在于骨与肩背之膂筋,其气主为寒也。

风从东北方来,名曰凶风,其伤人也,内舍于大肠,外在于两胁腋骨下及肢节。

风从东方来,名曰婴兀风,其伤人也,内舍于肝,外在于筋纽,其气主为身湿。

风从东南方来,名曰弱风,其伤人也,内舍于胃,外在肌肉,其气主体重。

此八风皆从其虚之乡来,乃能病人。

三虚相搏,则为暴病卒死。

两实一虚,病则为淋露寒热。

犯其两湿之地,则为痿。

故圣人避风,如避矢石焉。

其有三虚而偏中于邪风,则为击骨偏枯矣。



译文、注释、简介、赏析

译文

太阳常常在冬至这一天,居住在蛰伏之宫四十六天,然后在明天居住在天留四十六天,再然后在明天居住在仓门四十六天,接着在明天居住在阴洛四十五天,再然后在明天居住在天宫四十六天,接着在明天居住在玄委四十六天,再然后在明天居住在仓果四十六天,接着在明天居住在新洛四十五天,再然后回到蛰伏之宫,这一天被称为冬至。太阳每一天的运行,从冬至这一天开始,在蛰伏之宫停留,经过九天后回到第一天,并且如此循环往复,永无止境。太阳每一天的转移,天空都会以风雨相应,如果在其运行的那一天有风雨,就预示着吉利,年景美好,民众安康,少有疾病。如果提前出现风雨,则会多雨;如果延后出现风雨,则会多旱。太阳在冬至这一天有变化,就会影响统治者;太阳在春分这一天有变化,就会影响宰相;太阳在中宫这一天有变化,就会影响官吏;太阳在秋分这一天有变化,就会影响将领;太阳在夏至这一天有变化,就会影响百姓。所谓有变化,是指太阳所居的五个宫之日,在那一天,会出现狂风折断树木,扬起沙石,每个宫位对应其所主,来占测贵贱。要根据风从哪个方向来进行占卜。从太阳所在的宫位所在的地方吹来的风,称为实风,主宰生长,滋养万物。从太阳所在的宫位相对的方向吹来的风,称为虚风,伤害人,主宰杀伤,主害人。要谨慎留意虚风并避免接触,所以圣人要避免虚邪之气,就像避开箭石一样,邪气无法伤害到自己,就是这个道理。因此,太阳进入并停留在中宫之时,就要观察八种风,以占卜吉凶。南方吹来的风,称为大弱风,在伤害人的时候,会影响内脏,而外在表现为脉搏快速,气温升高。西南方吹来的风,称为谋风,在伤害人的时候,会影响脾脏,而外在表现为肌肉疼痛,气温变弱。西方吹来的风,称为刚风,在伤害人的时候,会影响肺脏,而外在表现为皮肤干燥,气温变燥。西北方吹来的风,称为折风,在伤害人的时候,会影响小肠,而外在表现为手太阳脉的异常,脉搏中断则出现病发,脉搏堵塞则导致阻塞不通,容易暴毙。北方吹来的风,称为大刚风,在伤害人的时候,会影响肾脏,而外在表现为骨骼和肩背的筋膜出现僵硬,气温变寒。东北方吹来的风,称为凶风,在伤害人的时候,会影响大肠,而外在表现为两侧胁腋下和身体关节的疼痛。东方吹来的风,称为婴兀风,在伤害人的时候,会影响肝脏,而外在表现为筋纽疼痛,气温变湿。东南方吹来的风,称为弱风,在伤害人的时候,会影响胃脏,而外在表现为肌肉疼痛,身体沉重。这八种风都是从其相对的方向吹来,才会使人生病。如果三种相对方向的风同时袭来,就会导致急性疾病或者猝死。如果两种实风和一种虚风同时袭来,就会引发淋露寒热的病症。如果遇到两种湿气聚集的地方,就会导致痿病。所以圣人会避开风,就像避开箭石一样。如果遇到三种实风同时偏向邪风,就会导致骨骼枯瘦。



黄帝内经·灵枢·九针论

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝曰:余闻九针于夫子,众多博大矣,余犹不能寤,敢问九针焉生,何因而有名?

歧伯曰:九针者,天地之大数也,始于一而终于九。

故曰:一以法天,二以法地,三以法人,四以法时,五以法音,六以法律,七以法星,八以法风,九以法野。

黄帝曰:以针应九之数,奈何?

歧伯曰:夫圣人之起天地之数也,一而九之,故以立九野。

九而九之,九九八十一,以起黄钟数焉,以针应数也。

一者,天也。

天者,阳也,五藏之应天者肺,肺者,五藏六府之盖也,皮者,肺之合也,人之阳也。

故为之治针,必以大其头而锐其末,令无得深入而阳气出。

二者,地也。

人之所以应土者,肉也。

故为之治针,必筒其身而员其末,令无得伤肉分,伤则气得竭。

三者,人也。

人之所以成生者,血脉也。

故为之治针,必大其身而员其末,令可以按脉物陷,以致其气,令邪气独出。

四者,时也。

时者,四时八风之客于经络之中,为瘤病者也。

故为之治针,必筒其身而锋其末,令可以泻热出血,而痼病竭。

五者,音也。

音者,冬夏之分,分于子午,阴与阳别,寒与热争,两气相搏,合为痈脓者也。

故为之治针,必令其末如剑锋,可以取大脓。

六者,律也。

律者,调阴阳四时而合十二经脉,虚邪客于经络而为暴痹者也。

故为之治针,必令尖如厘,且员其锐,中身微大,以取暴气。

七者,星也。

星者,人之七窍,邪之所客于经,而为痛痹,舍于经络者也。

故为之治针,令尖如蚊虻喙,静以徐往,微以久留,正气因之,真邪俱往,出针而养者也。

八者,风也。

风者,人之股肱八节也。

八正之虚风,八风伤人,内舍于骨解、腰脊节、腠理之间,为深痹也。

故为之治针,必长其身,锋其末,可以取深邪远痹。

九者,野也。

野者,人之节解皮肤之间也。

淫邪流溢于身,如风水之状,而留不能过于机关大节者也。

故为之治针,令尖如挺,其锋微员,以取大气之不能过于关节者也。

黄帝曰:针之长短有数乎?

歧伯曰:一曰铁针者,取法于巾针,去末寸半,卒锐之,长一寸六分,主热在头身也。

二曰员针,取法于絮针,筒其身而卵其锋,长一寸六分,主治分肉间气。

三曰鍉针,取法于黍粟之锐,长三寸半,主按脉取气,令邪出。

四曰锋针,取法于絮针,筒其身,锋其末,长一寸六分,主痈热出血。

五曰铍针,取法于剑锋,广二分半,长四寸,主大痈脓,两热争者也。

六曰员利针,取法于厘针,微大其末,反小其身,令可深内也,长一寸六分。

主取痈痹者也。

七曰毫针,取注于毫毛,长一寸六分,主寒热痛痹在络者也。

八曰长针,取法于綦针,长七寸,主取深邪远痹者也。

九曰大针,取法于锋针,其锋微员,长四寸,主取大气不出关节者也。

针形毕矣,此九针大小长短法也。

黄帝曰:愿闻身形,应九野,奈何?

歧伯曰:请言身形之应九野也。

左足应立春,其日戊寅己丑。

左胁应春分,其日乙卯。

左手应立夏,其日戊辰己巳。

膺喉首头应夏至,其日丙午。

右手应立秋,其中戊申己未。

右胁应秋分,其日辛酉。

右足应立冬,其日戊戌己亥。

腰尻下窍应冬至,其日壬子。

六腑膈下三脏应中州,其大禁,大禁太一所在之日,及诸戊己。

凡此九者,善候八正所在之处。

所主左右上下身体有痈肿者,欲治之,无以其所直之日溃治之,是谓天忌日也。

形乐志苦,病生于脉,治之于灸刺。

形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。

形乐志乐,病生于肉,治之以针石。

形苦志苦,病生于咽喝,治之以甘药。

形数惊恐,筋脉不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。

是谓形。

五脏气,心主噫,肺主咳,肝主语,脾主吞,肾主欠。

六腑气,胆为怒,胃为气逆哕,大肠小肠为泄,膀胱不约为遗溺,下焦溢为水。

五味:酸入肝,辛入肺,苦入心,甘入脾,咸入肾,淡入胃,是谓五味。

五并:精气并肝则忧,并心则喜,并肺则悲,并肾则恐,并脾则畏,是谓五精之气,并于脏也。

五恶:肝恶风,心恶热,肺恶寒,肾恶燥,脾恶湿,此五脏气所恶也。

五液:心主汗,肝主泣,肺主涕,肾主唾,脾主涎,此五液所出也。

五劳:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,此五久劳所病也。

五走:酸走筋,辛走气,苦走血,咸走骨,甘走肉,是谓五走也。

五裁:病在筋,无食酸。

病在气,无食辛。

病在骨,无食咸。

病在血,无食苦。

病在肉,无食甘。

口嗜而欲食之,不可多也,必自栽也,命曰五栽。

五发:阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,阴病发于夏。

五邪:邪入于阳,则为狂。

邪入于阴,则为血瘅。

邪入于阳,转则为癫疾。

邪入于阴,转则为喑。

阳入之于阴,病静。

阴出之于阳,病喜怒。

五藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏精志也。

五主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肌,肾主骨。

阳明多血多气,太阳多血少气,少阳多气少血,太阴多血少气,厥阴多血少气,少阴多气少血。

故曰:刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阴出血恶气,刺厥阴出血恶气,刺少阴出气恶血也。

足阳明太阴为表里,少阳厥阴为表里,太阳少阴为表里,是谓足之阴阳也。

手阳明太阴为表里,少阳心主为表里,太阳少阴为表里,是谓手之阴阳也。

黄帝内经·灵枢·岁露论

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:经言夏日伤暑,秋病疟,疟之发以时,其故何也?

歧伯对曰:邪客于风府,病循膂而下,卫气一日一夜,常大会于风府,其明日日下一节,故其日作晏,此其先客于脊背也。

故每至于风府则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入则病作,此所以日作尚晏也。

卫气之行风府,日下一节,二十一日下至尾□,二十二日入脊内,注于伏冲之脉,其行九日,出于缺盆之中,其气上行,故其病稍益。

至其内搏于五脏,横连募原,其道远,其气深,其行迟,不能日作,故次日乃蓄积而作焉。

黄帝曰:卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪入焉。

其卫气日下一节,则不当风府,奈何?

歧伯曰:风府无常,卫气之所应,必开其腠理,气之所舍节,则其府也。

黄帝曰:善。

夫风之与疟也,相与同类,而风常在,而疟特以时休,何也?

歧伯曰:风气留其处,疟气随经络,沈以内搏,故卫气应,乃作也。

帝曰:善。

黄帝问于少师曰:余闻四时八风之中人也,故有寒暑,寒则皮肤急而腠理闭。

暑则皮肤缓而腠理开。

贼风邪气,因得以入乎?

将必须八正虚邪,乃能伤人乎?

少师答曰:不然。

贼风邪气之中人也,不得以时,然必因其开也,其入深,其内极病,其病人也,卒暴。

因其闭也,其入浅以留,其病也,徐以迟。

黄帝曰:有寒温和适,腠理不开,然有卒病者,其故何也?

少师答曰:帝弗知邪入乎。

虽平居,其腠理开闭缓急,其故常有时也。

黄帝曰:可得闻乎?

少师曰:人与天地相参也,与日月相应也。

故月满则海水西盛,人血气积,肌肉充,皮肤致,毛发坚,腠理郗,□垢着,当是之时,虽遇贼风,其人浅不深。

至其月郭空,则海水东盛,人气血虚,其卫气去,形独居,肌肉减,皮肤縰,腠理开,毛发残,膲理薄,□垢落,当是之时,遇贼风则其入深,其病人也,卒暴。

黄帝曰:其有卒然暴死暴病者,何也?

少师答曰:三虚者,其死暴疾也。

得三实者邪不能伤人也。

黄帝曰:愿闻三虚。

少师曰:乘年之衰,逢月之空,失时之和,因为贼风所伤,是谓三虚。

故论不知三虚,工反为粗。

帝曰:愿闻三实。

少师曰:逢年之盛,遇月之满,得时之和,虽有贼风邪气,不能危之也。

命曰三实。

  黄帝曰:善乎哉论!

明乎哉道!

请藏之金匮,然此一夫之论也。

黄帝曰:愿闻岁之所以皆同病者,何因而然?

少师曰:此八正之候也。

黄帝曰:候之奈何?

少师曰:候此者,常以冬至之日,太一立于叶蛰之宫,其至也,天必应之以风雨者矣。

风雨从南方来者,为虚风,贼伤人者也。

其以夜半至也,万民皆卧而弗犯也,故其岁民少病。

其以昼至者,万民懈惰而皆中于虚风,故万民多病。

虚邪入客于骨而不发于外,至其立春,阳气大发,腠理开,因立春之日,风从西方来,万民又皆中于虚风,此两邪相搏,经气结代者矣。

故诸逢其风而遇其雨者,命曰遇岁露焉。

因岁之和,而少贼风者,民少病而少死。

岁多贼风邪气,寒温不和,则民多病而死矣。

黄帝曰:虚邪之风,其所伤贵贱何如,候之奈何?

少师答曰:正月朔日,太一居天留之宫,其日西北风,不雨,人多死矣。

正月朔日,平旦北风,春,民多死。

正月朔日,平旦北风行,民病多者,十有三也。

正月朔日,日中北风,夏,民多死。

正月朔日,夕时北风,秋,民多死。

终日北风,大病死者十有六。

正月朔日,风从南方来,命曰旱乡。

从西方来,命日白骨,将国有殃,人多死亡。

正月朔日,风从东方来,发屋,扬沙石,国有大灾也。

正月朔日,风从东南方行,春有死亡。

正月朔日,天和温不风,粜贱,民不病。

天寒而风,粜贵,民多病。

此所谓候岁之风,残伤人者也。

二月丑不风,民多心腹病。

三月戌不温,民多寒热。

四月巳不暑,民多瘅病。

十月申不寒。

民多暴死。

诸所谓风者,皆发屋,折树木,扬沙石起毫毛,发腠理者也。

黄帝内经·灵枢·大惑论

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:余尝上于清冷之台,中阶而顾,匍匐而前,则惑。

余私异之,窃内怪之,独瞑独视,安心定气,久而不解。

独博独眩,披发长跪,俯而视之,后久之不已也。

卒然自上,何气使然?

歧伯对曰:五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。

精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精,而与脉并为系。

上属于脑,后出于项中。

故邪中于项,因逢其身之虚,其入深,则随眼系以入于脑。

入于脑则脑转,脑转则引目系急。

目系急则目眩以转矣。

邪其精,其精所中不相比也,则精散。

精散则视歧,视歧见两物。

目者,五脏六腑之精也,营卫魂魄之所常营也,神气之所生也。

故神劳则魂魄散,志意乱。

是故瞳子黑眼法于阴,白眼赤脉法于阳也。

故阴阳合传而棈明也。

目者,心使也。

心者,神之舍也,故神精乱而不转。

卒然见非常处,精神魂魄,散不相得,故曰惑也。

黄帝曰:余疑其然。

余每之东苑,未曾不惑,去之则复,余唯独为东苑劳神乎?

何其异也?

歧伯曰:不然也。

心有所喜,神有所恶,卒然相惑,则精气乱,视误,故惑,神移乃复。

是故间者为迷,甚者为惑。

黄帝曰:人之善忘者,何气使然?

歧伯曰:上气不足,下气有余,肠胃实而心肺虚。

虚则营卫留于下,久之不以时上,故善忘也。

黄帝曰:人之善饥而嗜食者,何气使然?

歧伯曰:精气并于脾,热气留于胃,胃热则消榖,榖消则善饥。

胃气逆上,则胃脘寒,故不嗜食也。

黄帝曰:病而得卧者,何气使然?

歧伯曰:卫气不得入于阴,常留于阳。

留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。

黄帝曰:病目而不得视者,何气使然?

歧伯曰:卫气留于阴,不得行于阳,留于阴则阴气盛,阴气盛则阴跷满,不得入于阳则黄帝曰:人之多卧者,何气使然?

歧伯曰:此人肠胃大而皮肤湿,而分肉不解焉。

肠胃大则卫气留久。

皮肤湿则分肉不解,其行迟。

夫卫气者,昼日常行于阳,夜行于阴,故阳气尽则卧,阴气尽则寤。

故肠胃大,则卫气行留久。

皮肤湿,分肉不解,则行迟。

留于阴也久,其气不清,则欲瞑,故多卧矣。

其肠胃小,皮肤滑以缓,分肉解利,卫气之留于阳也久,故少瞑焉。

黄帝曰:其非常经也,卒然多卧者,何气使然?

歧伯曰:邪气留于上焦,上焦闭而不通,已食若饮汤,卫气久留于阴而不行,故卒然多卧焉。

黄帝曰:善。

治此诸邪,奈何?

歧伯曰:先其脏腑,诛其小过,后调其气,盛者泻之,虚者补之,必先明知其形志之苦乐,定乃取之。

黄帝内经·灵枢·卫气行

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:愿闻卫气之行,出入之合,何如?

歧伯曰:岁有十二月,日有十二辰,子午为经,卯酉为纬。

天周二十八宿,而一面七星,四七二十八星。

房昴为纬,虚张为经。

是故房至毕为阳,昴至心为阴。

阳主昼,阴主夜。

故卫气之行,一日一夜五十周于身,昼日行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五藏。

是故平旦阴尽,阳气出于目,目张则气上行于头,循项下足太阳,循背下至小趾之端。

其散者,别于目锐眦,下手太阳,下至手小指之间外侧。

其散者,别于目锐眦,下足少阳,注小趾次趾之间。

以上循手少阳之分侧,下至小指之间。

别者以上至耳前,合于颔脉,注足阳明以下行,至跗上,入五趾之间。

其散者,从耳下下手阳明,入大指之间,入掌中。

其至于足也,入足心,出内踝,下行阴分,复合于目,故为一周。

是故日行一舍,人气行一周与十分身之八。

日行二舍,人气行三周于身与十分身之六。

日行三舍,人气行于身五周与十分身之四。

日行四舍,人气行于身七周与十分身之二。

日行五舍,人气行于身九周。

日行六舍,人气行于身十周与十分身之八。

日行七舍,人气行于身十二周在身与十分身之六。

日行十四舍,人气二十五周于身有奇分与十分身之二,阳尽于阴,阴受气矣。

其始入于阴,常从足少阴注于肾,肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾复注于肾为周。

是故夜行一舍,人气行于阴藏一周与十分藏之八,亦如阳行之二十五周,而复合于目。

阴阳一日一夜,合有奇分十分身之四,与十分藏之二,是故人之所以卧起之时,有早晏者,奇分不尽故也。

黄帝曰:卫气之在于身也,上下往来不以期,候气而刺之,奈何?

伯高曰:分有多少,日有长短,春秋冬夏,各有分理,然后常以平旦为纪,以夜尽为始。

是故一日一夜,水下百刻,二十五刻者,半日之度也,常如是毋已,日入而止,随日之长短,各以为纪而刺之。

谨候其时,病可与期,失时反候者,百病不治。

故曰:刺实者,刺其来也,刺虚者,刺其去也。

此言气存亡之时,以候虚实而刺之。

是故谨候气之所在而刺之,是谓逢时。

在于三阳,必候其气在于阳而刺之,病在于三阴,必候其气在阴分而刺之。

水下一刻,人气在太阳。

水下二刻,人气在少阳。

水下三刻,人气在阳明。

水下四刻,人气在阴分。

水下五刻,人气在太阳。

水下六刻,人气在少阳。

水下七刻,人气在阳明。

水下八刻,人气在阴分。

水下九刻,人气在太阳。

水下十刻,人气在少阳。

水下十一刻,人气在阳明。

水下十二刻,人气在阴分。

水下十三刻,人气在太阳。

水下十四刻,人气在少阳。

水下十五刻,人气在阳明。

水下十六刻,人气在阴分。

水下十七刻,人气在太阳。

水下十八刻,人气在少阳。

水下十九刻,人气在阳明。

水下二十刻,人气在阴分。

水下二十一刻,人气在太阳。

水下二十二刻,人气在少阳。

水下二十三刻,人气在阳明。

水下二十四刻,人气在阴分。

水下二十五刻,人气在太阳,此半日之度也。

从房至毕一十四舍,水下五十刻,日行半度,回行一舍,水下三刻与七分刻之四。

大要曰:常以日之加于宿上也。

人气在太阳,是故日行一舍,人气行三阳行与阴分,常如是无已。

天与地同纪,纷纷纷纷,终而复始,一日一夜水下百刻而尽矣。

黄帝内经·灵枢·刺节真邪

〔王冰〕 〔唐〕

黄帝问于歧伯曰:余闻刺有五节,奈何?

歧伯曰:固有五节,一曰振埃,二曰发蒙,三曰去爪,四曰彻衣,五曰解惑。

黄帝曰:夫子言五节,余夫知其意。

歧伯曰:振埃者,刺外经去阳病也。

发蒙者,刺府输,去府病也。

去爪者,刺关节肢络也。

彻衣者,尽刺诸阳之奇输也。

解惑者,尽知调阴阳,补泻有余不足,相倾移也。

黄帝曰:刺节言振埃,夫子乃言刺外经,去阳病,余不知其所谓也,愿卒闻之。

歧伯曰:振埃者,阳气大逆,上满于胸中,愤瞋肩息,大气逆上,喘喝坐伏,病恶埃烟,饲不得息,请言振埃,尚疾于振埃。

黄帝曰:善。

取之何如?

歧伯曰:取之天容。

黄帝曰:其欬上气穷拙胸痛者,取之奈何?

歧伯曰:取之廉泉。

黄帝曰:取之有数乎?

歧伯曰:取天容者,无过一里,取廉泉者,血变而止。

帝曰:善哉。

黄帝曰:刺节言发蒙,余不得其意。

夫发蒙者,耳无所闻,目无所见,夫子乃言刺府输,去府病,何输使然,愿闻其故。

歧伯曰:妙乎哉问也。

此刺之大约,针之极也,神明之类也,口说书卷,犹不能及也,请言发蒙耳,尚疾于发蒙也。

黄帝曰:善。

愿卒闻之。

歧伯曰:刺此者,必于日中,刺其听宫,中其眸子,声闻于耳,此其输也。

黄帝曰:善。

何谓声闻于耳?

歧伯曰:刺邪以手坚按其两鼻窍,而疾偃其声,必应于针也。

黄帝曰:善。

此所谓弗见为之,而无目视,见而取之,神明相得者也。

黄帝曰:刺节言去爪,夫子乃言刺关节肢络,愿卒闻之。

歧伯曰:腰脊者,身之大关节也。

肢胫者,人之管以趋翔也。

茎垂者,身中之机,阴精之候,津液之道也。

故饮食不节,喜怒不时,津液内溢,乃下留于睾,血道不通,日大不休,俯仰不便,趋翔不能。

此病荥然有水,不上不下,铍石所取,形不可匿,常不得蔽,故命曰去爪。

帝曰:善。

黄帝曰:刺节言撤衣,夫子乃言尽刺诸阳之奇输,未有常处也,愿卒闻之。

歧伯曰:是阳气有余,而阴气不足,阴气不足则内热,阳气有余则外热,内热相搏,热于怀炭,外畏绵帛近,不可近身,又不可近席。

腠理闭塞,则汗不出,舌焦唇槁,腊干嗌燥,饮食不让美恶。

黄帝曰:善。

取之奈何?

歧伯曰:取之于其天府大杼三痏,又刺中膂,以去其热,补足手太阴,以去其汗,热去汗稀,疾于彻衣。

黄帝曰:善。

黄帝曰:刺节言解惑,夫子乃言尽知调阴阳,补泻有余不足,相倾移也,惑何以解之?

歧伯曰:大风在身,血脉偏虚,虚者不足,实者有余,轻重不得,倾侧宛伏,不知东西,不知南北,乍上乍下,乍反乍覆,颠倒无常,甚于迷惑。

黄帝曰:善。

取之奈何?

歧伯曰:泻其有余,补其不足,阴阳平复,用针若此,疾于解惑。

黄帝曰:善。

请藏之灵兰之室,不敢妄出也。

黄帝曰:余闻刺有五邪,何谓五邪?

歧伯曰:病有持痈者,有容大者,有狭小者,有热者,有寒者,是谓五邪。

黄帝曰:刺五邪奈何?

歧伯曰:凡刺五邪之方,不过五章,痹热消灭,肿聚散亡,寒痹益温,小者益阳。

大者必去,请道其方。

凡刺痈邪,无迎陇,易俗移性。

不得脓,脆道更行,去其乡,不安处所乃散亡,诸阴阳过痈者,取之其输泻之。

凡刺大邪,日以小,泄夺其有余,乃益虚。

剽其通,针其邪,肌肉亲视之,毋有反其真,刺诸阳分肉间。

凡刺小邪,日以大,补其不足,乃无害。

视其所在,迎之界,远近尽至,其不得外侵而行之,乃自费,刺分肉间。

凡刺热邪,越而苍,出游不归,乃无病。

为开通,辟门户,使邪得出,病乃已。

凡刺寒邪,日以温,徐往徐来,致其神。

门户已闭,气不分,虚实得调,其气存也。

黄帝曰:官针奈何?

歧伯曰:刺痈者,用铍针。

刺大者,用锋针。

刺小者,用员利针。

刺热者,用才针。

刺寒者,用毫针也。

请言解论,与天地相应,与四时相副,人参天地,故可为解。

下有渐洳,上生苇蒲,此所以知形气之多少也。

阴阳者,寒暑也,热则滋雨而在上,根茎少汁,人气在外,皮肤缓,腠理开,血气减,汗大泄,皮淖泽。

寒则地冻水冰,人气在中,皮肤致,腠理闭,汗不出,血气强,肉坚涩。

当是之时,善行水者,不能往冰,善穿地者,不能凿冻,善用针者,亦不能取四厥,血脉凝结,坚搏不往来者,亦未可即柔。

故行水者,必待天温,冰释冻解,而水可行,地可穿也。

人脉犹是也。

治厥者,必先熨调和其经,掌与腋,肘与脚,项与脊以调之,火气已通,血脉乃行。

然后视其病,脉淖泽者,刺而平之。

坚紧者,破而散之,气下乃止,此所谓以解结者也。

用针之类,在于调气,气积于胃,以通营卫,各行其道。

宗气留于海,其下者,注于气街,其上者,走于息道。

故厥在于足,宗气不下,脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之。

用针者,必先察其经络之实虚,切而循之,按而弹之,视其应动者,乃后取之而下之。

六经调者,谓之不病,虽病,谓之自已也。

一经上实下虚而不通者,此必有横络盛加于大经,令之不通,视而泻之,此所谓解结也。

上寒下热,先刺其项太阳,久留之,已刺则熨项与肩胛,令热下合乃止,此所谓推而上之者也。

上热下寒,视其虚脉而陷之于经络者,取之,气下乃止,此所谓引而下之者也。

大热遍身,狂而妄见妄闻妄言,视足阳明及大络取之,虚者补之,血而实者泻之。

因其偃卧,居其头前,以两手四指挟按颈动脉,久持之,卷而切,推下至缺盆中,而复止如前,热去乃止,所谓推而散之者也。

黄帝曰:有一脉生数十病者,或痛,或痈,或热,或寒,或痒,或痹,或不仁,变化无穷,其故何也?

歧伯曰:此皆邪气之所生也。

黄帝曰:余闻气者,有真气,有正气,有邪气。

何谓邪气?

歧伯曰:真气者,所受于天,与榖气并而充身也。

正气者,正风也,从一方来,非实风,又非虚风也。

邪气者,虚风之贼伤人也,其中人也深,不能自去。

正风者,其中人也浅,合而自去,其气来柔弱,不能胜真气,故自去。

虚邪之中人也,洒淅动形,起毫毛而发腠理。

其入深,内搏于骨,则为骨痹。

搏于筋,则为筋挛。

搏于脉中,则为血闭,不通则为痈。

搏于肉,与卫气相搏,阳胜者,则为热,阴胜者,则为寒。

寒则真气去,去则虚,虚则寒搏于皮肤之间。

其气外发,腠理开,毫毛摇,气往来行,则为痒。

留而不去,则痹。

卫气不行,则为不仁。

虚邪遍容于身半,其入深,内居营卫,营卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯。

其邪气浅者,脉偏痛。

虚邪入入于身也深,寒与热相搏,久留而内着,寒胜其热,则骨痛肉枯。

热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨,为骨蚀。

有所疾前筋,筋屈不得伸,邪气居其间而不反,发于筋溜。

有所结,气归之,卫气留之,不得反,津液久留,合而为肠溜。

久者,数岁乃成,以手按之柔,已有所结,气归之,津液留之,邪气中之,凝结日以易甚,连以聚居,为昔瘤。

以手按之坚,有所结,深中骨,气因于骨,骨与气并,日以益大,则为骨疽。

有所结,中于肉,宗气归之,邪留而不去,有热则化而为脓,无热则为肉疽。

凡此数气者,其发无常处,而有常名也。

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